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《子午流注说难》上卷

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上卷 本输穴说难

手太阴肺经五穴

一、少商(井穴)

部位 在手大指端内侧。去爪甲角如韭叶。

证治 烦心善哕。心下满。汗出而寒。咳逆。 疟振寒。腹满唾沫。唇干引饮不下。膨膨。手挛指痛。寒栗鼓颔。喉中鸣。

针灸 三棱针刺之。微出血。泄诸脏热气。不宜灸。

按 少商乃阴井木穴之始。西方白色。入通于肺。其音商。商而曰少者。五脏为阴。

阴常不足也。

二、鱼际(荥穴)

部位 在大指本节后散脉中。

证治 洒淅恶风寒。虚热。舌上黄。身热头痛。咳嗽。汗不出。痹走胸背痛。不得息。

目眩烦心。少气。腹痛不下食。肘挛支满。喉中干燥。寒栗鼓颔。咳引尻痛。溺出。呕血。心痹。悲恐。

针灸 针入二分。留三呼。

按:鱼际乃阴荥火穴。在手大指后鱼腹中。手大指接近次指时。则鱼腹丰满。离开次指时。则本节后内侧微陷下。有如鱼腹正中交际之形。故名鱼际。鱼际为火穴。

肺为金藏。火能克金。故此穴言针不言灸。

三、大渊(俞穴)

部位 在手掌后陷中。

证治 胸痹逆气。寒厥善哕呕。饮水咳嗽。烦惋不得卧。肺胀满膨膨。臂内廉痛。目生白翳。眼 赤筋。缺盆中引痛。掌中热。数欠。喘不得息。噫气上逆。心痛唾血。

振寒。咽干。狂言口僻。

针灸 针入二分。可灸三壮。

按:大渊乃脉之所会。本输篇云。鱼后一寸陷者中也。为俞。盖其穴在手大指如鱼形之后。再下一寸。即寸口脉之起点。此五脏之 穴。亦称原穴。盖六腑水谷精华。

注入五脏经 之起原处。故称渊。

四、经渠(经穴)

部位 在寸口陷中。

证治 疟寒热。胸背拘急。胸满膨膨。喉痹。掌中热。咳嗽上气。数欠。热病汗不出。

暴痹喘。足心痛。呕吐。

针灸 针入二分。留三呼。禁不可灸。灸即伤人神。

按:经渠寸口中也。动而不居。即关上部位。寸至关长一寸九分。以下即为尺中。言经渠者。乃经过之冲渠要道。大渊在寸口之始。经渠居寸口之中。并未入于尺中也。

五、尺泽(合穴)

部位 在肘中约纹上动脉中。

证治 风痹肘挛。手臂不得举。喉痹上气。舌干。咳嗽唾浊。四肢暴肿。臂寒短气。

针灸 针入三分。可灸五壮。

其:尺泽乃肺之合穴。可针。可灸。盖阴合为水。肺为金藏。水乃金之所生。邪之实者针之。泻某子故也。肺乃脏气之藏。山泽通气。此穴恰在太阴尺中。脉之结点。

故名尺泽。义至深也。

上卷 本输穴说难

手阳明大肠经六穴

一、商阳(井穴)

部位 在手大指次指内侧。去爪甲角如韭叶。

证治 胸中气满。喘咳支肿。热病汗不出。耳鸣耳聋。寒热 疟。口干。颐颔肿。齿痛。

恶寒。肩背急。相引缺盆痛。目青盲。

针灸 针入一分。留一呼。右取左。左取右。如食顷立已。可灸三壮。

按:商阳乃阳井金穴之始。木上有水曰井。水乃金之所生。阳常有余。商乃肺音。大肠合之。故曰商阳。大肠之脉。上颈贯颊。交人中。左之右。右之左。上夹鼻孔。

故治齿病目病。当左取右而右取左也。

二、二间(荥穴)

部位 在手大指次指本节前。内侧陷中。

证治 喉痹颔肿。肩背痛。振寒鼻鼽衄血。多惊口 。

针灸 针入三分。可灸三壮。

按:二间乃阳荥水穴。金水相生。可针可灸。手次指亦名食指。共三节。此穴在二节与三节之中间。故曰二间。

三、三间(俞穴)

部位 在手大指次指本节之后。内侧陷中。

证治 喉痹。咽中如鲠。齿龋痛。嗜卧。胸满肠鸣。洞泄寒疟。唇焦口干。气喘。目 急痛。

针灸 针入三分。留三呼。可灸三壮。

按:三间乃阳俞木穴。手阳明脉之所注。在食指本节第三骨之后。大次指歧骨之前。

穴居其中。故名三间。

四、合谷(原穴)

部位 在手大指次指歧骨间陷中。

证治 疗寒热疟。鼻鼽衄。热病汗不出。目视不明。头痛。齿龋。喉痹。痿臂。面肿。

唇吻不收。喑不能言。口噤不开。

针灸 针入三分。留六呼。可灸三壮。若妇人妊娠。不可剌。刺之损胎气。

按:合谷乃大肠手阳明之原穴。居大指次指歧骨间。稍偏次指微前缺陷中。直下可达劳宫。与后溪成一直线。大指次指相合处。类似深谷。故称合谷。病重者。可深刺八分或一寸。

五、阳溪(经穴)

部位 在腕中上侧大指与次指两筋间陷中。

证治 狂言喜笑见鬼。热病烦心。目风赤烂有翳。厥逆头痛。胸满不得息。寒热疟疾。

喉痹。耳鸣。齿痛。惊掣肘臂不举。痂疥。

针灸 针入三分。留七呼。可灸三壮。慎如合谷法。

按:阳溪乃手阳明所行之经穴。手太阴肺别络列缺交会之处。肺位最高。大肠居下。

手指掌后仰。则大指与次指两筋高起。太阴交阳明之处。有类山溪。故名阳溪。

六、曲池(合穴)

部位 在肘外辅骨屈肘曲骨之中以手拱胸取之。

证治 肘中痛。偏风半身不随。刺风瘾疹。喉痹不能言。胸中烦满。筋缓。捉物不得。

挽弓不开。屈伸难。风臂肘细而无力。伤寒余热不尽。皮肤干燥。

针灸 针入七分。得气先泻后补之。可灸三壮。

按:曲池乃大肠手阳明之合穴。阳合为土。阳明多气多血。有余者泻之。然大肠为庚金。土穴乃金之母。故泻后当补之。邪气之来也紧而急。谷气之来也徐而和。先泻后补。指下针下。犹有所别。穴在肘外辅骨稍前陷中。屈曲其臂乃得之。故称曲池。

上卷 本输穴说难

足阳明胃经六穴

一、厉兑(井穴)

部位 在足大指次指之端。去爪甲角。如韭叶。

证治 尸厥。口噤气绝。状如中恶。腹胀满。汗不出。寒疟不嗜食面肿。足 寒。喉痹。齿龋。恶风。鼻不利。多惊。好卧。

针灸 针入一分。可灸一壮。

按:厉兑乃足阳明所出之井金穴。尸厥或胃家实。皆可用锋针浅刺之。厉不美也。兑通也。足次指受大指之排挤。其形恶厉。其经脉斜通于次指外间。故名厉兑。

二、内庭(荥穴)

部位 在足大指次指外间陷中。

证治 四肢厥逆。腹胀满。数欠。恶闻人声。振寒。咽中引痛。口 。齿龋痛。疟不嗜食。

针灸 针入三分。可灸三壮。

按:内庭乃阳荥水穴。在足次指外间。中指内间。跗上半寸。两指之正中。如一庭竖于内。故名内庭。

三、陷谷(俞穴)

部位 在足中指内间。本节后陷中。去内庭二寸。

证治 面目浮肿。及水病。善噫。肠鸣腹痛。热病汗不出。振寒疟疾。

针灸 针入三分。留七呼。可灸三壮。

按:陷谷乃阳俞木穴。病重者可针五分。穴位下陷如深谷。故名陷谷。

四、冲阳(原穴)

部位 在足跗上五寸。去陷谷二寸半。

证治 偏风口眼 斜。跗肿。齿龋痛。发寒热。腹坚大。不嗜食。伤寒病振寒而欠。久狂。登高而歌。弃衣而走。足缓履不收。身前痛。

针灸 针入五分。可灸三壮。

按:冲阳在足背高起处。有动脉应手。名趺阳脉。久病欲知府气之强弱者。必诊此脉。其穴类似中封。使逆则宛。和则通。摇足而得之水谷精华大会于此。阳明多气多血。有此一冲衢。

故名冲阳。

五、解溪(经穴)

部位 在冲阳后一寸五分。腕上陷中。

证治 治风面浮肿。颜黑。厥气上冲。腹胀。大便下重。 惊。膝股 肿。转筋目眩。

头痛癫疾。烦心悲泣。霍乱。头风。面目赤。眉攒疼。

针灸 针入五分。可灸三壮。

按:解溪乃阳经火穴。上为 骨。下为跗属。分解于此穴陷中。故名解溪。俗称鞋带穴。以束缚鞋带。正在此穴间也。

六、足三里(合穴)

部位 在膝下三寸 骨外廉。大筋内宛宛中。两筋肉分间。当低跗取之。

证治 胃中寒。心腹胀满。胃气不足。闻食 。肠鸣腹痛。食不化。秦丕祖云。诸病皆治。食气水气。蛊毒 癖。四肢肿满。膝 酸痛。目不明。华佗云。疗五劳羸瘦。七伤虚乏。胸中瘀血。乳痈。人年三十以上。若不灸三里。令气上冲目。

针灸 针入五分。可灸三壮。

按:三里穴名。手足阳明皆有。名同穴异。继起针灸家增一足字以别之。盖阳明行气于三阳。里者。宽广之义。古(井田制)。九百亩为方里。盖胃为水谷之海。大肠小肠。三焦。无处不到也。六腑皆出足之三阳。上合于手。故本输篇称之曰下陵三里。为高必因丘陵。大阜曰陵。高于丘也。陵冠一下字。盖足三里穴不如手阳明三里之高上。手三里又不如足三里之敦阜。

且也足太阴脾合于膝内阴之陵泉。足少阳胆。合于膝外阳之陵泉。皆高于足阳明 骨外之三里。故正其名曰下陵三里。其穴可针一寸。肥人可针一寸二分。如足下病风毒。可尽量多灸。

上卷 本输穴说难

足太阴脾经五穴

一、隐白(井穴)

部位 在足大指端内侧白肉际。(侧当作折。传写之讹已久。)

证治 腹胀喘满。不得安卧。呕吐。食不下。暴泄。衄血。卒尸厥。不识人。足寒不能温。

针灸 针入三分。灸三壮。若妇人月事过时不止。刺之立愈。

按:先师许公直 传授有云。足大指端内侧。乃大敦穴。非隐白穴。隐白。在足大指下折纹中。其穴常隐而肉色白。故名隐白。

二、大都(荥穴)

部位 在足大指本节之后。内侧陷中。骨罅中。赤白肉际。

证治 热病汗不出。伤寒手足逆冷。腹满善呕。烦热闷乱。吐逆目眩。

针灸 针入三分。可灸三壮。

按:大都乃脾所溜之荥穴。古者。邑有先庙曰都。周礼地官。四县曰都。脾为土藏。

乃四象之母。荥为火穴。又土之母。合乎先庙之义。经脉十二之次序。脾居四位。又合乎四县曰都之义。其穴在足大指本节高起之后。赤白肉皆丰满。故名大都。

三、太白(俞穴)

部位 在足内侧核骨下陷中。

证治 身热烦满。腹胀食不化。呕吐脓血。腰痛。大便难。气逆。霍乱腹中切痛。

针灸 针入三分。可灸三壮。

按:太白乃阴俞土穴。土能生金。西方金。其色白。足内侧肉色较足跗足底特白。望其色而名之。故称太白。穴在足内侧核骨下。核骨一作 骨。一名腕骨。本输篇云。太白腕骨之下也。俗名孤拐骨。

四、商丘(经穴)

部位 在足内踝下微前陷中。

证治 腹胀肠鸣不便。脾虚人不乐。身寒。太息心悲气逆。痔疾。骨疽蚀。妇人绝子。

小儿慢风。

针灸 针入三分。可灸三壮。

按:商丘。乃阴经金穴。四方高。中央下。曰丘。登高初步之小阜也。商乃西金之高音。脾井荥俞经四穴。皆居卑位。由此穴而上内踝。乃与三阴交会而入合于阴之陵泉。登高必自卑。故名商丘。

五、阴陵泉(合穴)

部位 在膝下内侧辅骨下陷中。伸足取之。与阳陵泉斜对。稍高一寸。

证治 腹中寒。不嗜食。膈下满。水胀腹。坚喘逆不得卧。腰痛不得俯仰。霍乱疝瘕。

小便不利。气淋。寒热不节。

针灸 针入五分。不言灸。

按:阴陵泉乃脾合水穴。脾为阴中之至阴。陵高于丘也。泉高处之水源也。故灵枢经曰。疾高而内者。取之阴之陵泉。盖五俞合穴。下达于上。内通于外之要点。治病当求其源也。其穴不言灸者。以脾为土脏。土中含湿。则万物育焉。如灸之。灼其泉源。则土燥而不能育物也。

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手少阴心经五穴

一、少冲(井穴)

部位 在手小指内廉之端。去爪甲角如韭叶。

证治 热病烦满。上气。心痛。痰冷。少气。悲恐善惊。掌中热。胸中痛。口中热。咽中酸。乍寒乍热。手挛不伸。引肘腋痛。

针灸 针入一分。可灸三壮。

二、少府(荥穴)

部位 在小指本节后陷中。平直劳宫。

证治 烦满少气。悲恐畏人。掌中热。臂酸。肘腋挛急。胸中痛。手卷不伸。

针灸 针入二分。可灸七壮。

三、神门(俞穴)

部位 在掌后兑骨之端陷中。

证治 疟。心烦甚。欲得饮冷。恶寒则欲处温中。咽干不嗜食。心痛数噫。恐悸。少气不足。手臂寒喘逆身热狂悲狂笑。呕血。上气遗溺。大小人五痫。

针灸 针入三分。留七呼。可灸七壮。炷如小麦大。

四、灵道(经穴)

部位 在臂内下廉。去掌后横纹后一寸五分。

证治 心痛。悲恐相引螈 肘挛。暴喑不能言。

针灸 针入三分。可灸三壮。

五、少海(合穴)

部位 在肘内廉横纹头尽处陷中。曲手向头取之。

证治 寒热齿龋痛。目眩发狂。呕吐涎沫。项不得回顾。肘挛。腋胁下痛。四肢不得举。

针灸 针入五分。不宜灸。

按:以上少冲。少府。神门。灵道。少海。为心本藏之井木。荥火。俞土。经金。合水五穴。乃扁鹊所增。本输篇并未记载。然神门一穴。照子午流注甲己日卯时针之。治大小人痫证有特效。(仙)用针数十年。心本藏九穴。仅取神门一穴。余八穴未曾一次取用。盖尊经旨。外经病而内不病。独取其经于掌后兑骨之端之正义。

兑骨即掌外侧腕后高起之踝骨。手踝骨向内转。踝内侧骨有空即神门穴。踝骨上另有一空即养老穴。经称此骨名兑骨。兑有内通之义。向内一转则神门养老两孔穴皆开。与足内外踝之顽梗不开无穴可取者。迥然不同。故别其名曰兑骨。继起针灸家多书作锐骨。义未妥。

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手太阳小肠经六穴

一、少泽(井穴)

部位 在小指之端。去爪甲下一分陷中。

证治 疟。寒热。汗不出喉痹。舌强。口干。心烦。臂痛。螈 。咳嗽。颈项急不可顾。目生肤翳覆瞳子。

针灸 针入一分。可灸一壮。

按:少泽井金。乃手少阴交手太阳之起穴。心乃五脏六腑之主。合于小肠。山泽通气。一手小指而两井穴出其内外。心井曰少冲。小肠井曰少泽。

二、前谷(荥穴)

部位 在小指外侧本节之前陷中。

证治 热病汗不出。 疟。癫疾。耳鸣颔肿喉痹。咳嗽衄血。颈项痛。鼻塞不利。目中白翳。臂不得举。

针灸 针入一分。可灸一壮。

按:前谷荥水穴。乃手太阳脉之所溜。在小指本节前。故称前谷。

三、后溪(俞穴)

部位 在小指外侧本节后陷中。握掌取之。

证治 疟寒热。目赤生翳。鼻衄。耳聋。胸满。头项强不得回顾。癫疾臂肘挛急。

针灸 针入一分。可灸一壮。

按:后溪俞木穴。乃手太阳脉之所注。在手小指本节之后。掘掌视之。较前谷高起。

故称后溪穴。内通督脉。乃灵龟八穴之一。照开时针之。可针六分或八分。

四、腕骨(原穴)

部位 在手外侧。腕前起骨下陷中。

证治 热病汗不出。胁下痛。不得息。颈颔肿。寒热。耳鸣。目冷泪生翳。狂惕偏枯。

臂肘不得屈伸。 疟头痛烦闷。惊风螈 。五指掣。

针灸 针入二分。留三呼。可灸三壮。

按:腕骨乃手太阳脉所过之原穴。手外侧腕前一小骨。手常屈伸转侧。则此骨宛转。

穴在骨稍前故名腕骨穴。继起针灸家更名起骨。以免与穴名混同。亦可。

五、阳谷(经穴)

部位 在手外侧腕中兑骨之下陷中。

证治 癫疾狂走。热病汗不出。胁痛。颈颔肿。寒热。耳聋耳鸣。齿龋痛。臂腕外侧痛不举。妄言左右顾。螈 目眩。

针灸 针入二分。留二呼。可灸三壮。

按:阳谷经穴。乃太阳脉之所行。在手外侧腕中。斜上兑骨。则为养老。与腕上手少阳阳池及大次指两筋间之阳溪穴成一横线。然此穴不如阳溪阳池之宽深。故名阳谷。

六、小海(合穴)

部位 在肘内大骨之外去端半寸陷中。伸臂而得之。

证治 肩 肘臂外后廉痛。寒热。齿龈肿。风眩。颈项痛。疡肿。振寒。肘腋痛肿。小腹痛。四肢不举。

针灸 针入二分。可灸三壮。

按:小海合穴。乃手太阳小肠脉之所入。合治内府。其脉入缺盆者。络心。循咽。下膈。抵胃。属小肠。胃为水谷之海。小肠与胃相连缀。故肘内合穴名小海。且手三阳脉皆起于足。小肠合于巨虚下廉。大肠反合巨虚上廉。盖大肠展转反侧。为传导之官。小肠乃受盛之官。直趋于下。化物出焉。故合穴反居大肠合穴之下也。

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足太阳膀胱经六穴

一、至阴(井穴)

部位 在足指外侧。去爪甲如韭叶。

证治 目生翳。鼻塞头重。风寒从足小指起。脉痹上下。带胸胁痛无常处。转筋。寒疟。汗不出。烦心。足下热。小便不利。

针灸 针入二分。可灸三壮。

按:至阴乃足太阳膀胱所出之井金穴。考经脉十二回环之次序。足太阳终于此穴。交足少阴肾之经。盖太阳经穴至此已交于阴经。故曰至阴。

二、通谷(荥穴)

部位 在足小指外侧本节前陷中。

证治 头重目眩。善惊引。鼽衄。颈项痛。目KT KT 。

针灸 针入二分。留三呼。可灸三壮。

按:通谷乃足太阳所溜之荥穴。荥小水也。谷能通行小水。故名通谷。

三、束骨(俞穴)

部位 在足小指外侧本节之后。赤白肉际陷中。

证治 腰脊如折。髀不可曲。 如结。 如裂。耳聋。恶风寒。目眩。项强不可回顾。目内 赤烂。

针灸 针入三分。可灸三壮。

按:束骨穴乃足太阳所注之俞穴。前有足小指本节骨。后有京骨穴上之大骨。此穴居外侧赤白肉际陷者中。前本节骨后大骨如受约束之形。故名束骨。

四、京骨(原穴)

部位 在足外侧大骨之下。赤白肉际陷中。

证治 膝痛不得屈伸。目内 赤烂。疟寒热。善惊。不欲食。筋挛。足 酸。髀枢痛。

颈项强。腰背不可俯仰。衄血不止。目眩。

针灸 针入三分。可灸七壮。

按:京骨穴乃足太阳所过之原穴。京大也。其穴在足外侧大骨之下。此大骨本名京骨。因与穴同名。别其名曰大骨。与手腕骨别称起骨。同一义也。

五、昆仑(经穴)

部位 在足外踝后。跟骨之上陷中。

证治 腰尻痛。足 肿。不得履地。鼽衄。 如结。踝如裂。头痛肩背拘急。咳喘暴满。阴肿痛。小儿发痫螈 。

针灸 针入五分。可灸三壮。炷如小麦大。妊妇刺之堕胎。

按:昆仑乃足太阳所行之经穴。膀胱为水府。此穴居踝后。较井荥俞原各穴皆高。昆仑乃水之高源。故以此名其穴。

六、委中(合穴)

部位 在 中央约纹动脉陷中。令人面挺伏地卧取之。

证治 膝痛。腰挟脊沉沉然。遗溺。腰重不能举体。风痹。髀枢痛可出血。痼疹皆愈。

凡伤寒热汗不出。取其经血立愈。委中者。血 也。大风发眉堕落。可刺之出血。

针灸 针入八分。留三呼。泻七吸。禁灸。

按:委中乃足太阳膀胱经所入之合穴。穴在 中央。委而取之。故名委中。凡太阳经脉所过。腰髀膝关重痛。大风眉落。风邪深入于阳跷奇经。乃足太阳之别脉。均可刺委中出血。以上所言。皆邪实宜泻之之证。正虚者。则不可妄刺。素问云。

刺委中大脉令人仆。脱色。不可不知也。

上卷 本输穴说难

足少阴肾经五穴

一、涌泉(井穴)

部位 在足心陷中。屈足卷指宛宛中。白肉际。跪取之。

证治 腰疼痛。大便难。心中结热。风疹风痫。心痛不嗜食。妇人无子。咳嗽。身热。

喉痹胸胁满。目眩。男子如蛊。女子如妊娠。五指端尽痛。足不得践地。

针灸 针入三分。无令出血。可灸三壮。

按 涌泉乃肾所出之井穴。藏真下于肾。肾者主水。故穴在足心。名曰涌泉。肾为生气之藏。立命之根。故刺之不可见血。如妄刺之而血出不止则死矣。慎之慎之。

二、然谷(荥穴)

部位 在足内踝腕骨前。然骨之下陷中。

证治 咽内肿。心恐惧。如人将捕之。涎出。喘呼。少气。足跗肿不得履地。寒疝少腹满。上抢胸胁。咳唾血。喉痹。淋沥。女子不孕。男子精溢。 酸不能久立。足一寒一热。舌纵烦满消渴。初生小儿脐风。口噤痿厥洞泄。

针灸 针入三分。不宜见血。可灸三壮。

按:然谷乃肾所溜之荥穴。阴荥为火穴。坎中有一阳无根之少火能生气。其穴亦名龙渊。潜龙在渊之义也。男女精溢。不孕者皆取之。此火能然于深谷之中不受水克。故名然谷。吾蜀有产盐区。名自喷井。火自地中出。取之不尽。用之不竭。此亦然谷少火之明证也。

三、太溪(俞穴)

部位 在内踝之后跟骨之上。动脉陷中。

证治 久疟咳逆。心痛如锥刺。手足寒至节。喘息者死。呕痰实口中如胶。善噫寒疝。

热病汗不出。默默嗜卧。溺黄消瘅。大便难咽肿。唾血若 癖。寒热咳嗽。不嗜食。腹胁痛。瘦瘠。手足厥冷。

针灸 针入三分。可灸三壮。

按:太溪穴。肾脉所注为俞土。乃九针十二原之要穴。久病重病欲知脏气之强弱者。

必诊此脉。金匮中脉法。有寸口趺阳少阴之分。趺阳即胃原冲阳。少阴即太溪也。(仙)曾于途中救治倒地昏迷之急痧证。寸口无脉。太溪有脉。用开十宣法。救之而痊。如太溪脉已绝。不可救也。

四、复溜(经穴)

部位 在足内踝上二寸。动而不休陷中。

证治 腰脊内引痛。不得俯仰起坐。目KT KT 。善怒多言。舌干胃热。虫动涎出。足痿不收履。 寒不自温。腹中雷鸣。腹胀如鼓。四肢肿。五种水病。溺青赤黄白黑。

青取井。赤取荥。黄取俞。白取经。黑取合。血痔泄后肿。五淋小便如散火。骨寒热。盗汗不止。

针灸 针入三分。留七呼。可灸五壮。

按:穴名复溜。以足少阴别入跟中之脉。下歧为二。后绕大钟交足太阳。前下行水泉照海。为阴跷奇经之起点。上达交信。亦在内踝上二寸。此别脉也。其太溪正经直上之脉。复从内踝稍后上二寸而溜于此。与出涌泉溜然谷同义。故名其穴曰复溜。复溜在后。交信在前。中隔一小筋。交信乃阴跷 。再上 分中曰筑宾穴。又阴维脉之起点。故曰阴跷阴维者。足少阴之别也。

五、阴谷(合穴)

部位 在膝内。辅骨后大筋下。小筋上。按之应手。屈膝乃得之。

证治 膝痛不得屈伸。舌纵涎下。烦逆溺难。少腹急引阴痛。妇人漏下。不止。腹胀满不得息。小便黄。男子如蛊。女子如妊娠。

针灸 针入四分。留七呼。可灸三壮。

按:按阴谷乃足少阴肾所入为合之水穴。穴在内辅骨后下。大筋小筋间。互相根据倚。

取穴者必先令病者微屈其膝。以指审其间应手之脉。再拨开上下大小筋。乃可进针。此乃足阴经最高而深藏不露之穴。故名阴谷。

上卷 本输穴说难

手厥阴心包络五穴

一、中冲(井穴)

部位 在手中指之端。

证治 热病烦闷。汗不出。掌中热。身如火。心痛烦满。舌强。

针灸 针入一分。灸一壮。

按:中冲乃心包络所出之井穴。膻中为臣使之官。其脉出手三阴之正中。手诸井穴皆在指侧。此穴独居中指端之正中。故名中冲。

二、劳宫(荥穴)

部位 在掌中中指本节之内间。

证治 中风善怒。悲笑不休。手痹热病。三日汗不出。怵惕。胸胁痛不可转侧。大小便血。衄血不止。气逆呕哕。烦渴。食饮不下。口腥 。胸胁支满。黄胆目黄。

针灸 针入二分。留六呼。可灸三壮。

按:劳宫乃心包络之荥穴。阴荥火穴。劳勤也。臣使之官。代心主之官行政。故曰劳宫。

三、大陵(俞穴)

部位 在掌后两骨之间方下。两筋间之始陷中。

证治 热病汗不出。臂挛腋肿。善笑不休。心悬若饥。喜悲泣惊恐。目赤。小便如血。

呕逆狂言不乐。喉痹口干。身热。头痛。短气。胸胁痛。

针灸 针入五分。可灸三壮。

按:大陵乃心包络所注之俞穴。在掌后两骨结点之下。两大筋间之始。近大指前有大渊。小指后有阴 神门。成一横线。穴位宽大。故名大陵。

四、间使(经穴)

部位 在掌后三寸两筋间陷中。

证治 心悬如饥。卒狂。胸中澹澹。恶风寒。呕吐。怵惕。寒中少气。掌中热。腋肿肘挛。卒心痛。多惊。喑不得语。咽中如鲠。

针灸 针入三分。可灸五壮。

按:间使二字皆作去声读。在内关之后与外关别络相通。三焦孤府之营卫气有余而过于此则脉至。无余而不过于此则脉止。臣使之官。或至或止。故曰间使。

五、曲泽(合穴)

部位 在肘内廉下陷中屈肘取之。

证治 心痛善惊。身热烦渴。口干逆气呕血。风胗。臂肘手腕善动摇。

针灸 针入三分。留七呼。可灸三壮。

按:曲泽乃心包络所入之合穴。在肘内廉大筋之下陷者之中。微屈其肘乃得之。其穴位深。故曰曲泽。

上卷 本输穴说难

手少阳三焦六穴

一、关冲(井穴)

部位 在无名指外侧。去爪甲角如韭叶。

证治 口干。头痛。舌卷喉痹。霍乱。胸中气噎不食。肘臂痛不能举。目生翳膜。视物不明。

针灸 针入一分。留三呼。灸三壮。

按:关冲乃三焦手少阳所出之井穴。外关内关。别络横通。心包络井穴曰中冲。心本藏之井曰少冲。此穴居少冲中冲之间。故曰关冲。

二、液门(荥穴)

部位 在小指次指之间合缝处陷中。

证治 惊悸妄言。寒厥臂痛。不能自上下。 疟寒热。头痛。目眩赤涩。泪出。耳暴聋。

咽外肿。牙龈痛。

针灸 针入二分。灸三壮。握拳取之。

按:液门乃三焦之荥穴。阳荥为水。三焦者决渎之官。水道出焉。水之精谓之液。阳受气于四末。故名其水穴曰液门。

三、中渚(俞穴)

部位 在无名指小指本节后间陷中。液门后一寸。

证治 热病汗不出。臂指痛不得屈伸。头痛。目眩生翳。目不明。耳聋咽肿。久疟。手臂红肿。

针灸 针入三分。灸三壮。握拳取之。

按:中渚乃三焦所注之俞穴。若江之有渚。而居其中。故曰中渚。

四、阳池(原穴)

部位 在手腕上横纹陷中。

证治 消渴口干。烦闷。寒热疟。或因折伤手腕捉物不得。臂不能举。

针灸 针入三分。不宜灸。

按:阳池乃手少阳三焦所过之原穴。手表腕上陷中。从无名指本节直摸至腕中心陷凹处。如池状。故名阳池。下针时不可摇手。仰其指掌。则穴位明显。

五、支沟(经穴)

部位 在腕后三寸骨间陷中。

证治 热病汗不出。肩臂酸重。胁腋痛。四肢不举。霍乱呕吐。口噤。暴喑。产后血晕。不省人事。

针灸 针入三分。灸七壮。

按:支沟乃三焦所行之经穴。穴前一寸有外关别络。入手厥阴经。三焦水道流行至此。别有一分支之沟渠也。

六、天井(合穴)

部位 在肘外大骨之上陷中。

证治 咳嗽上气。胸满不得语。唾脓不嗜食。寒热凄凄不得卧。惊悸悲伤。螈 癫疾五痫。风痹头颈肩背痛。耳聋目锐 颊肘痛肿。臂腕不得捉物。及泻一切瘰 疮肿疹。

针灸 针入三分。灸三壮。

按:天井乃手少阳三焦经脉所入为合之土穴。穴在肘外大骨后上一寸两筋骨罅间陷中。肘前五寸有穴。曰四渎。沟渎归于下流。而天井独居其上。盖有用之水天一所生。蓄之井里。以备生生化化之用。故曰天井。取穴时。先曲其肘。在大骨后一寸。穴位取定。令病患叉手按膝头。乃进针。

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足少阳胆经六穴

一、窍阴(井穴)

部位 在第四指外侧爪甲角。

证治 胁痛咳逆不得息。手足烦热。汗不出。痈疽。口干口痛。喉痹。舌强。耳聋。转筋。肘不可举。

针灸 针入一分。灸三壮。

按:窍阴乃足少阳胆所出之井穴。在足太阳之后。为手少阳三焦下俞之起点。少阳者一阳也。阳根于阴。故曰窍阴。头完骨上亦有窍阴穴。乃手足少阳与足太阳之会。故同名窍阴。

二、侠溪(荥穴)

部位 在足小指次指歧骨间本节前陷中。

证治 胸胁支满。伤寒热病汗不出。目赤。颔肿。胸痛耳聋。

针灸 针入二分。灸三壮。

按:侠溪乃足少阳胆所溜之荥水穴。三焦下俞在此与足太阳足少阳交会。其穴位狭窄。故名侠溪。

三、临泣(俞穴)

部位 在足小指次指本节后陷中去侠溪一寸五分。

证治 胸满气喘。目眩。心痛。缺盆中及腋下马刀疡 。周痹痛无常处。厥逆气喘不能行。 疟日西发者 酸洒淅振寒。妇人月经不调。季胁支满。乳痈。

针灸 针入二分。灸三壮。

按:临泣乃足少阳所注之俞穴。足少阳头部。有一临泣穴。在目上入发际五分。乃足少阳太阳阳维之会。取之可治目眩泪生翳诸证。居高临下。曰临泣。足下有此临泣穴。亦足太阳与足少阳交会处。故同名临泣。此穴上通带脉灵龟八穴中。有此一开穴。待时取之。功用最大。两临泣穴。继起针灸家。在头者曰目临泣。在足者曰足临泣。因足太阳少阳之起穴。皆在目内外 。泣自目出。故曰临泣。

四、丘墟(原穴)

部位 在外踝之前下陷中。去侠溪五寸。

证治 胸胁满。痛不得息。寒热。目生翳膜。头肿。久疟振寒。痿厥。腰酸痛。髀枢中痛。转筋。足胫偏细小腹坚。卒疝。

针灸 针入五分。灸三壮。

按:丘墟乃足少阳胆经原穴。丘之大者曰墟。诗邶风。升彼墟也。读上声。有升高之义。胆六 穴至此。转而高升。故名丘墟。

五、阳辅(经穴)

部位 在外踝上辅骨之前及绝骨之端。即外踝上四寸光明悬钟二穴之中。

证治 腰溶溶如坐水中。膝下肤肿。筋挛。百节酸疼。痿痹。马刀。颈项痛。喉痹。汗不出。振寒。 疟。腰 酸痛。不能行立。

针灸 针入五分。灸三壮。

按:阳辅乃足少阳所行之经穴。阳经为火。胆为阳木。木能生火。火曰炎上。辅助其阳经之上升。穴在外踝上辅骨前绝骨端。故名阳辅。

六、阳陵泉(合穴)

部位 在膝外陷中。即膝下一寸外尖骨前之陷凹处。蹲坐取之。

证治 膝伸不得屈。冷痹脚不仁。偏风半身不遂。脚冷无血色。

针灸 针入六分。灸七壮。

按:阳陵泉乃足少阳胆经所入之合穴。此穴在膝外突出。陵高于丘。此穴下有外丘。

有丘墟。与膝内阴之陵泉斜对。故名其穴曰阳陵泉。凡疾高而外者。皆可取此穴。

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足厥阴肝经五穴

一、大敦(井穴)

部位 在足大指之端及三毛之中也。

证治 卒心痛。汗出。腹胀肿满中热喜寐。五淋七疝。小便频数不禁。阴痛引小腹。阴挺出。血崩尸厥如死。

针灸 针入一分。灸三壮。

按:先师许公直 云。大敦在足大指端内侧。其肉敦阜。一般认大敦处为隐白。误矣。凡伤寒病久。热入厥阴。刺大敦见血立效。考正穴法云。大敦足大指端。去爪甲如韭叶及三毛中。盖三脉动于足大指。阳明在上。厥阴在中。太阴在下(俗本太阴误作少阴)。阳明多气多血。与肝脾同会于足大指。故指上生丛毛。名曰三毛。三毛之间非大敦穴。考足少阳脉交足厥阴。别跗上。入大指。出其端还贯爪甲。出三毛。可证明经称三毛中。乃由足大指前之发端处达到三毛。经过大指侧。肉起如敦状处是穴。穴在指端及三毛二者之中。名曰大敦。名实相副。继起用针者。刺大敦多在足大指丛毛之间。浅刺之。误矣。

二、行间(荥穴)

部位 足大指次指间即合罅后五分动脉陷中。

证治 呕逆咳血。心胸痛。腹胁胀。色苍苍如死状。中风。口 。嗌干烦渴。瞑不欲视。目中泪出。太息。癫疾短气。肝积肥气。 疟。洞泄遗尿。癃闭。崩漏白浊。寒疝。少腹痛。腰痛不可俯仰。小儿惊风。

针灸 针入三分。灸三壮。

按:行间乃足厥阴所溜之荥穴。由大敦转入足大指与足次指两指缝间。一彳一亍曰行。两足指相合。故曰行间。

三、太冲(俞穴)

部位 行间上二寸陷中。

证治 虚劳呕血。恐惧气不足。呕逆发寒。肝疟。令人腰痛。嗌干。胸胁支满。太息。

浮肿。小腹满。腰引少腹痛。足寒或大小便难。阴痛遗溺。溏泄小便淋癃。小腹疝气。腋下马刀疡 。 酸踝痛。女子月水不通。漏血不止。小儿卒疝。

针灸 针入三分。灸三壮。

按:太冲乃足厥阴肝所注之俞穴。肝脏血。女子太冲脉盛。则月事以时下。太冲又为九针十二原之原穴。五脏禀受六腑水谷气味精华之冲衢。故曰太冲。

四、中封(经穴)

部位 在内踝之前一寸半。陷者之中。使逆则宛。使和则通。摇足而得之。

证治 疟色苍苍如死状。善太息振寒。大便难。小便肿痛。五淋。不嗜食。身体不仁。寒疝痿厥。筋挛。失精阴缩入腹。相引痛。或身微热。

针灸 针入四分。灸三壮。

按:中封乃足厥阴所行之经穴。各针灸书中皆云中封在足内踝前一寸。灵枢本输篇云在内踝之前一寸半。盖灵枢根据骨度。凡言踝前后。踝上下。皆自踝骨中心起计算。踝骨长一寸。中心至四旁骨际长半寸。继起用针尺度。除去踝中心至边际半寸不算。故云一寸。所言不同。其部位仍同。穴在踝前陷中。两大筋所封闭。故名中封。取穴时。仰其足则逆而宛。伸其足则和而通。摇其足则跗上两大筋分开。其穴乃见。本输六十余穴。详言穴位字数最多者。惟此一穴。盖取之不易也。(宛)音郁义亦同。

五、曲泉(合穴)

部位 在膝内辅骨之下。大筋之上。屈膝而得之。

证治 疝。阴股痛。小便难。少气。泄利脓血。腹胁支满。膝痛筋挛。四肢不举。不可屈伸。风劳失精。身体极痛。膝胫冷。阴jing痛。实则身热。目痛。汗不出。目KTKT 。发狂衄血。喘呼痛引咽喉。女子阴挺出。少腹痛。阴痒血瘕。

针灸 针入六分。灸三壮。

按:曲泉乃足厥阴肝所入为合之水穴。水之高而有来源者。谓之泉。穴在内辅骨之下。

大筋之上。屈曲其膝乃能取得此穴。故曰曲泉。

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十二别络

一、列缺部位 去腕侧上一寸半。以手交叉。食指末。筋骨罅中。手太阴络。别走阳明。

证治 疗偏风口 。手腕无力。半身不遂。咳嗽。掌中热。口噤不开。寒热疟。呕沫。

善笑。纵唇口。健忘。

针灸 针入二分。留三呼。泻五吸。可灸七壮。

二、偏历部位 在腕后三寸。手阳明络也。别走太阴。

证治 寒热疟。风汗不出。目视KT KT 。癫疾多言。耳鸣。口 。齿龋。喉痹。嗌干。鼻鼽衄血。

针灸 针入三分。留七呼。可灸三壮。

按:列缺偏历乃手太阴手阳明阴交阳。阳交阴。横斜而行之两别络穴。列缺在两手指交叉。食指尽处。以爪甲切之。若呈列一缺点在此。故名列缺。特殊人有现反关脉者。其脉不行寸口之中。由尺中斜上列缺。入阳溪穴而上食指。大渊经渠正关脉之位不动。而动列缺之上。故名反关。有一手反关。有两手反关。数百人中有其一。此得于有生之初。非为受病而有此脉也。列缺内通任脉。为灵龟八穴之一。待时而取之。作用最大。须用卧针。斜向内。久留其针。补泻寒热升降。各种手法。皆可取用。列缺上一寸半。腕后上三寸。即偏历穴。乃大肠手阳明经脉行至阳溪上。偏向臂内。别阳经脉。而历络于手太阴之经。故曰偏历。其十二经所行之次序。肺寅。大卯。胃辰。脾巳。手阳明从手走头。交足阳明胃。精专营气。一日一夜一周于身。只走列缺。不走偏历。只走丰隆。不走公孙。偏历公孙等别络。乃二十八脉。男女不同。左升右降。右升左降。阴阳互相交错。脉度十六丈二尺。乃行于偏历公孙等交错之别络也。

三、丰隆部位 在外踝上八寸。下廉 外廉陷中。别走太阴。

证治 厥逆胸痛如刺。腹中切痛。大小便难涩。厥头痛。面浮肿、风逆。四肢肿。足青。身寒湿。喉痹不能言。

针灸 针入三分。可灸三壮。

四、公孙部位 在足大指本节后一寸。足太阴络。别走阳明。

证治 寒疟不嗜食。卒面肿。烦心狂言。腹虚胀如鼓。

针灸 针入四分。可灸三壮。

按:丰隆与公孙两别络。乃足阳明。足太阴脉度往还之要道。丰隆穴位。在外踝中心直上八寸。考骨度篇。膝下至外踝。长一尺六寸。膝下三寸。 骨外为三里。复下三里三寸。为巨虚上廉。复下上廉三寸。为巨虚下廉。此穴在下廉 骨外。以骨度推计之。丰隆穴较高于下廉一寸。然穴与上廉非直线。别于阳明之正经之外。

其肉丰满而隆起。与巨虚上下廉。迥然不同。故名丰隆。以骨度推之。内络太阴。

当在漏谷地机之间。公孙别络。在足大指本节骨后一寸。吾国古史。以火德旺者曰炎帝。以土德旺者曰黄帝。黄帝姓公孙。名轩辕。公孙穴。乃脾土别络。人体五脏。脾居中央。中央黄色。入通于脾。以土德旺。此别络穴。别于太阴土位。

络于阳明燥金之位。土以生金。亦犹以土德旺之后裔。故名公孙。由流溯原。赐其姓也。

五、通里部位 去掌后横纹后一寸。陷中。手少阴络。别走太阳。

证治 热病。卒心中懊 。数欠频伸。悲恐。目眩。头痛。面赤而热。心悸。肘臂 痛。

实则支肿。虚则不能言。苦呕喉痹。少气遗溺。

针灸 针入三分。可灸三壮。

六、支正部位 在腕后五寸。小指动应手。手太阳络。别走少阴。

证治 寒热颔肿肘挛。头痛。目眩。虚风惊恐。狂惕生疣目。

针灸 针入二分。可灸三壮。

按:通里支正乃手少阴手太阳从阴出阳。从阳入阴之两别络穴名。通里者。以小肠为受盛之官。化物出焉。若井里然。心经穴灵道之前五分。阴 之后五分。腕之后一寸。即通里穴位。一有云去腕一寸半者。盖通里在手外侧腕上折纹后。手向外侧屈而取腕间折纹。则为一寸。如伸而取之。则有一寸半也。支正乃小肠别络。

内注手少阴心。心为五脏六腑之大主。故曰正。支者离也。离小肠经脉而入络于心之正主位。故其别络穴。曰支正。

七、飞扬部位 在外踝上七寸。足太阳络。别走少阴。

证治 血痔。历节风。足指不得屈伸。头目眩。逆气鼽衄。癫疾寒疟。

针灸 针入三分。可灸三壮。

八、大钟部位 在足跟后踵中。大骨两筋间。足少阴络。别走太阳。

证治 实则小便淋闭。洒洒。腰脊强痛。大便秘涩。嗜卧。口中热。虚则呕逆多寒。欲闭户而处。少气不足。胸张喘息。舌干咽中食噎不得下。善惊恐不乐。喉中鸣。咳唾血。

针灸 针入二分。留七呼。可灸三壮。

按:飞扬大钟乃足太阳足少阴经。从阳入阴。从阴出阳之两别络。飞扬在外踝上七寸。

一名厥阳。厥尽也。阳至此而尽。则络于阴也。飞扬跋扈有好高之义。十二别络。

如内关外关。光明蠡沟。在手足内外。皆成平线。而飞扬与足跟后踵中之大钟穴较之上下悬殊矣。大钟之义有二。一钟者重也。一钟者饮器也。肾为立命之根。

人之能立。赖有此后踵大骨。其责重大。故曰大钟。肾者主水。受五脏六腑之精而藏之。水之精者曰津曰液。膀胱为州渚之官。津液藏焉。肾之精津。转注膀胱之脉。不有此一大钟之饮器。则津液无所藏之处。故名其穴曰大钟。义至浓也。

九、内关部位 在掌后去腕二寸。手心主之络。别走少阳。

证治 目赤支满。中风肘挛。实则心暴痛。虚则心惕惕。

针灸 针入五分。可灸三壮。

十、外关部位 在阳池后二寸。两骨间。与内关相对。此手少阳络。别走心主厥阴脉。

证治 耳聋浑浑无闻。肘臂不得屈伸。五指痛不能握。

针灸 针入三分。灸三壮。

按:内关外关。乃手厥阴心包络。与手少阳三焦经脉。别阴出阳。别阳入阴之络穴。

掌内腕后二寸曰内关。在两筋间。掌外腕后二寸。曰外关。在两骨间。握拳取之。

则两筋明晰。外关伏手取之。则两骨便于摩按。此外关内关。合于奇经。阴维阳维。乃灵龟八穴之二。待时取之。作用最大也。

十一、光明部位 外踝上五寸。足少阳络别走厥阴。

证治 热病汗不出。卒狂。嚼颊淫泺。胫酸 痛。不能久立。虚则痿痹。偏细。坐不能起。实则足 热膝痛。身体不仁。

针灸 针入六分。留七呼。灸五壮。

十二、蠡沟部位 在内踝前上五寸。足厥阴络。别走少阳。

证治 疝痛。小腹满痛。癃闭。脐下积气如杯。数噫。恐悸。少气。足胫寒酸。屈伸难。

腰背拘急。不可俯仰。月经不调。带下赤白。

针灸 针入二分。留三呼。灸三壮。

按 光明蠡沟。乃足少阳胆。足厥阴肝。阳入阴。阴出阳之两别络穴。外踝上五寸曰光明。内踝上五寸曰蠡沟。蠡啮木之小虫也。肝为木脏。胆为木府。经脉十二。

始于肺而终于肝。肝脏之血。不能尽返于肺。男子生髭须。女子下月事。肝者将军之官。谋虑出焉。胆者中正之官。决断出焉。思虑此回环十二经己周之营血。

必有小数不洁者。不特无益于肝之经脉。而转有损于肝之经脉。如蠡沟之蚀木。

因置此一蠡沟穴与光明穴。内外相应。胆有决断。大放光明。通于蠡沟。是者存之。转于上腹属肝络胆。非者去之。有如日月光明。则蠡沟之害木者自去也。

上卷 本输穴说难

十二别络

一、巨虚上廉(手阳明下合穴)

部位 在足三里下三寸。外膝眼下六寸。当举足取之。

证治 飧泄腹痛。支满。狂走。侠脐少腹痛。食不化。喘息不能行。藏气不足。偏风 腿。手足不仁。

针灸 针入三分。可灸三壮。灸偏风。以年为壮。

二、巨虚下廉(手太阳下合穴)

部位 在巨虚上廉下三寸。外膝眼下九寸。两筋骨罅间。举足取之。

证治 少腹痛。飧泄。次指间痛。唇干。涎出不觉。不得汗出。毛发焦。脱肉。少气。

胃中热。不嗜食。泻脓血。胸胁少腹痛。暴惊狂言非常。女子乳痈。喉痹。 肿。足跗不收。

针灸 针入八分。可灸三壮。

三、委阳(手少阳下合穴)

部位 中外廉两筋间屈伸取之。

证治 腋下肿痛。胸满膨膨。筋急。身热。飞尸遁注。痿厥不仁。小便淋涩。

针灸 针入七分。可灸三壮。

按:六腑经脉。皆出足之三阳。上合于手。故手三阳经病自外来者。取手之六 。如病在内府。当取足下之合穴。大肠合于巨虚上廉。小肠合于巨虚下廉。盖大肠小肠。皆与胃相连接。小肠连接于胃之下口幽门。曲屈而下。故合穴出于巨虚下廉。

大肠连接于小肠末之阑门。回环而上。故合于巨虚上廉。三焦下 。出于 中外廉。名曰委阳。故闭癃泻之。遗尿补之。皆取委阳。此本输之变例也。

上卷 本输穴说难

十二别络

肺五 穴一别络穴图 大肠六 穴一别络穴图 胃六 穴一别络二下合穴图 脾五 穴一别络穴图 心五 穴一别络穴图 小肠六 穴一别络穴图 膀胱六 穴一别络一下合穴图 肾五 穴一别络穴图 心包络五 穴一别络穴图 三焦六 穴一别络穴图 胆六 穴一别络穴图 肝五 穴一别络穴图