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《圣济总录》卷第八十五 腰痛门

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[卷第八十五/腰痛门] 腰痛统论

论曰腰痛有五,一阳气不足,足少阴气衰,令人腰痛,二风寒着腰,风痹腰痛,三肾虚劳役,伤肾腰痛,四坠堕伤腰,名腰痛,五寝卧湿地腰痛,凡此皆本于伤肾,盖肾主腰脚,肾伤则腰痛也,内经曰,腰者肾之府,摇转不能,肾将惫矣。

[卷第八十五/腰痛门] 腰痛

论曰腰者一身之要,屈伸俯仰,无不由之,或风寒所客,或肾气损伤,使筋脉拘急,动摇转侧不得,故腰痛也。治五种腰痛,人参汤方人参(三分)杜仲(去粗皮锉炒)桂(去粗皮各一两)芍药(三两)熟干地黄(焙)白术木通(锉)玄参当归(切焙各三分)芎桑寄生(各一两)防风(去叉)牡丹皮独活(去芦头各半两)上一十四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,空心日午夜卧服。治五种腰痛,不能转侧,寄生汤方桑寄生附子(炮裂去皮脐)独活(去芦头)狗脊(去毛)桂(去粗皮各一两)杜仲(去粗皮锉炒一两一分)芎(一分)甘草(炙锉)人参(各半两)芍药白术石槲(去根上一十三味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓空心日午夜卧温服。治腰痛牵引背脊,不可俯仰,独活汤方独活(去芦头一两)麻黄(去根节)甘草(炙各半两)桂(去粗皮)葛根芍药栝蒌(去皮尖别研半上一十二味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓空心日午夜卧温服。治五种腰痛,肾脏虚冷,脚弱不能行步,肾沥汤方桑根白皮(锉二两)黄(锉)五味子(去梗)肉苁蓉(酒浸切焙)防风(去叉)秦艽牛膝(酒浸切焙炒)人参(各三分)上一十七味,粗捣筛,每服先用水二盏,煮羊肾一只,至一盏,去肾入药末三钱匕,生姜三片,煎至七分,去滓空心日午夜卧温服。治五种腰痛,泽泻汤方泽泻(半两)桂(去粗皮三分)白术白茯苓(去黑皮)甘草(炙锉各一两)牛膝(酒上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓空心日午夜卧温服。治腰痛沉重,腹肚胀,不能转动,木香丸方木香(半两)槟榔(锉)桂(去粗皮)附子(炮裂去皮脐)萆芍药郁李仁(去皮上七味,捣研为末,用炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午夜卧服,微利为效。治腰痛,寄生散方桑寄生(切焙)牡丹皮鹿茸(酒浸炙去毛)桂(去粗皮各半两)上四味,捣罗为细散,每服二钱匕,温酒调下,空心日午夜卧服。治腰痛,桂心丸方桂(去粗皮)干姜(炮各半两)丹参杜仲(去粗皮锉炒)牛膝(酒浸切焙)续断(各上六味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午夜卧服。治腰痛动转艰难,似有气注,萆汤方萆(一两半)当归(切焙一两)桔梗(炒一两半)牡丹皮(一两)杏仁(汤浸去皮尖两半)代赭(一皮)覆盆子(去梗)黄芩(去黑心各一两)吴茱萸(洗焙炒半两)草豆蔻(去皮一枚)桃仁(汤去皮尖双仁十枚)熟干地黄(焙一两)蛇床子(炒一两半)干姜(炮半两)木瓜(去皮子焙干一两)上二十二味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓空心温服。治冷气连腰胯痛,食冷物即加剧,应痛丸方白术牛膝(酒浸切焙)当归(切焙)黄(锉)芍药陈橘皮(汤浸去白焙)桂(去上一十味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,加至三十丸,空心食前日三服。治久患腰痛,皆由肾冷所致,暖肾散方附子(炮裂去皮脐一两)泽泻(一两半)桂(去粗皮一两半)蜀椒(去目并闭口者炒出上六味,捣罗为细散,每服五钱匕,空心冷酒调下,日再服。治久积冷气,腰痛行步无力,牛膝丸方牛膝(酒浸切焙)附子(炮裂去皮脐各二两)桂(去粗皮)吴茱萸(汤洗焙干炒)干姜(炮各一两半)牵牛子(三两)上六味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,食前温洒或橘皮姜汤下。治停水腰痛,牛膝散方牛膝(酒浸切焙)防己(各一两半)槟榔(锉七枚)牵牛子(生捣取末二两)上四味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下,利及三两行,即以醋饭止之。治腰疼熨方食盐干姜(生为末)杏仁(汤浸去皮尖双仁研)酱瓣(研)上四味等分,再同研匀,以绵裹内腰间,当觉冷气动下,日五六次用,瘥即已。治多年腰痛,干漆散方干漆(炒令烟出)木香桂(去粗皮)甘草(炙锉各一两一分)熟干地黄(焙二两半)上五味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下,日三服。治肾虚腰痛,牡丹散方牡丹皮萆白术桂(去粗皮等分)上四味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下。治腰痛,杜仲酒方杜仲(去粗皮)丹参(各八两)芎(五两)上三味细锉,用酒一斗五升,浸五日,日满随性多少温饮。

[卷第八十五/腰痛门] 卒腰痛

论曰卒腰痛者,谓气脉凝滞,经络壅涩,或举重伤腰,故卒痛也,宜通行气脉,调顺经络,平补肾脏,则病可愈。治腰卒痛,牡丹汤方牡丹皮桂(去粗皮)续断牛膝(去苗酒浸一宿焙)萆(锉各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水七分,酒三分,同煎七分,去滓温服不拘时。治劳动伤腰卒痛。杜仲汤方杜仲(去粗皮酒浸锉炒)桂(去粗皮)羌活(去芦头)椒(去目并闭口者炒出汗)秦艽焙各一两)治卒腰痛,转动艰难,桂心汤方桂(去粗皮)牛膝(去苗酒浸一宿锉焙)芍药当归(锉焙)威灵仙(去土)杜仲(去粗皮酒浸锉炒)芎大黄(锉炒各一两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心日午临卧各一。治肾虚劳役腰卒痛,芎饮方芎丹参当归(锉焙)细辛(去苗叶)桂(去粗皮)牡丹皮(锉)桃仁(去皮尖双仁炒各一两)大黄(锉炒半两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半煎至一盏,去滓温服,空心日午临卧各一。治肾虚寒冷伤腰,气血滞卒腰,乌头丸方乌头(炮裂去皮脐)羌活(去芦头)牛膝(去苗酒浸一宿锉焙)槟榔(锉)大黄(锉炒)上七味,以六味捣罗为细末,入研者药和匀,酒煮面糊,丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午临卧各一。治气滞,腰卒痛,续断散方续断威灵仙(去土锉焙)桂(去粗皮)当归(锉焙各一两)上四味,捣罗为细散,每服二钱匕,温酒调下不拘时。

[卷第八十五/腰痛门] 风湿腰痛

论曰夫肾气虚弱,风寒湿气,着于腰间,则令腰痛,盖腰为肾府,肾经留滞风湿,不得发散,注于腰脚,故起坐行立皆痛,甚则浮肿,故谓风湿腰痛也。治风湿腰痛,羌活汤方羌活(去芦头)桂(去粗皮各一两)附子(炮裂去皮脐)当归(切焙)防风(去叉)牛膝(酒浸切焙各三分)上六味,咀如麻豆大,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。治风湿腰痛,羌活丸方羌活(去芦头)五加皮(锉)杜仲(去粗皮切炒)干姜(炮)桂(去粗皮各三分)巴戟天(去心)附子(炮裂去皮脐各一两)牛膝(酒浸切焙一两半)上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。治风湿腰痛,五加皮汤方五加皮(锉)芍药萆桂(去粗皮)芦根(切)杜仲(去粗皮切炒各半两)上六味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。治风湿腰痛,地黄汤方熟干地黄(焙一两一分)芍药甘草(炙锉)麻黄(去根节各半两)桂(去粗皮)栝蒌实葛根(锉)独活(去芦头)防风(去叉各三分)上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。治风湿腰痛痹,独活酒方独活(去芦头半两)杜仲(去粗皮一两)当归(切焙)芎熟干地黄(焙各一两半)上六味,细锉,用好酒五升,于净瓶内浸密封,重汤煮两时许,取出候冷,旋暖不拘时饮之,常令微醉。治风湿腰痛,久湿痹不散,萆酒方萆杜仲(去粗皮炙各三两)枸杞根皮(洗五两)上三味,细锉,用好酒五升,于净瓶内浸密封,重汤煮两时许,取出候冷,旋暖不拘时饮之,常令微醉。治风湿着于腰脚,骨节冷痛,摇转不能,羚羊角汤方羚羊角(镑)羌活(去芦头)牛膝(酒浸切焙各一两)升麻酸枣仁芍药(各一两半)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食前温服。

[卷第八十五/腰痛门] 腰痛强直不得俯仰

论曰腰为肾之府,足少阴肾之经也,其脉贯脊属肾抵腰,劳伤之人,肾气既衰,阳气不足,寒湿内攻,经络拘急,所以腰髋强直而痛,不能俯仰也。治腰痛强直,不可俯仰,郁李仁煮散方郁李仁(去皮尖研)槟榔(生锉)朴硝(研各一两)芍药当归(切焙各三分)诃黎勒(炮去核)木香(各半两)上七味,先以五味捣罗为细散,再入研药和匀,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,空心日午临卧各一。治腰痛强直,不得俯仰,续断汤方续断(焙)桂(去粗皮)防风(去叉)大黄(锉炒)牡丹皮芎牛膝(去苗酒浸焙)归(切焙)赤芍上一十五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服不拘时。治腰痛强直,筋脉急,不可俯仰,五加皮汤方五加皮(锉)芍药萆芦根(锉焙)杜仲(去粗皮锉炒各半两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服不拘时。治腰痛强直,不可俯仰,秦艽汤方秦艽(去苗土)桔梗(炒)干姜(炮)人参白茯苓(去黑皮)桂(去粗皮)甘草(炙芩(去黑心)蜀上一十五味,锉如麻豆,每服三钱匕,水七分,酒三分,同煎七分,去滓温服不拘时。治腰痛筋脉拘急,强直不伸,地黄丸方熟干地黄(焙)枳壳(去瓤麸炒)黄(锉)桑寄生(各一两)蔓荆实(半两)上五味,捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,空心日午临卧,各一服。治腰痛强直,不得俯仰,楮实丸方楮实(炒)桂(去粗皮)枳壳(去瓤麸炒)干姜(炮各三分)槟榔(生锉一两一分)牛膝(去苗酒浸切焙一两半)上六味,捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。治腰痛强直,不得屈伸,巴戟天酒方巴戟天(去心)牛膝(去苗)石槲(去根各一两)羌活(去芦头)当归(锉焙)生姜(上七味,各锉如麻豆大,用酒八升浸,内瓶中密封,重汤者三时辰,取出放冷,旋温服一盏,不拘时,常觉有酒力为妙。治腰痛强直,不能舒展,狗脊酒方狗脊(去毛)丹参黄萆牛膝(去苗)芎独活(去芦头各一两)附子(炮裂去皮脐一枚)上八味,各锉如麻豆大,用酒一斗浸,内瓶中密封,重汤煮三时辰,取出放冷,旋温服一盏不拘时。治风冷伤腰,筋骨疼痛,不可屈伸,牛膝酒方牛膝(去苗)虎胫骨(酥炙黄)羚羊角(镑屑)枳壳(去瓤麸炒各一两)上四味,锉如麻豆大,用酒五升,内瓶中密封,重汤煮三时辰,取出放冷,旋温服一盏,不拘时,常令酒力相续。治腰痛强直,不可俯仰,石槲酒方石槲(去根锉二十四两)黄(一两半)丹参(去苗)牛膝(去苗锉各二两)人参(一山茱萸一两)生姜(切上一十七味,锉如麻豆,生绢囊盛,以酒五斗,于净瓷器中浸七宿,初温服三合,日三夜一,渐加至六七合,及至一升,勿令大醉,常令有酒力佳。治腰痛强直,难以俯仰,羌活酒方羌活(去芦头六两)独活(去芦头二两)五加皮(三两)生地黄汁(一升煎十沸滤过)上五味,除黑豆地黄汁外,余三味,锉如麻豆大,内清酒二斗中及热下豆,并地黄汁于铛中,煮鱼眼沸,取出去滓候冷,每服任性饮之,常令有酒力妙。

[卷第八十五/腰痛门] 腰脚疼痛

论曰肾主要脚,腰为肾府,肾既虚弱,风邪乘之,入于经络,气血留滞,故腰脚疼痛。治腰脚疼痛,行步艰难,桂姜丸方桂(去粗皮)干姜(炮各半两)丹参杜仲(去粗皮锉炒)牛膝(酒浸切焙)续断(各三分)上六味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下不拘时。治肾伤腰脚疼痛,羌活汤方羌活(去芦头)桂(去粗皮各一两)附子(炮裂去皮脐)当归(切焙)防风(去叉)牛膝(酒浸切焙各三分)上六味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服不拘时。治肾伤腰脚疼痛,举动艰难,牛膝丸方牛膝(酒浸切焙)虎胫骨(酥炙)羚羊角(镑)松节(锉)附子(炮裂去皮脐)威灵仙(去土)桂(去粗皮各二两)当归(切炒一两)上八味,捣罗为末,用酒二升,煮黑豆半升令熟,滤去黑豆,将酒入面,煮糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。治肾虚腰脚疼痛,巴戟汤方巴戟天(去心)桂(去粗皮)萆牛膝(酒浸切焙)石槲(去根各三分)防风(去叉)上九味,锉如麻豆,每服三钱匕,水七分,酒三分,同煎七分,去滓温服不拘时。治腰脚冷滞疼痛,牛膝丸方牛膝(酒浸切焙)桂(去粗皮各三分)木香吴茱萸(汤洗焙干炒)干姜(炮各半两)牵牛子(炒)附子(炮裂去皮脐各一两)上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。治腰脚疼痛,摇转不能,杜仲丸方杜仲(去粗皮锉炒)枳壳(去瓤麸炒)马芹子(炒)萆续断橘子仁牛膝(酒浸切焙)牵牛子(炒各一两)上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午临卧服。治腰脚连骨疼痛,摇转不能,独活汤方独活(去芦头三分)麻黄(去根节一两)细辛(去苗叶半两)丹参牛膝(酒浸切焙)萆黄桂(去粗皮各三分)防风(去叉)附子(炮裂去皮脐)赤茯苓(去黑皮)羚羊角(镑各一两)当归(切焙)芎(各半两)赤芍药(三分)上一十五味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服不拘时。治肾气虚弱,腰脚疼痛,或因寒湿久滞,鹿角胶丸方鹿角胶(炙燥一两)附子(炮裂去皮脐)干姜(炮各半两)桂(去粗皮三分)杜仲(去粗皮锉炒一两一分)菟丝子(酒浸一宿焙干一两)山茱萸五味子(各三分)熟干地黄(焙)肉苁蓉(酒浸切焙)巴戟天(去心)牛膝(酒浸切焙各一两)上一十二味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十至三十丸,温酒下不拘时。治腰脚疼痛,痹不仁,骨髓中冷,久立不得羸瘦,羌活汤方羌活(去芦头)防风(去叉)木通(锉)五加皮(锉)芍药牛膝(酒浸切焙)桂(去粗皮各一两半)酸枣仁(炒)当归(切焙各一两)丹参麻黄(去节各一两一分)白槟榔(四枚煨锉)黄(锉二两半)上一十三味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服,日二。治腰膝冷疼,气闷烦热,枳壳丸方枳壳(去瓤麸炒)人参甘草(炙锉)石槲(去根)牛膝(酒浸切焙)桃仁(汤浸去皮尖双仁炒研)鹿角胶(炙燥)薏苡仁当归(切焙)犀角屑(各一两半)槟榔仁(锉)诃黎勒皮(各二两)上一十二味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,温酒下,空心食前,日再服。治五种积冷,腰痛脚膝酸痿,狗脊丸方狗脊(去毛锉)萆(锉焙)菟丝子(酒浸三宿焙干)上三味各等分,捣罗为细末,炼蜜和丸,梧桐子大,别用新萆三五两,酒浸三日,空心旋暖萆酒,下三十丸,服经年之后,行及奔马,久立不倦。治腰脚沉重,及劳伤痛香港脚等疾,独栗丸方栗(不拘多少)上一味,取肉焙干,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午服,渐加至五十丸。

[卷第八十五/腰痛门] 腰脚冷痹

论曰痹之为病,在骨则重,在皮则寒,在肉则不仁,在筋则屈而不伸,在脉则血凝而不流,腰脚得之,谓之冷痹者,亦由风寒湿杂合而成也,盖肾主腰脚,其经为寒邪冷气所客,注于腰脚,则膝胫髀腰脊冷痛,肌肉不仁,故以名焉。治风寒湿伤着腰脚冷痹不仁,或疼痛,牛膝汤方牛膝(酒浸切焙)独活(去芦头)防风(去叉)当归(切炒)白茯苓(去黑皮)羚羊角屑桂(去粗皮)酸枣仁(微炒各一两)附子(炮裂去皮脐二两)上九味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。治腰脚冷痹不仁,行步无力,萆散方萆(二两)桂(去粗皮三分)杜仲(去粗皮锉炒一两)上三味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时候。治腰脚冷痹不仁,无力,独活汤方独活(去芦头)附子(炮裂去皮脐各一两)麻黄(去根节)杏仁(去皮尖双仁麸炒各半两)桂(去粗皮)甘草(炙锉)葛根芍药栝蒌根防风(去叉各三分)杜仲(去粗皮切炒一两)熟干地黄(焙二两)上一十二味,锉如麻豆大,每服三钱匕,水七分,酒五分,同煎八分,去滓温服不拘时治腰脚冷痹,麻不仁,桂心丸方桂(去粗皮三分)干姜(炮半两)丹参杜仲(去粗皮切炒)牛膝(酒浸切焙)附子(炮裂去皮脐)续断(各一两)上七味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,不拘时候。治腰脚冷痹,不仁疼痛,独活酒方独活(去芦头半两)杜仲(去粗皮切炒一两)当归(切焙半两)芎(半两)熟干地黄(焙半两)丹参(一两一分)上六味,细锉,用酒五升,瓷瓶内浸密封,以重汤煮一二时辰,取出候冷开封,每温一盏服,不拘时,常令如醉,不能饮酒者,量多少饮之。治肾虚冷或感寒湿,腰脚冷痹,或为疼痛,杜仲酒方杜仲(去粗皮切炒)干姜(炮)萆羌活(去芦头)天雄(炮裂去皮脐)蜀椒(去目及闭口者炒出汗)桂(去粗皮)芎防风(去叉)秦艽(去苗土)甘草(炙各一两)细辛(去苗叶)五加皮石槲(去根)续断地骨皮(洗各三分)桔梗(一两半)上一十七味,各细锉,用酒一斗,瓷瓶内浸密封,以重汤煮二时辰,取出候冷开封,每温一盏服,不拘时,常令如醉。治风冷或寒湿,伤着腰脚冷痹,或疼痛,巴戟酒方巴戟天(去心二两)羌活(去芦头二两)当归(切焙三两)牛膝(二两)蜀椒(去目及闭口者炒出汗半两)石槲(去根二两)生姜(洗三两)上七味,各细锉,用酒五升,瓷瓶内浸密封,以重汤煮一二时辰,取出候冷开封,每温一盏服,常令如醉。治风湿寒冷伤着腰脚冷痹,麻不仁,石槲浸酒方石槲(去根五两)牛膝(酒浸切焙一两)杜仲(去粗皮炙半斤)丹参(六两)熟干地黄(焙十两)桂(去粗皮四两)上六味,各细锉,用酒一斗,瓷瓶内浸密封,以重汤煮二三时辰,取出候冷开封,每温一盏服,不拘时,常令如醉。治腰脚痹痛,膝以下冷,不得屈伸,牛膝丸方牛膝(去苗酒浸切焙三两)石槲(去根)狗脊(酥炙去毛)桂(去黑皮)蜀椒(去目及闭口者炒出汗)干姜(炮各一两半)附子(炮裂去皮脐二两)上七味,捣罗为细末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服三十丸,食前以温酒下。治腰脚痹痛,行步艰难,羌活饮方羌活(去芦头)桂(去粗皮各一两)附子(炮裂去皮脐)当归(焙)牛膝(酒浸去苗焙)上六味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至一盏,去滓食前温服,如人行五里再服。