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《寿世保元》卷二

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中风

脉微而数。中风使然。风邪中人。六脉多沉伏。亦有脉随气奔。指下洪盛者。夹寒则脉带浮迟。夹暑则脉虚。夹湿则脉浮涩。大法浮迟者吉。急疾大数者凶。

风者百病之长也。即内经所谓偏枯、风痱、风懿、风痹是也。而有中腑、中脏、中血脉、中经络之分焉。夫中腑者为在表。中脏者为在里。中血脉、中经络俱为在中。在表者宜微汗在里者宜微下。在中者宜调荣。中腑者。多着四肢。手足拘急不仁。恶风寒。为在表也。

其治多易。用疏风汤之类。中脏者。多滞九窍。唇缓失音。耳聋。目瞀。二便闭涩。为在里也。其治多难。用滋润汤之类。中血脉者。外无六经之形症。内无便溺之阻隔。肢不能举。

口不能言。为在中也。用养荣汤之类。中经络者。则口眼 斜。亦在中也。用复正汤之类。

其间又有血气之分焉。血虚而中者。由阴血虚而贼风袭之。则左半身不遂。用四物汤。加钩藤、竹沥、姜汁。以补血之剂为主。气虚而中者。由元气虚而贼风袭之。则右半身不遂。用六君子汤。加钩藤、竹沥、姜汁。以补气之剂为主。气血俱虚而中者。则左右手足皆不遂。

用八珍汤。加钩藤、竹沥、姜汁。或用上池饮。乃治诸风左瘫右痪之神方也。然则类中风者如中寒、中暑、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房劳等症。如中于寒者。谓冬月卒中寒气。昏冒口噤。肢挛恶寒。脉浮紧也。用理中汤之类。中于暑者。谓夏月卒暴炎暑。昏冒痿厥。吐泻喘满。用十味香薷饮之类。中于湿者。乃丹溪所谓东南之人。多因湿土生痰。痰生热。热生风也。用清燥汤之类。加竹沥、姜汁。中于火者。河间所谓肝木之风内中。非六淫之邪外侵。良由五志过极。火盛水衰。气热怫郁。昏冒而作也。用六味地黄丸、四君子汤之类。内有恚怒伤肝。火动上炎者。用小柴胡汤之类。中于气者。由七情过极。气厥昏冒。或牙关紧闭。急用苏合香丸。或藿香正气散之类。若误作风治者死也。食厥者。过于饮食。胃气自伤。不能运化。故昏冒也。用六君子汤加木香之类。劳伤者。过于劳役。耗损元气脾胃虚衰。不任风寒。故昏冒也。用补中益气汤之类。伤于房劳者。因肾虚精耗。气不归元。故昏冒也。用六味地黄丸之类。此皆类中风也。盖内经主于风。河间主于火。东垣主于气。丹溪主于湿。而为暴病暴死之症。类中风。非真中风也。治者详之。有卒中昏冒。口眼 斜。痰气上壅。咽喉有声。六脉沉伏。此真气虚而风邪所乘。用三生饮一两。加人参一两。煎服即苏。若遗尿手撒。口开鼻鼾者不治。用前药亦有得生者。是乃行经络祛寒痰之药。有斩关夺旗之功。每服必用人参少许。以祛其邪。而补助真气。否则不收效矣。有因虚火与湿。痰涎壅盛。口眼 斜。不能言语。牙关紧闭。昏倒不知人事。将病患足大指中间。半甲半肉上。

并人中。各重掐一下至体。即用夺命通关散搐鼻。候有嚏可治。无嚏不治。如牙噤不开。用乌梅肉揉和南星、细辛末。以中指蘸药擦牙。自开。随以蜜汤调夺命通关散二匙。即吐其痰。

以通经络。亦上涌意也。得嚏气转。即进摄生饮。或清热导痰汤之类。皆效。人事稍醒。关节动活。且先以理气为急。中后气未尽顺。痰未尽消。调理之剂。惟当以藿香正气散。加南星、木香、当归、防风。一二剂之后。次随症而调之。予观古人之方。多用攻击之剂。施于北方风土刚劲之人。间或可也。用于南方风土柔弱之人。恐难当耳。予约补古人之缺略。以备天下之通宜。若天地之南北。人身之虚实。固有不同。其男子妇人。大略相似。学人当变通而治之。慎毋胶柱以调瑟也。

理中汤

(见中寒) 

十味香薷饮

(见中暑) 

清燥汤

(见痿 ) 

四君子汤

(见补益)

小柴胡

 中风

中风恶症

夫口开者心气绝。遗尿者肾气绝。鼻鼾者肺气绝。手撒者脾气绝。及发直吐沫。睛如直视。

声如鼾睡者。不治之症也。及筋枯不活。举动则筋痛。是无血以滋养其筋故也。面赤如妆。

环口黧黑。汗缀如珠。不治之症也。

一论中风中气。痰厥不省人事。牙关紧急。汤水不下。宜

夺命通关散

皂角(如猪牙者去皮弦二两用生白矾一两以苎布包入水与牙皂同煮化去白矾再煮令干取出晒干为末) 辽细辛(去土叶为末五钱)

上合匀。每遇痰厥。或喉闭不省人事者。先以少许吹鼻。候有嚏可治。无嚏不可治。却用蜜汤调服二匙。即吐痰。不吐再服。

一方。用半夏为末。少许吹鼻即效。

一治牙噤不开。用乌梅肉。及南星、细辛末。以中指蘸药擦牙。自开。

一治中风痰厥。不省人事者。用巴豆去壳。纸包捶油在纸上。将麝少许。入纸卷作筒。

油浸透。烧烟吹灭熏鼻。

一治中风不语。或倒地不省人事。及左瘫右痪。口眼 斜。须以诸药末服之。先用真麝香三分为细末。加麻油三两搅匀。将病患口撬开灌下。通其关窍。即便苏醒。

一论卒中。不问中风、中寒、中暑、中湿。及痰饮、气厥之类。不省人事。初作。用此方。

摄生饮

南星(湿纸包一钱五分) 半夏(生姜汁泡一钱五分) 木香(一钱五分) 苍术(生一钱)

辽细辛(一钱) 石菖蒲(一钱) 甘草(生一钱)

上锉一剂。生姜七片。水煎温服。痰盛。加全蝎炙二枚。仍先用通关散吹鼻。

一论中风。痰涎壅盛。不能言语。不省人事。牙关紧急。有火有痰有气。或面赤身热。

手足温暖。脉紧盛。宜服此方。

清热导痰汤

黄连(八分) 黄芩(二钱) 栝蒌仁(四钱去壳) 枳实(二钱麸炒) 桔梗(八分) 白术(一钱五分去芦) 白茯苓(三钱去皮) 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 南星(二钱) 人参(三钱) 甘草(八分)

上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎熟。入竹沥、姜汁同服。一方。加防风、白附子。

尤效。

一论中风昏冒。不知人事。口眼 斜。半身不遂。咽喉作声。痰气上壅。无问外感风寒内伤喜怒。或六脉沉伏。或指下浮盛。并宜服之。兼治痰厥、饮厥。及气虚眩晕。症属虚寒者宜服

三生饮

南星(生五钱) 川乌(去皮尖生一钱) 大附子(去皮尖生一钱) 木香(一钱半)

上锉一剂。生姜十片。水煎。温服。气虚之人。虚弱之甚。加人参一两。如气盛人。只用南星五钱。木香一钱。生姜十四片。水煎服。名星香散。

一论中风卒然倒仆。牙关紧急。不省人事。并解上膈壅热。痰涎不利。咽喉肿闭。一应热毒又能消食化气。兼治食疟。取积下热。并缠喉风。卒死。心头犹温。灌起立苏。雄黄解毒丸。(方见小儿通治)壮盛之人暂服。

一论中风暗风。气厥不省人事。宜服。

牛黄紫金丹

牛黄(三分) 朱砂(二分) 阿芙蓉(一钱) 沉香(一钱) 冰片(三分) 广木香(五分)

麝香(二分)

上为细末。人乳为丸四十数。阴干。每服一丸。梨汁送下。如无梨汁。薄荷汤研化灌下立苏。

一论国中风邪。四肢麻痹。骨节疼痛。手足瘫痪。语言謇涩。宜服此方。

乌药顺气散

乌药 陈皮(各二钱) 麻黄(去节) 川芎 白芷 桔梗 枳壳(麸炒各一钱) 僵蚕(炒) 干姜(各五分炮) 甘草(炙三分)

上锉一剂。姜枣煎服。口眼 斜。加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁。左瘫右痪加天麻、当归。皮肤燥痒。加蝉蜕、薄荷。

一论风中腑者。多着四肢。手足拘急不仁。面色如土。恶风寒。为在表也。宜用此方。

疏风汤

当归 川芎 白茯苓(去皮) 陈皮 半夏(泡炒) 乌药 香附 白芷 羌活 防风(各八分) 麻黄(五分) 甘草 细辛(各二分)

上锉一剂。生姜三片。水煎。热服。

一论风中脏者。多滞九窍。唇缓。失音。耳聋。鼻塞。目瞀。二便闭涩。为在里也。宜服此方。

润肠汤

当归 生地黄 枳壳(去穣) 浓朴(姜炒) 槟榔 大黄 火麻仁 杏仁(去皮各二钱)羌活(七分) 红花(三分)

上锉一剂。水煎空心。温服。

一论中风。一切风热。大便闭结。小便赤涩。头面生疮。眼目赤痛。或热极生风。舌强口噤或鼻生紫赤风刺瘾疹。而为肺风。或成风疠而世呼。为大风。或肠风而为痔漏。或肠郁而为诸热谵妄惊狂。并皆治之。

防风通圣散

防风 归身 川芎 白芍 连翘 薄荷 麻黄(各四分) 石膏 桔梗 黄芩(各八分) 白术 栀子 荆芥(各三分) 滑石(二钱四分) 大黄 芒硝(各四分) 甘草(一钱)

上锉一剂。生姜煎服。自利。去硝黄。自汗。去麻黄。解利四时伤寒两感。每一两加益元散一两。葱白十根。豆豉一撮。生姜五片。水煎。热服。

一论风中血脉者。外无六经之形症。内无便溺之阻隔。肢不能举。口不能言。为在中也宜此方。

养荣汤

当归(三钱酒洗) 川芎(一钱五分) 生地黄(四两) 白芍(二钱酒炒) 麦门冬(三钱去心) 远志(八分甘草汤泡去心) 石菖蒲(一钱去毛) 南星(二钱) 半夏(二钱姜制)

陈皮(一钱五分) 白茯苓(三钱去皮) 枳实(二钱麸炒) 乌药(一钱) 黄连(八分姜炒)防风(一钱五分) 羌活(二钱) 秦艽(二钱) 甘草(八分)

上各等分。加竹茹一团。生姜三片。水煎服。

一治中风螈 。舌謇不语。并失音不能言语。用此方。

转舌膏

连翘(一两) 栀子(五钱) 黄芩(酒炒五钱) 薄荷(一两) 桔梗(五钱) 大黄(酒蒸五钱) 玄明粉(五钱) 防风(五钱) 川芎(三钱) 远志(甘草汤泡一两) 石菖蒲(六钱)

甘草(五钱) 犀角(二钱) 柿霜(一两) 牛黄(五钱) 琥珀(一钱) 珍珠(一钱)

上为细末。炼蜜为丸。如弹子大。朱砂五钱为衣。每一丸。细嚼薄荷汤送。食后临卧服一治中风失音。用韭菜汁灌之。或用白僵蚕末。酒调服。

一治舌大不能言语。

青黛(三分) 冰片(三分) 硼砂(二钱) 牛黄(三分) 南薄荷叶(三钱)

上为细末。先以蜜水洗舌上。后以姜汁擦之。将药蜜水调稀。搽舌上。

一治中风不语。痰迷心窍。舌不能言。

南星(一两) 防风(五钱)

上为细末。面糊为丸。如桐子大。每服五十丸。姜汤送下。

一治中风卒不得语。以苦酒煮白芥子。敷颈。以帛包之。一日一夕即瘥。

一治中风喑哑不能言。

大黄(一两) 芒硝(二两) 当归(二两) 甘草(五钱)

上锉。水煎服。泻下后。用四物汤加僵蚕一两。作二服之。

一治肾气虚弱。舌喑不能言。足痿不能行。

地黄饮子

熟地黄(四钱) 巴戟(三钱去心) 石枣(三钱酒蒸去核) 肉苁蓉(三钱酒洗) 薄荷(八分少许) 石斛(三钱) 大附子(八分泡) 五味子(三分) 白茯苓(三钱去皮) 石菖蒲(一钱) 远志(八分甘草水泡去心) 官桂(八分) 麦门冬(三钱去心)

上锉。生姜枣子。水煎。温服。

一论风中经络。则口眼 斜也。宜此方。

复正汤

防风(一钱) 荆芥(一钱) 细辛(八分) 黄芩(二钱) 乌药(二钱) 天麻(二钱) 当归(三钱酒洗) 白芍(二钱酒炒) 川芎(一钱五分) 白术(一钱五分去芦) 陈皮(一钱五分去白) 半夏(二钱) 枳壳(一钱去穣麸炒) 白芷(八分) 桔梗(八分) 僵蚕(三钱)甘草(八分) 白茯苓(二钱去皮)

上锉。生姜。煎服。

一治口眼 斜。及手足顽麻。

苍术(米泔炒一两半) 陈皮(三两) 南星(一两五钱) 半夏(二两五钱) 白茯苓(二两五钱) 防风(一两五钱) 羌活(六钱) 天麻(三两五钱) 白僵蚕(一两) 大川乌(炮六钱) 粉草(六钱)

上锉。生姜三片。水煎服。临服。入生姜汁三匙。温服。

一治诸风口眼歪斜。

金刀如圣散

川乌(炮用三钱) 草乌(炮三钱) 防风(二钱) 川芎(二钱) 白芷(四钱) 雄黄(二钱)细辛(二钱) 苍术(四钱) 天麻(五分) 白术(五分) 麻黄(五分)

上为细末。每服五分。临卧。温酒调服。

一治中风。口眼不正。语则牵急。四肢如故无他苦。由居处不适。因卧而邪风入耳。客阳明经。故令筋不调而口歪僻。

皂角膏

大皂角五两。去皮子为末。以三年米醋和成膏。左 涂右。右 涂左。干更涂之。

一方。用新矿锻石一合。以酸醋炒调如泥。口面 向右。即于左边涂之。向左即于右边涂之。候正如旧。即须以水洗下。其效如神。

一治卒暴中风。口眼 斜。

天仙膏

天南星 草乌 白芨(俱用大者各一两) 僵蚕(七个)

上为细末。姜汁调如前涂。正便洗去。

一治口眼 斜。

正颜丹

白芷(二两) 独活(二两) 薄荷(一两)

上为细末。蜜丸。如弹子大。每服一丸。细嚼。茶清下。

一论瘫痪之症。因虚而痰火流注为病。当时以速治为妙。若失之于初。痰火停久。便成郁郁久便生火。火能伤气耗血。而痰则难治矣。如疼痛则为实。用疏通关节之药。而与脑麝少许为引经。如不痛则为虚。服此疏通关节之药。亦要兼服补气血药。如此攻补兼施。而瘫痪可愈矣。

一论瘫者坦也。筋脉弛纵。坦然而不举也。痪者涣也。血气散漫。涣然而不用也。或血虚。或气虚。不足之症也。

一论中风手足软弱。不能举动。外症自汗者。虚中风也。若手足强急。口眼 斜。伸纵痛者。实中风也。

一论中风左瘫。左半身不遂。属血虚。乃痰火流注于左。而为左瘫也。宜后方。

一论中风右痪。右半身不遂。属气虚。乃痰火流注于右。而为右痪也。宜后方。

一论一切中风。左瘫右痪。半身不遂。口眼歪斜。语言謇涩。呵欠喷嚏。头目眩晕。筋骨时痛。头或痛。心中忪悸。痰火炽盛。

此乃血气大虚。脾胃亏损。有痰有火。有风有湿。此总治诸风之神方也。

上池饮

(即愈风润燥汤加人参、乌药。)

人参(去芦二钱) 台白术(去芦炒一钱五分) 白茯苓(去皮五钱) 当归(酒洗一钱二分)

川芎(一钱二分) 杭白芍(酒炒一钱) 怀生地黄(姜汁炒一钱) 熟地黄(姜汁炒一钱)

南星(姜汁炒一钱) 半夏(姜制一钱) 陈皮(盐水洗八分) 羌活(六分) 防风(六分)

天麻(一钱去油) 牛膝(去芦酒洗八分) 川红花(酒洗四分) 柳枝(六分寒月一分)

黄芩(酒炒八分) 黄柏(酒炒三分夏月加一分) 酸枣仁(炒八分) 乌药(四分) 甘草(炙四分)

上锉一剂。水煎。入竹沥、姜汁。清旦时温服。言语謇涩。加石菖蒲。

一患风痰人。多有痰热。每汤药宜加竹沥、荆沥、姜汁同服。甚妙。三味和一处。温服亦可。

一论中风等症。因内伤者。非外来风邪。乃本气自病也。多因劳役过度。耗散真气。忧喜忿怒。伤其气者。而卒倒昏不知人。则为左瘫右痪。口眼 斜。四肢麻木。舌本强硬。语言不清等症。宜此方。

补中益气汤

黄 (蜜水炒一钱五分) 人参(去芦一钱) 白术(去清芦炒一钱) 陈皮(一钱) 当归(酒洗一钱) 柴胡(去芦五分) 升麻(五分) 甘草(炙一钱)

上锉一剂。生姜、枣子。水煎服。加酒炒黄柏三分。以滋肾水。泻阴中之伏火也。红花三分。而入心养血。

一中风卒倒。因劳伤者。过于劳役。耗损元气。脾胃虚弱。不任风寒。故昏冒也。宜本方。

一左瘫右痪。加防风、羌活、天麻、半夏、南星、木香。

一语言謇涩。加石菖蒲、竹沥。

一口眼 斜。加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁。

一中风痰喘。因中气虚。饮食素少。忽痰壅气喘。头摇目札。扬手掷足。难以候脉。视其面色。黄中见青。此肝木乘脾土。根据本方加白茯苓、半夏。水煎。临熟。加姜汁同服。

一中风面目十指俱麻。乃气虚也。加大附子、制木香、羌活、防风、乌药、麦门冬。

一善饮。舌本强硬。语言不清。此脾虚湿热。加神曲、麦芽、干葛、泽泻。

一论中风等症。因房劳者。名曰内风。房劳过度。则真精暴亡。舌本欠柔。言不利也。

精血一亏。即水竭而心火暴甚。肾水虚衰。不能制之。则阴虚阳实。而热气怫郁。心神昏冒。筋骨不用。而卒倒无所知也。或一肢之偏枯。或半身而不遂。或口眼之歪斜。或言语之謇涩。

悉宜此方。或汤或丸皆可。

六味地黄丸

怀生地黄(酒拌蒸一日令极黑晒干八两) 山茱萸(酒蒸去复选肉四两) 牡丹皮(去骨三两) 怀山药(四两) 白茯苓(去皮三两) 泽泻(三两)

上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服三钱。空心盐汤任下。忌三白。兼补右尺相火。

加大附子(面裹火煨去皮脐切片童便浸焙干二两) 官桂(二两) 名八味丸。

一论中风。气血衰弱。痰火上升。虚损之症。左瘫右痪。中风不语。手足臂体疼痛。动履不便。饮食少进。人乳二酒盏。(壮盛妇人香甜者好) 甜梨汁一酒盏。倾放银旋中。或锡器内入汤锅内顿滚热。有黄沫起。开清路为度。每日五更后一服。能消诸痰。补虚生血延寿。

乃以人补人。其效无加。其中风不语。半身不遂。曾照此方治验。予尝以此乳与地黄丸兼进。屡屡获效。

一论补中益气汤、六味地黄丸二方。一治元气脾胃之虚。一治肾水真阴之弱。若病患素禀虚弱者。或患病久不愈者。或误服攻击之过者。又非外中于风者。悉宜此二方兼而济之。乃王道平和之剂。能收万全之功也。若病者虚寒之甚。年过四旬之外者。又当以十全大补汤、斑龙固本丹之类。专治左瘫右痪。年久不愈。大补虚寒之圣药也。

加味十全大补汤

黄 (蜜水炒) 人参(去芦) 白术(去油芦炒) 白茯苓(去皮) 甘草(炙各五分) 当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 熟地黄(各八分) 大附子(面裹煨去皮脐) 沉香木香(各三分) 乌药 牛膝(去芦酒炒) 杜仲(去皮酒炒) 木瓜 防风(去芦) 羌活独活 薏苡仁(各五分) 肉桂 甘草(炙各三分)

上锉一剂。姜、枣煎服。

一论中风左瘫右痪。手足不能动。舌强謇于言。与上池饮。或地黄饮子兼服。神效。

健步虎潜丸

黄 (盐水炒一两五钱) 人参(一两) 白术(去芦二两) 白茯神(去皮木三两) 当归(酒洗一两五钱) 白芍(盐水炒二两) 生地黄(酒洗二两) 熟地黄(二两) 甘枸杞子(一两五钱) 五味子(五钱) 虎胫骨(酥炙二两) 龟板(酥炙一两五钱) 牛膝(去芦酒洗二两) 杜仲(姜酒炒二两) 破故纸(盐酒炒一两半) 黄柏(人乳拌盐酒炒三两) 知母(同上制二两) 麦门冬(去心二两) 远志(甘草水泡去心一两)

石菖蒲(一两) 酸枣仁(炒一两) 沉香(五钱) 木瓜(一两) 薏苡仁(炒一两) 羌活(酒浸一两) 独活(酒洗一两) 防风(酒洗一两) 大附子(童便浸三日面裹煨去皮脐切四片童便浸煮干五钱半)

上为细末。炼蜜和猪脊髓五条。和为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。盐汤温酒任下一论经验之方。滋补之圣药。专治诸虚百损。五劳七伤。形容羸瘦。颜色衰朽。中年阳事不举。精神短少。未至五旬。发须先白。并左瘫右痪。步履艰辛。脚膝酸软。小腹疝气。妇人下元虚冷。久无孕育。服之神效。

斑龙固本丹

人参(去芦二两) 干山药(二两) 怀生地黄(二两) 熟地黄(酒蒸二两) 天门冬(去心二两) 菟丝子(酒煨捣饼焙干四两) 山茱萸(酒蒸去核二两) 巴戟(酒浸去心二两)

甘枸杞子(二两) 麦门冬(去心二两) 杜仲(姜炒二两) 五味子(二两) 肉苁蓉(酒浸二两) 牛膝(酒洗去芦二两) 远志(甘草水泡去心一两) 覆盆子(二两五钱) 泽泻(一两)地骨皮(一两五钱) 老川椒(一两) 白茯苓(去皮二两) 石菖蒲(二两) 车前子(一两五钱) 大附子(面裹煨去皮脐切片童便浸炒一两) 木香(二两) 虎胫骨(酥炙二两)柏子仁(二两)

上为细末。用好酒化五仁斑龙膏为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。温酒送下。(斑龙胶方见补益。) 久服神气不衰。身轻体健。

一治瘫痪秘方。

蛤蚧(一对) 麻黄(四两) 川乌(二两) 草乌(二两) 透骨草(四两) 艾(一把) 川椒(四两) 白花蛇(四钱) 防风(四两) 紫花地丁(一升) 大盐(四两) 槐枝(一条)

上用水二桶煎。用大缸半埋在地。待水温时。坐上洗。再用水二桶煎渣。候冷时。再入热水或一日。或一夜。临出时。用水洗顶心数次。再用芥末稀贴患处。纸绢裹。热坑上睡。汗出尽为度。忌早起。饮食就卧。甚妙。

一论仙传史国公浸酒良方 史国公染风疾。半体偏枯。手足拘挛。不堪行步。宣医延医良剂屡投。治越十载。全无寸效。乞归故里。广访名医。途至奉先驿。获遇异人。陈述病状蒙授一方。根据方浸酒。未服之先。非人扶之不能起。及饮一升。便手能梳头。服二升。手足屈伸有力。服三升。言语舒畅。行步如故。服四升。肢体通缓。百节遂和。举步如飞。其效如神。言之不可尽述。

防风(去芦一两) 秦艽(去芦四两) 甘枸杞子(五两) 白术(去芦二两) 萆 (酒炙二两) 羌活(一两) 干茄根(饭上蒸熟八两) 牛膝(去芦酒洗二两) 虎胫骨(酥炙二两)

鳖甲(九肋者炙一两) 当归 油松节(捶碎二两) 晚蚕砂(炒二两) 苍耳子(捶碎四两) 川杜仲(姜酒炒二两)

一方加花蛇。(酒浸去皮骨四两其效如神)

上细锉。用好酒三十五斤。将生绢袋盛药。悬浸于内。封固。过十四日。将坛入锅。悬空着水。煮令坛内滚响。取出。埋入土内三日。去火毒。开坛取酒。不可以面对坛口。恐药力冲伤眼目。每饮一二钟。毋令药性断绝。忌动风之物。凡制此酒。不可煮之太过则无效。只可尽一炷香为度。凡左瘫右痪。口眼 斜。四肢麻痹。筋骨疼痛。三十种风疾。并四般气无不效也。

仙灵酒

仙灵脾一名淫羊藿。一斤切碎。以生绢袋盛不渗器内。用好酒浸之。浓纸重重封固。春夏三日。秋冬五日后开坛。随量饮之。当令醺醺。莫得大醉。治一切冷风劳气。补腰膝。强心力丈夫绝阳不起。女子绝阴无子。老人昏耄健忘。服之最良。兼治偏风。手足不遂。皮肤不仁等症。

一论男妇小儿诸风症。左瘫右痪。半身不遂。口眼歪斜。腰腿痛疼。及手足顽麻。语言謇涩行步艰难。遍身疮癣。上攻头目。耳内蝉鸣。痰涎不利。皮肤瘙痒。偏正头风。无问新旧及破伤风。角弓反张。蛇犬咬伤。金刀所伤。出血不止。敷贴立效。痔漏脓血。痛楚难禁。

服之顿愈。

千金不换刀圭散

(太府刘水山传。)

人参 川乌 草乌(二味俱用火炮去皮脐) 白茯苓(去皮各一钱五分) 两头尖 苍术(米泔洗各一钱) 甘草(炙一两五钱) 僵蚕(炒三钱五分) 真白花蛇(酒浸三日去酒火炙去皮骨) 石斛(酒洗各五钱) 川芎 白芷 细辛 当归(酒洗) 防风 麻黄本(各二钱五分) 全蝎(瓦上焙干) 天麻 何首乌(米泔浸忌铁器) 荆芥(各二钱五分)

上为细末。每服三分或五分。渐加至六七分。临卧。酒调下。不饮酒者。葱亦可服。

一论治男妇血气衰败。外感风湿。传于经络。手足麻木。遍身筋骨腰腿疼痛。久则成左瘫右痪。口眼 斜。诸中风气。不能步履。

仙传黑虎丹

苍术(米泔浸二宿去皮切片) 草乌(洗净去皮切片) 生姜(洗净研碎) 生葱(连须白叶研二两)

上四味。和一处。拌匀KT 之。春五夏三。秋七冬十。每日一番拌匀。候日数足。晒干。

入后药。

五灵脂 乳香 没药(各一钱二分半) 穿山甲(炮去灰土五钱) 自然铜(火煨醋淬七次二钱五分)

上同前药为末。好醋糊为丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心。热酒送下。间日服尤妙妇人血海虚冷。肚腹疼痛。临卧。醋汤下。止服二三十丸。不可多服。服后不可饮冷水冷物。

但觉麻木为效。孕妇不宜服。一女子鸡爪风。十指搐搦。服之立愈。

一治手足拘挛不伸。

牙皂 木香(各等分)

上锉。水煎。一服立效。

一治中风。失音不语。偏风口眼 斜。时吐涎水。四肢麻痹。骨间疼痛。腰膝无力。一切风湿。

 丸

草五月五日、六月六日、九月九日采者。取叶洗净晒干。入瓶中。层层洒酒与蜜。

蒸之又晒。如此九遍。为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五七十丸。温酒送下。

一人年近四旬。忽发潮热。口干喜饮冷水。求医。治以凉药。投之罔效。四五日浑身沉重。

不能动止。四肢强直。耳聋谵言妄语。眼开不省人事。六脉浮大无力。此气血脾胃亏损之极予以十全大补汤。去芍药、地黄加熟附子。一服须臾。病者鼾睡痰响。人咸以为服桂、附、参、 之误。予曰。此药病交攻。不必忧疑。又进一服。过一时许。即能转身动止。次日连进数剂。则诸病次第而潜瘳矣。此从脉不从症而治之也。

一人原素弱。饮食起居失宜。左半身并手足不遂。汗出神昏。痰涎上壅。一医用参 大补之剂。汗止而神思渐清。颇能动履。后不守禁。左腿自膝至足。肿胀甚大。重坠如石。痛不能忍。其痰极多。肝脾肾脉洪大而数。重按则软涩。朝用补中益气。加黄柏、知母、麦门、五味。煎送地黄丸。晚用地黄丸料。加黄柏、知母。数剂诸症悉退。但自弛禁。不能全愈耳一治瘫痪诸风。秦高中玄阁老曾服奏效。

乳香 没药(三钱) 棉花子(六钱) 白糖(六钱)

上为细末。黄酒化服出汗。

一男子体肥善饮。舌本强硬。言语不清。口眼 斜。痰气涌盛。肢体不遂。余以脾虚湿热。用六君子加葛根、山栀、神曲而痊。

一人中风痰嗽。因中气虚。饮食数少。忽痰壅气喘。头摇目札。扬手掷足。难以候脉。

视其面色。黄中见青。此肝木乘脾土。用补中益气汤加白茯苓、半夏。水煎。临服。加姜汁同服

预防中风

一论中风者。俱有先兆之症。凡人如觉大拇指及次指麻木不仁。或手足少力。或肌肉蠕动者三年内必有大风之至。经曰。肌肉蠕动。名曰微风。故手大指次指手太阴阳明经。风多着此经也。当预防之。宜朝服六味地黄丸。或八味丸。暮服竹沥枳术丸。与搜风顺气丸。二药间服。久而久之。诸病可除。何中风之有。是以圣人治未病而不治已病。

一论此方。专化痰清火。顺气除湿。祛眩晕。疗麻木。消酒食。开郁结。养气血。健脾胃。平常可服。

竹沥枳术丸

白术(去芦土炒) 苍术(米泔浸盐水炒各二两) 木香(二钱) 枳实(麸炒) 陈皮(去白)白茯苓(去皮) 半夏(白矾皂角生姜煎水浸一日煮干) 南星(制同上) 黄连(姜炒)

条芩(酒炒) 当归(酒洗) 山楂(去子) 白芥子(炒) 白芍(酒炒各一两) 人参(五钱)

上为细末。以神曲六两。姜汁一盏。竹沥一碗。煮糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。食远临卧。淡姜汤送下。

一论三十六种风。七十二般气。上热下冷。腰脚疼痛。四肢无力。多睡少食。日渐羸瘦颜色不完。恶疮下注。口苦无味。憎寒毛悚。积年 癖气块。丈夫阳气断绝。妇人久无嗣息。

久患寒疟。呕吐泻痢。肠中积热。以致胁间痞闷。大便结燥。小便赤涩。肠风痔漏。肢节顽麻。手足瘫痪。步履艰辛。言语謇涩。不问男子妇人小儿皆可服。

搜风顺气丸

锦纹大黄(酒浸九蒸九晒要黑色五两为主) 火麻仁(微炒去壳二两) 郁李仁(泡去皮二两) 枳壳(麸炒二两) 山茱萸(酒蒸去核二两) 车前子(炒二两五钱) 槟榔(二两) 干山药(酒蒸二两) 怀牛膝(去芦酒洗二两) 菟丝子(水洗净酒煨烂捣成饼焙干二两) 独活(一两)

上为末。蜜丸。如梧桐子大。每服七十余丸。茶酒任下。百无所忌。早晚各一服。觉脏腑微动。以羊肚肺羹补之。久患肠风便血。服之除根。瘫痪语涩。服之平复。酒后能进一服。宿酒尽消。中年以后之人。过用浓味。酒肉多有痰火。且不能远房事。往往致阴虚火动。动则生风。所谓一水不能胜五火也。故以此疏风降火为主。不论年高气弱。雄壮妇人。并皆治之。

孕妇勿服。

伤寒

脉阳浮而阴弱。谓之伤风。(邪在六经俱弦。加之阳浮。卫中风也。阴弱。荣气弱也。

风伤阳。故浮虚。)

脉浮紧而无汗。谓之伤寒。(寒伤荣。荣实卫虚。阳脉紧。邪在上焦。主欲汗。)

脉浮。头项痛。腰脊强。病在太阳。

脉长。身热鼻干。目痛。不得卧。病在阳明。

脉弦。胸胁痛。耳聋。往来寒热。病在少阳。

脉沉细。咽干。腹满自利。病在太阴。

脉微缓。口燥舌干而渴。病在少阴。

脉沉涩。烦满囊缩。病在厥阴。

脉阴阳俱盛。重感于寒而紧涩。变为温疟。(阴阳紧盛。伤寒之脉。前病热未已。复感于寒也。)

脉阳洪数。阴实大太过。湿热相合。变为湿毒。(洪数大皆热。两热相合也。)

脉阳濡弱。阴弦紧。更遇湿气。变为瘟疫。

病发热。脉沉细。表得太阳。名曰 病。

脉阳浮滑。阴濡而弱。更遇于风。变为风温。(阳脉浮滑。阴脉濡弱。皆风脉也。前脉未除。风木乘热也。)

病太阳。关节疼痛而烦。脉沉细。名曰湿痹。

病太阳。身热疼痛。脉微弱弦芤。名曰中 。

若发汗已。身灼然热。名曰风温。(风温为病。脉阴阳俱浮。自汗出。身重。多眠睡。

鼾。

语难。更被下者。小便不利。若被火。微发黄色者。则惊痫。时螈 。若火熏。则死矣。)

脉沉细而疾。身凉四肢冷。烦躁不欲饮水。狂闷。名曰阳厥。伤寒热盛。脉浮而大者生沉小者死。(已汗。沉小者生。大者死也。)

 伤寒

脉歌

伤寒伤风何以判。寒脉紧涩风浮缓。伤寒恶寒风恶风。伤风自汗寒无汗。阳属膀胱并胃胆。

阴居脾肾更连肝。浮长弦沉细微缓。脉症先将表里看。阴病见阳脉者生。阳病见阴脉者死。

 伤寒

伤寒总论

夫伤寒者。乃大病也。生死反掌之间。要随机应变而治之也。盖伤寒发热恶寒。腰痛脊强。

则知病在太阳经也。身热目痛鼻干。不得眠。则知病在阳明经也。胸胁痛。耳聋口苦舌干。

往来寒热而呕。则知病在少阳经也。腹满咽干。手足自温。或自利不渴。或腹满时痛。则知病在太阴经也。烦满囊缩。则知病在厥阴经也。引衣蜷卧。恶寒。或舌干口燥。则知病在少阴经也。潮热自汗。谵语发渴。不恶寒。反恶热。揭去衣被。扬手掷足。或发黄斑狂乱。

五六日不大便。则知病在阳明腑也。设若脉症不明。误用麻黄。令人汗多亡阳。误用承气。

令人大便不禁。误用姜附。令人失血发狂。正为寒凉耗其胃气。辛热损其汗液。燥热助其邪热。庸医杀人。莫此为甚。伤寒之邪。实无定体。或入阳经气分。则太阳为首。其脉必浮。

轻手便得。或入阴经血分。则少阴为先。其脉必沉。

重手乃得。浮而有力无力。是知表之虚实。沉而有力无力。是知里之寒热。中而有力无力。

是知表里缓急。脉有浮沉虚实。症乃传变不常。治疗之法。先分表里虚实。寒热标本。先病为本。次病为标。先以治其急者。此为第一义也。问症以知其外。察脉以知其内。全在活法二字。不可拘于日数。但见太阳症在。直攻太阳。但少阴症在。直攻少阴。但见真寒。直攻真寒。但见一二症具。便作主张。不必悉具。当何如处。此为活法。若同而异者明之。似是而非者辨之。在表者汗之散之。在里者下之利之。在上者因而越之。下陷者升而举之。从乎中者和解之。直中阴经者温补之。若解表。不可攻里。日数虽多。但有表症而脉浮者。尚宜发散。此事不明。攻之为逆。经云。一逆尚引日。再逆促命期。若表症解而里症存者。不可攻表。日数少。但有里热而脉沉实者。急当下之。此事不明。祸如反掌。经云。邪热未除。

复加燥热。如抱薪救火矣。如直中阴经。真寒症也。无热恶寒不渴。宜温补。切忌寒凉。此事不明。杀人甚速。阴症似阳症者温之。阳症似阴症者下之。阳毒者分轻重下之。阴毒者分缓急温之。阳狂者下之。阴厥者温之。湿热发黄者利之下之。血症发黄者清之下之。发斑者清之下之。谵语者下之清之。痞满者消之泻之。结胸者解之下之。太阳症似少阴者温之。少阴症似太阳者汗之。衄血者解之止之。发喘者汗之下之。咳嗽者利之解之。正伤寒者。大汗之。大下之。感冒寒者。微汗之。微下之。劳力感寒者。温之散之。温热病者。微解之。大下之。此经常之大法也。有病一经而用热药寒药之不同。如少阴症有用白虎汤、四逆散之寒药者。少阴症有用四逆汤、真武汤之热药者。庸俗狐疑。讵能措手哉。呜呼。能察其伤寒之症名。而得其伤寒之方脉。如此亲切。乃为良医。是知寒药治少阴。乃传经里热也。热药治少阴。乃直中真寒也。辨脉定经。识症用药。真知其为表也而汗之。真知其为里热而下之。

真知其为直中阴经而温之。如此而汗。如此而下。又如彼而温。麻黄承气。投之不瘥。姜附理中。用之必当。病奚逃乎。然必须分轻重缓急。老少虚实。久病新发。妇人胎产。室女经水。大凡有临产而伤寒者。与男子伤寒治法不同。若无胎产。治亦相同。妇人室女。经水适来适断。寒热似疟者。即是热入血室。但当和解表里。久病者过经不解。坏症也。新发者始病也。老者血气衰。少者血气壮。缓者病之轻也。急者病之重也。寒药热服。热药凉服。中和之剂。温而服之。战汗分四症。要知邪正盛衰。类伤寒四症。照常例而治之也。学人宜究心焉。

 伤寒

伤寒金口诀

真伤寒。世罕稀。多少庸医莫能知。仲景石函节庵泄。千金不易伤寒秘。方不同。法更异。

四时伤寒各有例。惟有冬月正伤寒。不与春夏秋同治。发表实表两妙方。用在三冬无别治。

真伤寒。真中风。表实表虚各自中。表虚自汗脉浮缓。疏邪实表有奇功。表实无汗脉浮紧。

升阳发表汗自松。背恶寒。背发热。头痛脊痛一般说。俱属太阳膀胱经。有汗无汗须分别。

有汗表虚无汗实。脉浮缓紧须分别。春夏秋。别有方。通用羌活冲和汤。

春温夏热秋治湿。随时加减细斟量。病症与冬皆相似。浅深表里脉中详。脉有浮。脉有沉。

半浮半沉表里停。有力无力表虚实。或温或下细推寻。更有汗吐下三法。当施当设莫留停。

两感症。日双传。一日太阳少阴连。肾与膀胱脉浮大。口干头痛是真原。二日阳明与太阴。

沉长之脉脾胃兼。目又痛。鼻又干。腹满自利不能安。三日少阳厥阴病。肝胆脉息见浮弦。

耳聋胁痛囊蜷缩。古人不治命堪忧。(今有方治两感症见后补遗)

陶节庵。泄漏方。不问阴阳两感伤。通用冲和灵宝饮。一服两解雪浇汤。更明表里多少病。

治分先后细推详。表病多。里病微。麻黄葛根汤最奇。表缓里急宜攻里。调胃承气急通之。

寒中阴经口不干。身疼发热自下利。脉沉细。又无力。回阳急救汤最的。都言两感无治法。

谁知先后有消息。结胸症候分轻重。双解六一二方觅。阳明症。不得眠。鼻干目痛是根源。

柴葛解肌汤一剂。犹如渴急遇甘泉。耳聋舌痛半表里。柴胡双解立苏痊。腹又痛。咽又干。

桂枝大黄汤可蠲。太阳发黄头有汗。茵陈当归汤独羡。无热自利是脏寒。加味理中汤最端。

时行疫病身大热。六神通解须当啜。小便不利导赤饮。下焦蓄血凭斯诀。一切下症并结胸。

六一顺气分明说。身有热。头无痛。面赤饮水不下咽。庸医误认为热病。岂知心火泛上炎。

自是戴阳多不晓。复元汤服得安然。汗如珠。眼似火。发斑狂叫误认我。病在三焦无人识。

三黄石膏汤最可。发斑之症先咳呕。耳聋足冷定无他。休发汗。愈斑斓。消斑青黛饮莫慢。

劳力感寒症又异。调荣养卫金不换。内伤血气外感寒。莫与伤寒一例看。身出汗。热又渴。

如神白虎汤最确。食积症。类伤寒。发热不恶寒。呕逆身不痛。头痛休疑谈。只消加味调中饮气口紧盛休变延。小便利。大便黑。桃仁承气对君说。热邪传里蓄血症。血热目利病妥贴吐血衄血另有方。生地芩连汤最切。阴格阳。难遍详。阴极发厥面戴阳。欲赴井中脉无力急救回阳返本汤。水不下咽瘀血症。加减犀角地黄汤。真中寒。真厥症。回阳救急汤连进阳毒发斑脉洪数。三黄巨胜汤之症。原无热。精采不与人相摄。热结膀胱休误下。桂苓饮子真奇绝。心下硬痛利清水。热积利症医莫测。又谵语。又作渴。身热黄龙汤莫错。口噤摇头名痉 。如圣饮内抽添诀。瘥后昏沉百合病。柴胡百合汤休越。亡阳症。过汗多。头痛振振病不和。筋惕肉 虚太甚。温经益元汤最和。男女劳复阴阳易。逍遥汤治脉沉 。脚气症。类伤寒。禁用补剂与汤丸。暑中伤热寒中冷。浮风弱湿脉之端。便闭呕逆难伸屈。加减续命汤保全。撮空症。仔细认。休认风症误人命。循衣摸床为症验。叉手摸胸不识人。只因肝热相伤肺。升阳散火效如神。睡觉中。忽言语。梦寐昏昏神不主。汤粥与之虽吞咽。形如中酒多不举。心火克肺越经症。泻心导赤汤急取。身热渴。不头疼。神思昏昏乱语言。小水不利大便黑。误投凉药命难全。病传心肺夹血症。当归活血汤最玄。夹痰症。类伤寒。寒热昏迷头又眩。涎退场门中为症验。七情内损伤之根。神出舍空乱语言。加味导痰汤可增。大头病。是天行。项肿恶寒热并煎。一剂芩连消毒饮。痰火喉痹尽安全。此是先贤千古秘。不是知音莫浪传。

 伤寒

出汗良法

一严冬伤寒。不得汗出。宜姜葱各半斤。煎汤一斛。倾大盆中。用小板一块。横加盆上令患人坐卧其上蒸之。外以席被围定。露其口鼻。外可进发汗药。

一病患用大指捏住中指中节。紧捏莫放。十指俱屈。合掌夹在两大腿中。紧紧坐住。待良久汗自出。

一用发表药不出汗。将苏叶煎汤。以器盛之。置于被内两膝下熏之。

又法。用姜渣绵裹。周身擦之。汗即出。

一伤寒连日不出汗。昏睡不省。身热语乱。此汗不得出也。用滚水一大茶壶。布包。放病患脚下。踏之。一时汗自下而上。其病即愈。

一伤寒不得汗出。用樟树白皮捣烂炒热。绢巾包烙浑身上。一时汗出即已。

一伤寒发热。头疼身痛。用生姜、连须葱、淡豆豉等分。共捣烂为饼。搭脐上。帛紧勒汗自出而已。(王景明传)

一伤寒无汗。或日久汗不出者。用甜梨一个。生姜一块。同捣为汁。再入童便一碗。量汤煮热服之。即汗。

一伤寒单潮发热无汗。五七日不大便。死在旦夕。以桃仁承气汤。打下硬粪如石二次。

即出大汗而已。后以温胆汤二剂。调理而安。

一治伤寒发热头痛。亦治感冒。

生姜(一块) 核桃(七个打碎连壳) 葱白(连须七根) 茶叶(一撮)

上水三碗。煎热服。盖被出汗。

一论伤寒昏迷不省人事。以皂角刺燃烟入鼻。有嚏可治。无则不治。肺气上绝也。可治者。

随用皂荚、半夏、生白矾一钱五分。共为末。入姜汁调服。探吐痰去。苏醒为效。

一论汗出不止。将病患发按在水盆中。足冷于外。用炒麦麸皮、糯米粉、龙骨、牡蛎为末和匀。周身扑之。其汗自止。

 伤寒

伤寒诸方

一论冬月正伤寒。头疼发热恶寒。项脊强重。脉浮紧无汗。是足太阳膀胱经表症。若头如斧劈。身似火炙者。宜此方。

升阳发表汤

麻黄(一钱) 杏仁(三钱) 桂枝(一钱)

川芎(一钱五分) 白芷(二钱) 羌活(二钱) 防风(一钱五分) 升麻(八分)

上锉。姜、葱、豆豉。水煎。热服出汗。汗出药止。勿多服。

一论冬月正伤风。头疼发热恶寒。鼻塞项脊强重。脉浮缓自汗。为表症也。此足太阳膀胱经受邪。当实表散邪。无汗者不可服。

疏邪实表汤

桂枝(一钱) 白术(一钱五分去芦) 芍药(二钱) 甘草(一钱) 防风(一钱五分) 羌活(二钱) 川芎上锉。生姜三片。枣二枚。水煎温服。汗不止。加黄 蜜水炒。喘加柴胡八分。杏仁三钱。胸中饱闷。加枳壳一钱。麸炒去穣。桔梗八分。

一论春夏秋。非时感冒暴寒。头疼。发热恶寒。无汗。脊强。脉浮紧。此足太阳膀胱受邪。是表症。宜发表。不与冬时正伤寒同治法。此方非独治三时暴寒。春可治温。夏可治热。秋可治湿。治杂病亦有神也。可代麻黄汤、桂枝汤、大青龙汤、各半汤。乃太阳经神药也。

羌活冲和汤

(又名神解散。)

苍术(泔制一钱) 羌活(一钱) 防风(一钱五分) 川芎(一钱五分) 白芷(一钱) 细辛(二分) 黄芩(一钱) 生地(一钱) 甘草(二分)

上锉。生姜、葱白。水煎。热服出汗。胸中饱闷。加枳壳去穣。桔梗去芦。夏月。加石膏、知母。有汗。去苍术。加白术。再不止。去细辛。加黄 蜜炙。如再不止。以小柴胡汤加桂枝、芍药一钱。名神术汤。不作汗。加苏叶。

一论足阳明胃经。身热。鼻干不眠。微恶寒。头痛。眼眶痛。脉微洪。宜解肌。此属阳明经病。其正阳明腑病。别有治法。

柴葛解肌汤

柴胡(八分) 黄芩(二钱) 芍药(二钱) 葛根(二钱) 羌活(二钱) 石膏(三钱)

桔梗(八分) 甘草(八分) 白芷(一钱)

上锉。姜、枣煎服。本经无汗恶寒。去黄芩。加麻黄一钱。

一论足少阳胆经。耳聋胁痛。寒热。呕而口苦。脉来弦数。属半表半里。宜和解。此胆经无出入。有三禁。不可汗下利小便也。

柴胡双解散

(即小柴胡汤)

柴胡(一钱) 黄芩(二钱) 半夏(二钱汤泡) 人参(二钱) 甘草(八分) 白茯苓(三钱)白芍药(二钱)

上锉散。姜、枣煎。呕。加陈皮一钱五分。竹茹四钱。姜汁。痰多。加栝蒌三钱。贝母三钱。口干。加知母一钱五分。石膏三钱。心中饱闷。加桔梗三分。枳壳一钱。心下痞满。加枳实二钱。黄连八分。内热甚。错语心烦。不得眠。合黄连解毒汤。小便不利大便泄泻。合四苓散。夹热而利。加炒黄连八分。白芍二钱。

一论足太阴脾经。腹满而痛。咽干而渴。手足温。脉沉而有力。此因热邪从阳经传入阴经也。

桂枝大黄汤

桂枝(一钱) 大黄(二钱) 芍药(二钱) 甘草(八分) 枳实(二钱) 柴胡(八分)

上锉。生姜煎。临服。加槟榔磨水二匙入药。温服。

一论伤寒。自受其寒。病直中阴经是也。初得病无热。无头痛。止有腹痛。怕寒厥冷。

或下利呕吐不渴。脉沉迟无力。

加味理中汤

人参(三钱) 白术(一钱五分) 干姜(一钱炮) 甘草(八分) 肉桂(八分) 陈皮(一钱五分)

上锉。生姜三片。水煎。临服。加木香磨一匙姜汁同服。

一论足太阴脾经腹满。身目发黄。小便不利。大便实。发渴。或头汗至颈而还。脉来沉重者。宜此方。

茵陈将军汤

茵陈 大黄 栀子 黄芩 枳实(各一钱) 甘草梢(三分) 滑石末(二钱) 浓朴(八分)

上锉。滚水煎。热服。以利为度。但头汗出。身无汗。小便不利。渴饮水浆。身目发黄小便不利。宜此药调下五苓散。

一论伤寒小水不利。小腹满。或下焦蓄热。或引饮过多。或小水短赤而涩。脉沉数者。

以利小便为先。惟汗后亡津液。与阳明汗多者。则以利小便为戒。

导赤饮

茯苓(三钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 桂枝(八分) 白术(一钱五分) 甘草(八分)

滑石(三钱) 山栀(三钱)

上锉散。生姜一片。灯心十根。入盐二字调服。中湿身目黄者。加茵陈三钱。水结胸症加木通二钱。灯心十根。如小水不利。而见头汗出者。乃阳脱也。如得病起无热。多谵语。烦燥不安。精采不与人相当。此药治之。

一论伤寒。邪热传里。大便结实。口燥咽干。怕热谵语。揭衣狂妄。扬手掷足。斑黄阳厥。

潮热自汗。胸腹满硬。绕脐疼痛等症。可代大小承气、调胃承气、三一承气、大柴胡、大陷胸等汤之神药也。谵语妄语。身当有热。脉宜洪大。手足厥冷。脉沉细而微者死。

六一顺气汤

柴胡(八分) 黄芩(二钱) 芍药(二钱) 枳实(二钱) 浓朴(八分) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 甘草(八分)

上锉散。水煎。临服。入铁锈水二匙调服。

一论身热。渴而有汗不解。或经汗过。渴不解者。脉来微洪。无渴不可服。

如神白虎汤

石膏(三钱) 知母(一钱五分) 甘草(八分) 糯米(一撮) 人参(二钱) 麦门冬(三钱)五味子(四分) 山栀子(三钱) 天花粉(四钱)

上锉。生姜一片。枣一枚。淡竹叶十片。同煎。温症热不退而大便溏者。根据此方加苍术一钱。

一论阳毒发斑。身黄如涂朱。眼珠如火。狂叫欲走。六脉洪数。烦渴不堪。鼻干面赤齿黄。

过经不解。已成坏病。表里皆然。欲发其汗。病热不退。又复下之。大便遂频。小便不利。

亦有错治温病而成此症者。又治汗下后。三焦生热。脉洪谵语。昼夜喘息。鼻时加衄。狂叫欲死者。

三黄石膏汤

黄连(八分) 黄芩(二钱) 黄柏(二钱) 栀子(三钱) 麻黄(一钱)

石膏(三钱) 豆豉(二钱)

上锉。生姜 细茶煎服。

一治伤寒发黄症。身口俱黄如金色。小便如浓煎柏汁。诸药不效者。

茵陈退黄散

柴胡(八分) 升麻(八分) 茵陈(二钱) 龙胆草(二钱) 木通(二钱) 甘草(八分) 滑石(三钱) 黄连(八分) 黄芩(二钱) 栀子(三钱) 黄柏(一钱五分)

上锉散。灯草煎服。大便实。加大黄一钱。目睛黄。倍龙胆草。虚弱人。加人参三钱外用生姜捣烂。时时于黄处擦之。其黄自退。

一论阳毒发斑。狂妄乱言。大喝叫喊。面赤脉数有力。发斑发黄。大渴。大便燥实。上气喘急。舌卷囊缩者难治。

三黄巨胜汤

石膏(三钱) 黄芩(二钱) 黄连(八分) 黄柏(二钱) 甘草(八分) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 枳实(二钱)

上锉。姜、枣煎。

一论两感伤寒。头疼身热恶寒。舌干口燥。以阳先受病者。先以此汤投之。如阴先受病者。当先以六一顺气汤攻里下之。如里先下利。身体痛者。又当以回阳救急汤。

冲和灵宝饮

羌活(二钱) 防风(一钱五分) 生地黄(四钱) 川芎(一钱五分) 细辛(八分) 甘草(八分)

黄芩(二钱) 柴胡(八分) 白芷(二钱) 葛根(二钱) 石膏(三钱)

上锉。姜、枣煎服。加薄荷十片。煎一沸。热服。中病即止。冬月。去黄芩、石膏。加麻黄。

一论热邪传里。热蓄膀胱。其人如狂。小水自利。大便黑。小腹满痛。身目黄。

谵语燥渴。为蓄血症。脉沉有力。宜此下尽黑物则愈。未服前而血自下者为欲愈。不必服。

桃仁承气汤

桃仁(八分) 桂枝(一钱) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 柴胡(八分) 甘草(八分) 青皮(一钱五分) 枳实(二钱) 芍药(二钱) 当归(三钱)

上锉。姜、枣煎。临服。入苏木二钱。煎二沸。热服。

一论热邪传里。里实表虚。血热不散。热气乘虚。出于皮肤而为斑也。轻如疹子。重如锦纹重甚则斑斓皮肤。或本属阳。误投热药。或当汗不汗。当下不下。或下后未解者。皆能致此。不可发汗。重令开泄。更加斑斓也。其或大便自利。怫郁短气。燥粪不通。黑斑。主不治。凡汗下不解。耳聋足冷。烦闷咳呕。便是发斑之候。

消斑青黛饮

柴胡(八分) 玄参(三钱) 黄连(八分) 知母(一钱五分) 石膏(三钱) 甘草(八分)

生地黄(三钱) 山栀子(三钱) 犀角(五分) 青黛(八分) 人参(三钱)

上锉。姜、枣煎。临熟。入醋一匙服之。大便实。去人参。加大黄一钱。

一论鼻血成流不止者。或热毒入胃。吐血不止者并治。若见耳目口鼻并出血者。则为上厥下竭。不治之症也。

生地芩连汤

生地黄(四钱) 柴胡(八分) 黄连(八分) 黄芩(二钱) 犀角(五分) 山栀子(三钱)

甘草(八分) 川芎(一钱五分) 桔梗(八分) 芍药(二钱)

上锉。枣煎。临服。入捣韭汁、磨墨各一匙。调之温服。

一论烦躁。渴欲饮水。水入不下者。属瘀血在上焦。则邪热入里也。

加减犀角地黄汤

犀角(五分) 生地黄(三钱) 当归(三钱) 黄连(八分) 苦参(二钱) 甘草(八分) 枳壳(一钱) 桔梗(八分) 赤芍(二钱) 红花(八分) 牡丹皮(三钱)

上锉。生姜一片。临服。入藕汁二匙。如无。韭汁亦可。

一论有伤寒衄血。将解未净。或热极及吐血不尽。医不知其症。遂用凉药之剂。止住其衄血。留积于心胸之分。故满痛而成血结胸也。用加减犀角地黄汤治之。

一论伤寒初起。无头痛。无身热。便就怕寒。四肢厥冷。或过于肘膝。或腹痛吐泻。或口吐白沫。或流冷涎。或战栗面如刀刮。引衣蜷卧。不渴。脉沉迟无力。即是寒中阴经真寒症。

不从阳经传来。

回阳救急汤

大附子(八分制) 干姜(八分) 人参(二钱) 肉桂(五分) 半夏(二钱) 五味子(四分)

白茯苓(三钱) 甘草(八分炙) 白米(一撮炒) 陈皮(一钱五分)

上锉。姜、枣煎服。无脉者。加猪胆汁一匙。呕吐不止。加姜汁。泄泻不止。加升麻八分。黄 二钱。呕泄吐沫。或有小腹痛。加盐炒吴茱萸。

一论阴极发躁。微渴面赤。欲坐卧于泥水井中。脉沉迟无力。或脉全无欲绝者。不可服凉药若误认为热症而用凉药。死不可复生矣。服热药而躁不止者。宜再服。躁自定矣。决不可服凉药。

回阳返本汤

大附子(八分面裹火煨去皮脐) 干姜(八分炒) 甘草(八分炙) 人参(二钱) 肉桂(五分) 麦门冬(三钱) 五味子(四分) 陈皮(一钱五分) 腊茶(一钱)

上锉。姜、枣煎。临服。入蜜二匙。顿合服之。无脉。加猪胆汁一匙。呕者。入姜汁炒半夏二钱。

一论伤寒瘥后。昏沉发热。渴而谵语失神。及百合、劳复、食复等症。

柴胡百合汤

柴胡(八分) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 百合(三钱) 知母(一钱五分) 茯苓(三钱)

芍药(二钱) 鳖甲(三钱) 甘草(八分)

上锉。姜、枣煎。临服。入生地黄捣汁一匙。温服。

一论伤寒重感寒湿。则成刚柔二痉。头面赤。项强直。手足搐。头摇口噤背张。与螈同治法。

如圣饮

羌活(二钱) 防风(一钱五分) 川芎(一钱五分) 白芷(二钱) 柴胡(八分) 甘草(一钱) 芍药(二钱) 当归(三钱) 乌药(二钱) 半夏(二钱) 黄芩(二钱)

上锉散。生姜三片。水煎。临服。入姜汁、竹沥。温服。有汗是柔痉。加白术一钱五分桂枝八分。无汗是刚痉。加麻黄一钱。苍术一钱五分。口噤切牙者。大便实。用大黄利之。

一论汗下后。头眩振振欲倒地。及肉 筋惕。或大汗后。卫虚亡阳。汗出不止。或下后利不止。脉来无力。

温经益元汤

大附子(八分制) 人参(二钱) 白术(一钱五分去芦炒) 甘草(八分炙) 白芍(二钱炒)

当归(三钱酒炒) 黄 (蜜炒二钱) 生地黄(四钱) 干姜(八分) 肉桂(五分)

上锉。姜、枣、糯米炒。水煎。温服。

一论伤寒瘥后。血气未平。劳动助热。复还于经络。因与妇人交接淫欲而复发。不易有病者谓之劳复。因交接淫欲而无病患反得病者。谓之阴阳易。予曾见舌出数寸而死者多矣。此症最难治。然瘥后发大热。昏沉错语失神。小腹绞痛。头不能举。足不能移。眼中生花。百节解散。热气冲胸。男子则阴肿入腹刺痛。妇人则里急腰胯重。引腹内痛。此男女劳复。

阴阳易也。宜服。

逍遥汤

人参(三钱) 知母(二钱) 竹青(三钱) 滑石(三钱) 生地黄(四钱) 柴胡(八分) 犀角(五分) 如卵缩腹痛。再加黄连一钱。甘草一钱。

上锉。姜、枣煎。临服。入烧KT 裆末一钱半。调服。有汗出为效。汗不出。再服。以小水利。阴头肿即愈。

一论伤寒热症。叉手摸心。循衣摸床。谵语昏沉。不省人事。俗医不识。见病便为风症因而用风药。误人多矣。殊不知肝热乘于肺金。元气虚不能自主持。名曰撮空症。小便利者可治。不利者不可治。

升阳散火汤

人参(二钱) 当归(三钱) 黄芩(二钱) 柴胡(八分) 麦门冬(三钱去心) 芍药(二钱)

白术(一钱五分去芦炒) 陈皮(五分) 白茯苓(三钱去心木) 甘草(八分)

上锉。姜、枣煎。入金首饰同煎。热服。有痰。加半夏二钱。大便燥实。谵语发渴。加大黄一钱。泄泻者。加升麻三分。炒白术一钱。

一论患头疼发热。项脊强。恶寒无汗。用发汗药二三剂。汗不出者。此阳虚不能作汗。

名曰无阳症。宜

再造散

黄 (二钱) 熟附子(八分) 人参(二钱) 桂枝(八分) 白芍(二钱炒) 甘草(八分)

细辛(八分) 煨生姜(二片) 羌活(二钱) 防风(一钱五分) 川芎(一钱五分)

上锉。枣一枚。水煎。温服。夏月。加黄芩、石膏。冬月不必加。

一论有患心下硬痛。下利纯清水。谵语发渴。身热。庸医不识此症。但见下利。便呼为漏底伤寒。而便用热药止之。就如抱薪救火。误人死者多矣。殊不知此因邪热传里。胃中燥郁结实此利非内寒而利。乃逐日自饮汤药而利也。宜微下之。名结热利症。身有热者。宜用此汤

黄龙汤

大黄(二钱) 芒硝(一钱) 枳实(一钱) 浓朴(八分) 甘草(八分) 人参(二钱) 当归(三钱)

上锉。姜、枣煎。再加桔梗八分。煎一沸。热服。年老气血虚者。去芒硝。

一论有患头疼身热。恶寒微渴。 然汗出。身疼。脚腿酸疼。无力沉倦。脉空浮而无力庸医不识。因见头疼恶寒发热。便呼为正伤寒。而大发其汗。所以轻变重。而伤人者愈多矣。

殊不知劳力内伤气血。外感寒邪。宜甘温之剂则愈。名曰劳力伤寒症。宜服。

调荣养卫汤

黄 (二钱) 人参(三钱) 白术(二钱) 陈皮(一钱五分) 当归(三钱) 柴胡(八分)

甘草(八分) 即补中益气汤去升麻。

加川芎 羌活 防风。

上锉。生姜、枣子、葱白煎服。内伤夹外感者。以补中益气汤八味为主。从六经所见之症。加减用之。如见太阳症。头项痛。腰脊强。加羌活一钱。 本二钱。桂枝八分。如阳明则身热目痛而鼻干。不得眠。加葛根一钱。倍升麻。如少阳。则胸胁痛而耳聋。加黄芩二钱。半夏二钱。倍柴胡。如太阴。则腹满而嗌干。加枳实一钱。浓朴八分。如少阴。

口燥舌干。加生甘草八分。桔梗八分。如厥阴。烦满囊缩。加川芎一钱五分。如变症发斑。加葛根一钱。元参二钱。倍升麻。内伤夹痰。加半夏、竹沥。仍入姜汁传送。

一论伤寒渐变神昏不语。或睡中独语。一二旬目赤舌焦。将水与之则咽。不与则不思。

形如醉人。此邪传入心经。因心火上逼肺金。所以神昏。故名曰越经症。宜用

泻心导赤汤

黄连(八分)

黄芩(一钱五分) 甘草(八分) 犀角(五分) 麦门冬(三钱) 滑石(三钱) 山栀(三钱)

茯神(三钱) 知母(二钱) 人参(二钱)

上锉散。姜、枣、灯心煎。临服。入生地黄汁二匙。

一论有患伤寒。无头疼。无恶寒。身微热。面赤微渴。目无精光。口出无伦语。脉数无力。此汗下太过。下元虚弱。此无根虚火泛上。名曰戴阳症。宜

复元汤

熟附子(八分)

甘草(八分) 干姜(八分) 人参(二钱) 五味子(四分) 麦门冬(三钱) 黄连(八分) 知母(一钱五分) 芍药(二钱)

上锉散。姜、枣、葱煎。临卧。入童便三匙。温服。

一论伤寒初得。症无热。狂言烦躁不安。精采不与人相当。不可认为发狂。

而用下药。死者多矣。不知因邪热结膀胱。名曰如狂症。宜服

桂苓饮子

猪苓(二钱)

泽泻(二钱) 桂枝(八分) 甘草(八分) 黄柏(一钱五分) 知母(一钱五分) 白术(一钱五分) 山栀(三钱) 滑石(二钱)

上锉。生姜、灯心二十四茎。煎服之。

一论有患无头疼。无畏寒。止发大渴。小便利。大便黑。口出无伦语。此内伤血郁肝脾之症。使人昏迷沉重。错语。名曰夹血。

当归活血汤

当归(三钱)

赤芍(二钱) 甘草(八分) 红花(八分) 桂枝(八分) 干姜(八分) 枳壳(八分麸炒) 柴胡(八分) 人参(一钱) 生地黄(三钱) 桃仁泥(八分)

上锉。姜一片。水煎。入酒三匙同服。三剂后。去桃仁、红花、干姜、桂枝。加白术一钱。茯苓三钱。

一论有患憎寒壮热。头痛昏沉迷闷。上气喘急。口出涎沫。此因内伤七情。以致痰迷心窍。神不守舍。神出舍空。空则痰生也。名曰夹痰。痰症类伤寒与此同法。

加味导痰汤

茯苓(三钱去皮)

半夏(二钱汤泡) 南星(一钱五分矾炮) 枳实(一钱麸炒) 黄芩(二钱) 人参(三钱) 白术(一钱五分) 桔梗(八分) 黄连(八分) 栝蒌仁(二钱) 甘草(八分) 陈皮(一钱五分)

上锉。姜、枣煎。临服。入竹沥、姜汁同服。

一论食积类伤寒。头疼身热恶寒。气口脉紧盛。但身不痛。此为异耳。经曰。饮食自倍肠胃乃伤。轻则消化。重则吐下。宜用

加味调中饮

苍术(一钱五分米泔浸炒)

浓朴(八分姜汁炒) 陈皮(一钱五分) 白术(一钱五分) 山楂(二钱) 干姜(八分炮) 神曲(二钱炒) 草果(一钱) 黄连(八分姜汁炒) 甘草(八分) 枳实(一钱)

上锉。生姜煎服。腹中痛。加桃仁八分。痛甚大便结实。加大黄二钱下之。去草果、干姜。锉散。姜、枣煎服。入竹沥、姜汁同服。

一论脚气类伤寒。头疼身热恶寒。肢节痛。便闭呕逆。脚软屈不能转动。但起于脚膝耳禁用补剂及淋洗。宜服

加减续命汤

防风(一钱五分)

芍药(二钱) 白术(一钱五分) 川芎(一钱五分) 防己(二钱) 桂枝(八分) 麻黄(八分)

甘草(八分) 苍术(一钱五分) 羌活(二钱)

上锉。姜、枣灯心煎服。暑中三阳。所患必热。脉来数。去附子、桂枝、麻黄。加黄芩一钱。黄柏一钱五分。柴胡八分。寒中三阴。所患必冷。脉来迟。加附子一钱五分。起于湿者。脉来弱。加木瓜二钱。牛膝三钱。起于风者脉来浮。加独活二钱。元气虚。加人参少许。大便实。加大黄二钱。

一论天行大头病。发热恶寒。头项肿痛。脉洪。取作痰火治之。其喉痹者。亦照此方治之。

芩连消毒汤

柴胡(八分) 甘草(八分) 桔梗(八分) 川芎(一钱五分) 黄芩(二钱) 荆芥(一钱)

黄连(八分) 防风(一钱五分) 羌活(二钱) 枳壳(一钱) 连翘(二钱) 射干(二钱) 白芷(二钱) 鼠粘子(二钱)

上锉散。生姜煎。临服。加竹沥、姜汁同服。先加大黄利一二次。后根据本方去大黄。加人参二钱。当归二钱。调理。

一方。三月前后。谓之晚发。感冒寒疫。头疼发热恶寒。体痛而渴。脉浮紧有力。无汗年力壮盛之人。用羌活冲和汤恐缓。故用此。

六神通解散

麻黄(八分) 甘草(八分) 黄芩(二钱) 石膏(三钱) 滑石(三钱)

苍术(一钱五分) 川芎(一钱五分) 羌活(二钱) 细辛(八分)

上锉。姜、葱、豆豉煎。热服出汗。中病即止。

一论伤寒虚烦。心惊微热。四肢无力体倦者。又治六七日别无刑克症候。昏沉不知人事六脉俱静者。无脉欲出汗者。宜此。

安神益志汤

柴胡(八分) 人参(二钱) 知母(二钱) 甘草(八分) 竹茹(四钱) 茯神(三钱) 当归(三钱) 黄连(八分姜炒) 麦门冬(三钱) 五味子(四分) 生地黄(三钱) 远志(一钱甘草汤泡去心)

上锉散。姜枣煎服。

一论伤寒头疼发热。身痛恶寒。口干不思饮食。时医误投发表攻击之药过多。发得表虚上气喘急。口干不食。肢体昏沉。冷汗大出。以致亡阳等症。用此加减补中益气汤。(方见内伤)根据本方加柴胡八分。升麻一钱蜜炒。白芍二钱酒炒。桂枝八分。酸枣仁二钱炒。熟附、麻黄根各八分。浮小麦三钱。倍加黄 。

一论伤寒头痛。发热口干。屡服发表解肌之药。而日晡发热尤甚。或日经夜重。此阴虚火动也。宜用六味地黄丸。(方见劳瘵)根据本方六味作汤药。加酒炒黄柏一钱五分。知母一钱五分一论伤寒狐惑。多眠声嗄。及唇口生疮。宜用。

槐子 桃仁 艾(各一两) 枣子(十五个)

上锉。每服五钱。水煎温服。

一论汗吐下后。心胸满闷。或头痛微汗。虚烦不得眠。反复颠倒。心中懊 。乃燥热怫郁于内。而气不宣通故也。宜服

栀豉汤

肥栀子(三钱) 淡豆豉(三钱)

上水煎。温服。烦躁者。懊 不得眠也。懊 者。沉闷不舒之貌。烦者气也。火入于肺也。躁者血也。火入于肾也。故用栀子以治肺烦。豆豉以治肾躁。少气虚满。加甘草呕哕。加生姜一钱。橘皮二钱。有宿食而烦躁者。加大黄二钱。下后腹满而烦。加枳实二钱。浓朴八分。下后身热而烦。加甘草一钱。干姜二钱。瘥后劳复。加枳实二钱一论伤寒已经汗下。表里俱虚。津液枯竭。心烦发热。气逆欲吐。及诸烦热。并宜服之

竹叶石膏汤

石膏(二钱) 半夏(一钱五分) 人参(一钱) 甘草(一钱) 麦门冬(去心一钱五分)

上锉一帖。青竹叶、生姜各五六片。粳米百余粒。水煎服。热极发狂。倍加知母、石膏一论阳毒伤寒。药下虽通。结胸不软。痛楚喘促。或发狂乱者。宜用。

地龙水

大头缩地龙四条。洗净研烂。入生姜自然汁一匙。白蜜半匙。薄荷汁一匙。更入片脑一分。

或半分。研匀。徐徐灌令尽。良久渐快。稳睡一顿饭时久。即与。揉心下片时。再令睡。当有汗即愈。若服下半时不应。须再服一次效。

一论伤寒自汗。大便闭结不通。最便于老人。并日久不能服药者。又恐硝黄变为别症者有屎已入直肠者。以此法最便益也。蜜煎导法。(方见大便闭)

一论伤寒阳明自汗。反小便利。大便燥硬。不可攻者。用此猪胆汁导法。(方见大便闭)

一伤寒小便不通。先将麝香、半夏末。填患人脐中。外用葱白、田螺。捣烂成饼。封于脐中上用带缚住良久。下用皂荚烧烟。熏入阴中。其水窦自通。妇人亦用皂荚煎汤戽洗小便处小水亦通。

一论伤寒日数过多。其热不退。梦寐不宁。心惊恍惚。烦躁多痰。宜

竹茹温胆汤

柴胡(一钱) 竹茹(二钱) 桔梗(一钱) 枳实(麸炒一钱) 黄连(一钱) 人参(一钱)

麦门冬(去心五分) 陈皮(一钱) 半夏(姜炒八分) 茯苓(一钱) 甘草(二钱) 香附(八分)

上锉一剂。生姜三片。枣二枚。水煎温服。

一论伤寒曾经汗下后。而热不退。头疼不清。脉数实。心尚烦躁。渴不止。是阴阳交。

此症甚危。其人平素有积热。而或因心事起火也。宜用

加减解毒汤

黄连(一钱五分) 栀子(一钱五分) 黄芩(一钱五分) 柴胡(二钱) 知母(二钱) 葛根(三钱) 羌活(二钱) 防风(一钱) 连翘(一钱) 人参(一钱五分) 当归(一钱) 生地黄(一钱) 甘草(一钱)

上锉一剂。水煎温服。

一论伤寒新瘥方起。劳动应事。或多言劳神。而身复发热者。曰劳复。宜

益气养神汤

人参(一钱) 白茯苓(七分) 当归(三分) 生甘草(三分) 麦门冬 知母 栀子(各一钱) 前胡(七分) 陈皮(五分) 升麻(三分) 白芍(三分)

上锉一剂。枣一枚。水煎。温服。

一治伤寒身热。大小便赤如血色者。

胡黄连(一两) 山栀子(二两去皮入蜜半两拌和炒令微焦)

二味捣烂为末。用猪肠子和丸。如梧子大。每服用生姜二片。乌梅一个。童便三合。浸半日。去渣。食后。暖小便同温。下十丸立效。

一伤寒妇人得病。虽瘥未满百日。不可与男子交合。为阴阳易病。必拘急手足拳欲死。

丈夫病名为阴易。妇人名为阳易。速当汗之。当瘥。满四日不可疗。宜服此药。

干姜四两为末。

每服二药。米汤调。顿服。覆衣被出汗。得解。手足伸遂愈。

一论伤寒汗下后不解。或投药错误。致患人困重至死。或阴阳二症不明。七日以后。皆可服。或终日昏闷。不省人事。发热发渴。似有狂言。一切危急之症。宜此。

夺命独参汤

参(一两)

上切。作一剂。水煎。不拘时服。渣再煎服。服后额下鼻尖微汗。是其应也。

一论伤寒见吐蛔者。虽有大热。不可下之。盖胃虚寒则蛔上膈。大凶之兆。急用炮姜、理中汤。加乌梅一个。花椒十粒。盖蛔闻酸苦则安。却用小柴胡汤退热。

理中汤

人参(三钱) 白术(二钱) 干姜(一钱炮) 甘草(一钱)

上锉。姜、枣煎服。

一论阴阳二症。结胸神效方。此胜陷胸、承气、泻心三方。

鹤顶丹

白矾(一钱) 银朱(五分)

上同研为末。用小瓦盏置炭火上炒。末一钱。入盏中熔化。急括为丸。如遇前症。每用一丸研细。茶清调匀。温服。或入姜汤少许。听其心上有隐隐微声。结者自散。不动脏腑。不伤真气。无问虚实。皆可用之。盖白矾化痰解毒。银朱是水银炼成。能破积。故治结胸。又治痰火声嘶神效。

姜熨法

有伤寒胸膈不宽。一切寒结、热结、水结。食积、痞积。血结、痰结、支结。大小结胸、痞气结者俱用生姜捣烂如泥。去汁。取渣炒热。绢包。渐渐揉熨心胸胁下。其满痛豁然自愈。如姜渣冷。再入姜汁。再炒再熨。热结不用炒一伤寒结胸。有痰、有热、有滞气。并咳嗽失声。喘急口渴等症。

解热下痰汤

苏子(三钱) 白芥子(三钱) 枳实(二钱) 黄连(八分) 黄芩(二钱) 黄柏(一钱五分)

杏仁(三钱) 乌梅(二钱) 石膏(三钱) 栝蒌(三钱) 桔梗(八分) 甘草(一钱)

上锉。生姜三片。水煎。频频服。

一伤寒结胸声哑。用白果去壳捣烂。加蜜调匀。重汤煮熟。划成块。取出。无时服。(浓茶送下立已)

一伤寒湿 方黄连(八分) 生姜(一钱) 艾叶(一钱) 苦参(二钱)

上锉。水煎服。

一热病有 。上下食人。猪胆一枚。苦酒一合。同煎三两沸。满口饮之。虫立死。即愈

四时感冒

一论四时伤寒瘟疫。头疼。寒热往来。及治内外两感之症。春月得病。宜用此方。

香苏散

紫苏叶(二钱) 香附(三钱) 陈皮(三钱) 甘草(五分)

上锉。姜、枣煎。热服。头疼。加川芎、白芷、细辛。发汗。加麻黄、苍术。咳嗽加杏仁、桑白皮。痘疹未成。加升麻、干葛。痢疾。加枳实、黄连。疟疾。加槟榔、草果。泄泻。加白术、茯苓。恶寒潮热。加桂枝、麻黄。身疼。加羌活、乌药。

胸膈饱闷。加桔梗、枳壳。心下痞。加枳实、黄连姜炒。有痰。加半夏。呕吐。加藿香、半夏。脚膝拘挛。加木香、槟榔、羌活、木瓜。名槟榔散。口干。加干葛。夹食加山楂、神曲。

一论时令不正。瘟疫妄行。感冒。发热恶寒。头疼身痛。咳嗽喘急。或欲出疹。此药不问阴阳两感。并皆服之。

十神汤

川芎 甘草 麻黄 紫苏 白芷 升麻 陈皮 香附 赤芍 干葛上锉。每一两。姜、葱煎。热服出汗。潮热。加黄芩、麦门冬。咳嗽。加桔梗、桑白皮、半夏。头疼。加细辛、石膏、葱白。心胸胀满。加枳实、半夏。胸膈膨闷。加枳壳、桔梗。饮食不思。加砂仁、白术。呕逆。加丁香、砂仁。鼻衄不止。加乌梅、黄芩腹痛。加酒炒白芍。冷气痛。加官桂。大便闭。加大黄、芒硝。痢。加枳壳、当归一论伤寒头痛。壮热恶寒。及伤风痰涎咳嗽。鼻塞身重。四时瘟疫热毒。头面肿痛。痢疾发热。诸疮毒。及小儿惊风喘嗽。痘疹时行。一切恶毒并治。

人参败毒散

柴胡 前胡 羌活 独活 枳壳 茯苓 川芎 桔梗 人参 甘草上锉一两。生姜、薄荷煎服。咳嗽。加半夏。热毒。加黄连、黄芩、黄柏、栀子。风热。加荆芥、防风。名荆芥败毒散。酒毒。加干葛、黄连。疮毒。加金银花、连翘。去人参。

一论四时伤寒伤风。头痛项强。壮热恶寒。身体烦痛。咳嗽上壅。涕唾稠粘。自汗恶风等症。宜服

消风百解散

苍术 荆芥 麻黄 白芷 陈皮(各一钱) 甘草(三分)

上锉一剂。姜、葱煎服。咳嗽。加乌梅。合升麻葛根汤同服。

一论伤寒时疫。憎寒壮热。头疼身痛。发热恶寒。鼻干不得眠。兼治寒暄不时。人多病疫。乍暖脱衣。及小儿痘疹已发未发。疑似之间并治。

升麻葛根汤

升麻 葛根 白芍 甘草上锉一两。生姜煎服。头痛。加葱白煎。热服。咳嗽。加杏仁二钱。桑白皮三钱。上焦热。加黄芩二钱。薄荷八分。无汗。加麻黄一钱。咽痛。加桔梗八分。发黄丹毒。加玄参三钱。

一论伤寒伤风。头疼发热。口干鼻涕。四时瘟疫流行。先用

发表散

葛根(二钱) 西芎(一钱五分) 黄芩(二钱) 甘草(八分)

右锉一剂。生姜三片。葱白三根。水煎。热服出汗。

一论伤寒无汗。头疼发热。身痛口干等症。宜服

发表丸

甘草 麻黄 升麻 葛根(各四两) 苍术(二两)

上为细末。炼蜜为丸。如肥皂子大。每服一丸。生绿豆汤送下。如过三日外。加黄酒一钟。再加一丸。一论伤寒前三日在表。法当汗。可用双解散。连进数服。必愈。

双解散

(合后二方)

防风通圣散(方见中风)益元散(方见中暑)此二方合而服之。当得汗而解。若不解者。病已传变。

一治伤寒行军散秘方用绿豆、麻黄各一升。雄黄三钱。共为末。每服一钱。重者二钱。无根水下。走出汗愈一治四时感冒。伤寒发汗后。经中余热未解。

柴胡(八分) 前胡(二钱) 枳壳(一钱) 桔梗(八分) 连翘(三钱) 黄芩(二钱) 赤芍(二钱) 干葛(一钱) 茯苓(三钱) 半夏(一钱) 川芎(一钱五分) 薄荷(八分) 甘草(一钱)

上锉。生姜煎服。

烦躁。加麦门冬三钱。淡竹叶二钱。

一论伤寒大热不止。烦躁干呕。口渴喘满。阳厥极深。蓄热内甚。及汗吐下后。诸药不能退其热者。用

黄连解毒汤

黄连(八分) 黄芩(二钱) 黄柏(一钱五分) 栀子(二钱)

上锉。水煎服。

一治伤寒热极发狂。不认亲疏。躁热之极。(长垣成都宪传)用熊胆一分。研末。凉水调服立效。

一论恶风寒。鼻流清涕。寒噤喷嚏。此脾肺虚。不能实腠理。补中益气汤。(方见内伤)

根据本方加麦门冬三钱。五味子三分。一治伤寒感冒头疼发热。

古锻石 绿豆粉 闹羊花(各等分)

上为末。每少许吹两鼻。一二次效。

一论伤风寒后。余毒未散。上攻头颈。鼻塞声重。怒气上攻。时常有血。从脑上落至口中。或出红痰。此阳道不利作梗。非血症也。

防风(五分) 川芎(七分) 辛夷(五分) 生甘草(四分) 薄荷(五分) 羌活(三分) 独活(七分) 升麻(六分) 葛根(七分) 白芷(四分) 本(四分) 黄芩(酒炒八分)

上锉一剂。生姜一片。水煎服。清阳道以通关窍。然后可以养正也。次服。

人参养荣汤

熟地黄(六分) 白芍(七分) 麦门冬(一钱) 五味子(六个) 黄柏(酒炒三分) 远志(四分)

陈皮(三分) 人参(四分) 白术(六分) 白茯苓(四分) 归身(酒洗四分) 川芎(四分)

上锉一剂。水煎温服。

中寒

中寒脉紧者。阴阳俱盛。法当无汗。有汗伤命。

一论中寒卒倒。昏迷不省者。先用热酒、姜汁各半盏灌服。稍醒后。进理中汤。(方见于后)

一论真阴症。四肢厥冷。腹痛如锥。胀急。服大附姜桂壮火。此中焦寒冷之症。宜急灸脐上二穴。脐下一穴。脐左右两穴。每七壮。即效。

一论四肢浑身冷极。唇青。厥冷无脉。阴囊缩者。宜急用葱熨法。并艾灸脐中。与气海开元二三十壮。

一论三阴中寒。一切虚冷厥逆。呕哕。阴盛阳虚。及阴毒伤寒。四肢厥冷。脐腹刺痛。

咽痛呕吐。下利。身背强。自汗流。脉沉细。唇青面黑。诸虚寒等症。宜用

葱熨法

葱(细切) 麦麸(各三升) 盐(二升)

上用水和匀。分作二次。炒令极热。用重绢包之。乘热熨脐上。冷更易一包。其葱包既冷。

再用水润湿炒焦。根据前用之。至糜烂不用。别取葱麸。日夜熨之勿住。如大小便不通。用此亦可以行其势矣。

一论五脏中寒。口噤失音。四肢强直。兼胃脘停痰。冷气刺痛。又治脏毒下寒。泄痢腹胀。大便或黄或白。或青黑。或有清谷。宜此方。

理中汤

人参(三钱) 白术(二钱去芦炒) 干姜(一钱) 甘草(一钱炒)

上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。热服。如寒冷之甚。加大附子面裹煨去皮脐一钱名附子理中汤。苦寒。加干姜五分。腹痛去白术。加附子一钱。

一中寒。脉虚而微细。躁热烦渴。可煎理中汤。水中浸冷服之。不可热服。用寒凉之药服之决死。

一论中寒怕寒。身凉四肢厥冷。腹痛吐泻。无脉者。此寒中阴经也。宜服此方。

回阳急救汤

人参(三钱) 白术(二钱去芦炒) 白茯苓(三钱) 陈皮(一钱五分) 半夏(二钱) 肉桂(八分) 大附子(八分炮去脐) 五味子(三分) 甘草(八分) 干姜(八分)

上锉。生姜煎服。无脉。加猪胆汁一匙。

一论中寒。外感寒邪。头疼身痛。内伤生冷。肚腹胀痛。表里皆中寒邪也。宜此方。

五积散

白芷 陈皮 浓朴(姜炒) 桔梗 枳壳(去穣麸炒) 川芎 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮) 苍术(米泔浸) 当归(酒洗) 半夏(汤泡各一钱) 干姜 官桂(各五分)

麻黄(八分) 甘草(三分)

上锉。姜、枣煎。热服。

一治阴毒伤寒。面青心硬。四肢冷。

正阳散

大附子(八分) 干姜(八分) 甘草(八分) 麝香(一厘) 皂荚(一钱) 引入厥阴经也上锉。水煎。热服。

瘟疫

脉阳濡弱。阴弦紧。更遇湿气。变为瘟疫。

温病汗不出。出不至足者死。厥逆汗自出。脉坚强急者生。虚软者死。

一论天行瘟疫传染。

凡患瘟疫之家。将出病患衣服于甑上蒸过。则一家不染。若亲戚乡里有患瘟疫。欲去看问。先将清油抹鼻孔。任进候。出外又将纸捻于鼻内。探取喷嚏三五个。则不染。

一论瘟疫之气。令人不相传染。瘟病及伤寒。用

屠苏酒

 (屠苏是羽帐名。丰贵之家。正月眷属会羽帐之中。饮此酒以辟瘟疫邪气。)

大黄(十五铢) 白术(十铢) 桔梗(十五铢) 川椒(十五铢炒出汗六钱二分) 防风(六铢) 乌头(六铢) 桂枝(十五铢) 菝契(六铢即古之二钱半二十四铢为一两)

上 咀。绛囊盛。以十二月晦日早。悬沉井中至泥。正旦平晓。出药置酒中。屠苏之东向户中饮之。屠苏之饮。先从小起。多少自在。饮药酒三朝。还置井中。当家内外。并皆着药。辟瘟疫也。忌猪肉生葱桃李雀肉等物。

一宣圣辟瘟方。

用腊月二十四日井花水。在平旦第一汲水。盛净器中。量人口多少。浸乳香。至岁旦五更暖令温。从小至大。每人用茶杯盛一小块。饮水一二呷咽下。则一年不患疫。

一论瘟疫之病。皆是大热之症。不可妄用热药。

一治瘟疫不相传染。方用小赤豆。以新布袋盛。入井中。浸二日。与家人各服二十一粒

辟秽丹

乳香 苍术 细辛 甘松 川芎 真降香上为末。烈火焚之。疫邪远辟。

一九味羌活汤。治瘟疫初感。一二日间服之。取汗而愈。其效如神。

一论众人病一般者。天行时疫也。其症头面肿大。咽喉不利。舌干口燥。憎寒壮热。时气流传。不问四时瘟疫。通用此方。

加减败毒散

防风(一钱五分) 荆芥(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 前胡(二钱) 升麻(五分)

干葛(一钱) 赤芍(二钱) 桔梗(八分) 川芎(一钱五分) 白芷(二钱) 薄荷(八分) 牛蒡子(三钱) 甘草(八分) 柴胡(八分)

上锉。姜、葱煎。热服出汗。

一论时毒。头面红肿。咽嗌堵塞。水药不下。若素有脏腑积热。发为肿毒疙瘩。一切恶毒。红肿而痛。宜此方。

漏芦汤

漏芦(二钱) 升麻(一钱五分) 玄参(一钱) 牛蒡子(一钱) 连翘(一钱) 桔梗(一钱)

黄芩(酒洗一钱五分) 大黄(酒浸) 甘草(各一钱) 蓝叶(二钱半如无以青黛五分代之)

上锉一剂。水煎。温服。大便实。加芒硝一钱。

一治大头瘟病。额大项肿。

八圣散

 大尹许即洲传。

黄芩 黄连 黄柏 蒲黄(各五钱) 雄黄 蛇蜕(炒) 鸡内金 白丁香(各二钱)

上为末。每服一钱。用蓝靛根煎汤送下。

瘴气

一论夹岚瘴气。溪源蒸毒之气。其状血乘上焦。病欲来时。令人迷困。甚则发躁狂妄。

亦有哑不能言者。皆由败血瘀于心。毒涎聚于脾经所致。宜

驱瘴汤

人参 柴胡 黄芩 半夏 大黄 枳壳 甘草(各等分)

上锉。每服一两。姜、枣煎。空心服。哑瘴。食后服。

一论海内缙绅。游宦四方。水土不服。常用此方。若任两广。尤宜多服。

理脾却瘴汤

陈皮(炒) 白术(去芦炒) 茯神(去皮木) 黄芩(炒) 栀子(炒) 半夏(姜制各一钱)

神曲(炒八分) 山楂肉(一钱) 黄连(姜汁炒) 前胡(各八分) 苍术(米泔水浸盐水炒八分) 甘草(五分)

上锉。生姜煎服。不拘时。一日一服。或间日一服。可免瘴病。何也。苍白二术去湿。

芩连清热解毒。二陈化痰。楂曲理脾。百病自却去矣。更宜戒酒色。慎起居。

一论四时不正之气。寒瘴时气。山岚瘴气。雨湿蒸气。或中寒腹痛吐利。中暑冒风吐泻中湿身重泄泻。或不服水土。脾胃不和。或饮食停滞。复感外寒。头痛憎寒。或吐逆恶心。胸膈痞闷。或发寒热。无汗者。宜藿香正气散主之。(方见霍乱)

一论四时伤寒。瘟疫时气。及山岚瘴气。寒热往来。霍乱吐泻。下痢赤白。或出远方。

不服水土。并治之。

金不换正气散

苍术(二钱米泔浸) 陈皮(一钱五分) 浓朴(八分去皮姜汁炒) 藿香(三钱) 半夏(二钱汤泡姜汁炒) 甘草(八分)

上锉。姜、枣煎服。有湿。加白术、茯苓。名除湿汤。头痛。加川芎、白芷。潮热加柴胡、黄芩。口燥心烦。加柴胡、干葛。冷泻不止。加木香、诃子肉、豆蔻。疟疾。加常山、槟榔、草果。痢疾。加黄连、枳壳。去藿香。咳嗽。加桔梗、杏仁、五味子。喘急。加麻黄、苏子、桑白皮。身体疼痛。加麻黄、桂枝、赤芍。感寒腹痛加干姜、官桂。呕逆。加丁香、砂仁。气块。加三棱、枳壳、槟榔、小茴香。

极热。大便不通。加大黄、芒硝。腹胀。加香附、枳壳、白豆蔻。胸胁胀满。加枳实、砂仁、莪术。两足浮肿。加木瓜、大腹皮、五加皮。加人参、茯苓、草果。名人参养胃汤。加川芎、官桂。煎吞安肾丸。治脾胃肝肾俱虚。风入四体。筋骨缓弱不仁。仍早晨常服炒黑豆淋酒。

一论伤风伤寒。头目不清。如被疫气所侵之人。少觉头昏脑闷。急取嚏之。毒瓦斯随散。

永无传染。真仙方也。

救苦散

 芎藿藜芦三。雄芷皂角四。玄胡牡丹皮。朱砂为伴侣。一点透玄门。起死回生路。有人知此术。永无伤寒苦。

川芎 藿香 藜芦(各三钱) 牡丹皮 玄胡索 朱砂(水飞各三钱) 雄黄(水飞) 白芷牙皂(各四钱)

上为末。用一些儿。先噙水在口中。以竹筒吹入两鼻嚏之。出清涕为佳。凡畜类受瘟者吹之即愈。

中暑

脉虚微细弦芤迟。皆属于中暑。不可汗下。但解热利小便为要。

夫暑者。乃长夏盛热之令也。人当避酷热之亢。相安于燔炙之宜。毋冒灼灼。毋致怆怆其知道者。夏以养阴扶阳。顺之则祥。逆之则殃。故三伏炎炎。三暑蒸蒸。腠理开泄。真气不藏。孙思邈云。长夏宜服五味子、人参、麦门冬。以固耗散之金。真气不足者。倍加人参。

其不善养者。坐卧于风凉之处。扇不息于寝寐之时。或拭以冷布。或浴以凉泉。则腠理寒侵逆其时令。即病曰伤暑矣。其藏于肌表之间。至秋收敛阳回。邪正交争。故寒热兢兢作病名曰疟者也。其有过食瓜果。好饮梅浆冷水。吞泉噙水。及爱食凉汤生蔬。此伤暑于肠胃或为霍乱等症。遗于秋病发。曰痢疾脾寒等症。此有人伤于暑者也。饥渴于道途。及乘虚而冒暑。或运气之兼胜而病。曰暑病。感之深者曰中暑。皆作头疼昏愦发热。伤寒则身热而脉大。惟伤暑则身热而脉小。又有暑风者。神昏身体拘急。类若中风 病相似。此为极重之候。盖必其人元气素弱。真阴不足。感于金消水涸之时。则内外两虚。法当清补。倍加生脉散。缘夏乃阳外阴内。表里不实。清暑益气汤。最为精确。以香藿饮为却暑之药。

一论暑者。天地炎热之气。中之多成吐泻。身热头痛烦渴。甚则昏迷不知人事。如遇是病。

切不可饮以冷水。令卧湿地。当以热汤灌之。俟其苏醒。投之以药可也。盛暑切戒劳苦淫欲之事。谚云。六月莫入房。胜似灸膏肓。诚哉是言也。虚弱之人。尤宜谨焉。

一论凡行人。或农夫。于日中劳役得之者。名曰中热。其病必苦头痛。发燥热。恶热。

扪之肌肤大热。必大渴引饮。汗大泄。无气以动。乃为天热外伤肺气也。宜人参白虎汤主之。

(方见伤寒)

一论凡人之暑。于深堂大厦而得病者。名曰中暑。其病必头痛恶寒。身战而急。肢节痛而心烦。肌肤大热无汗。为房室之阴寒所遏。使周身阳气不得伸越。宜辛温之剂。以解表散寒。

五积散主之。(方见中寒)

一论伤暑。则脉虚而身热。口燥咽干。或吐或泻。或背恶寒者。盖暑伤心。心不受邪。

则包络受之。包络相火。以火助火。则热盛而昏不醒也。大抵清心利小便为主。

黄连香薷饮

川浓朴(去皮姜汁浸炒五钱) 白扁豆(微炒五钱) 香薷(去土五钱) 加黄连姜汁炒。名黄连香薷散。

上锉一剂。水煎。入酒一分。澄冷。不拘时服。热则作泻。心烦热多。或吐逆。加姜汁炒黄连。手足搐搦。不省人事。加黄连、羌活。小便不利。加滑石、赤茯苓。吐。

加藿香、陈皮。少加姜汁。呕。加生姜、半夏。口渴。加干葛、天花粉。泻痢。加白术、茯苓。脉虚弱。加人参、五味、麦门冬。虚汗不止。加黄 、白术。心烦躁加栀子、姜炒黄连。调辰砂末服之。胸膈饱闷。加枳壳、桔梗。

一论伤暑饮冷。当风取凉。呕吐不止。用二陈汤合香薷饮。加生姜、乌梅。煎服。

一论一切外感风寒暑湿之病。内伤饮食生冷之症。悉宜此方。

二香散

香薷(一钱二分) 扁豆(炒) 浓朴(姜汁拌炒) 黄连(姜汁炒) 藿香 半夏(姜汁炒)

陈皮大腹皮 桔梗(去芦) 紫苏 白茯苓(去皮) 苍术(米泔浸) 白芷(各一钱) 甘草(二分)

上锉一剂。姜、枣煎服。

一论夏月中暑危笃。而大便下血者。

香薷解毒汤

旧香薷(三钱) 浓朴(姜炒) 白扁豆(炒) 山栀(炒) 黄连 黄柏(炒) 黄芩(炒各一钱)

上锉。水煎服。

一论伤暑身热。烦渴引饮。小便不利者。此胃脘积热也。

益元散

 (一名天水散。一名六一散)

白滑石(水飞六两) 粉草(微炒一两)

上为细末。每服二三钱。加蜜少许。热汤冷水任下。如欲发汗。以葱白豆豉汤调下。或用生蜜和为丸。如弹子大。每服一丸。凉水研化服亦可。

一论伤暑身热。口干烦渴。心神恍惚。小便赤涩。大便泄泻者。此脾胃虚而阴阳不分也宜服。

五苓散

猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(三钱) 肉桂(五分)

上锉散。白水煎服。本方去桂。名四苓散。加茵陈。名茵陈五苓散。加辰砂。名辰砂五苓散。一方。加大黄。治初痢。亦治积聚食黄。并酒疽。量人虚实。多则三钱。少则二钱。须煎药八分熟。然后入之。阳毒。加芍药、升麻。去肉桂。狂言乱语。加辰砂、酸枣仁。头痛目眩。加川芎、羌活。咳嗽。加五味、桔梗。心气不定。加人参、麦门冬。

痰多加半夏、陈皮。喘急加马兜铃、桑白皮。大便不通。加大黄、芒硝。气块。加三棱、莪术。心热。加黄连、石莲肉。身痛拘急。加麻黄。口干嗳水。加干葛、乌梅眼黄酒疽及五疽。加茵陈、木通、滑石。鼻衄。加栀子、乌梅。伏暑鼻衄。加茅根煎。调百草霜末。五心热如劳。加桔梗、柴胡。有痰有热。加桑白皮、人参、前胡。

水肿。加甜葶苈、木通、滑石、木香。

吊肾气。加吴茱萸、枳壳。小肠气痛。加小茴、木通。霍乱转筋。加藿香、木瓜。小便不利。加木通、滑石、车前子。喘咳心烦不得眠。加阿胶炒。疝气。加小茴香、川楝子、槟榔、官桂、姜、葱。入盐一捻同服。女子红汗。加桃仁、牡丹皮。呕吐。去桂。加半夏、生姜。

一论伏暑作寒热未解。宜五苓散合白虎汤主之。伏热后。或冷水沐浴。或吃冷物。清气在脾。令日作寒栗壮热。浑身洒淅。更加桂出汗。便解。

一论伤暑烦渴。小便不利。大便泄泻者。宜用香薷散合四苓散。名薷苓汤。加木通二钱滑石三钱。内热心烦。加姜炒黄连八分。山栀三钱。调辰砂末。虚。倍加人参三钱。

一论伏暑身体倦怠。神昏头重。吐利。宜服。

十味香薷饮

黄 (二钱) 人参(三钱) 白术(二钱) 白茯苓(二钱) 陈皮(二钱) 浓朴(一钱) 木瓜(二钱) 香薷(二钱) 扁豆(三钱) 甘草(一钱)

上锉。水煎。温服之。

一论长夏湿热蒸人。人感之。四肢困倦。精神短少。懒于动作。胸满气促。肢节痛。或气高而喘。身热而烦。心下痞闷。小便黄而数。大便溏而频。或利或渴。不思饮食。自汗体重。

或汗少者。血先病而气未病也。其脉中得洪缓。若湿热未消。必加以迟迟。病虽互换少瘥。

其脉暑湿合则一也。宜清燥之药治之。用

清暑益气汤

黄 (蜜炙一钱) 苍术(米泔浸一钱半) 升麻(一钱) 人参 白术(去芦) 陈皮 神曲(炒)泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒炒) 当归(酒洗) 青皮(去穣) 麦门冬(去心)

干葛(各三分) 五味子(九粒)

上锉一剂。水煎服。

一论发热恶寒。身重疼痛。小便涩。洒然毛耸。手足逆冷。小有劳。身即热。口开。前板齿燥。脉弦细虚迟。表里中 也。补中益气汤。(方见内伤)根据本方加香薷、扁豆。有热。加黄芩。

一论外不受寒。止是内伤冰水冷物。腹痛泄泻。或霍乱吐逆者。宜理中汤。加神曲、麦芽、苍术、砂仁。此专治内。温中消食也。

一论注夏者。属阴血虚。元气不足也。夏初春末。头疼眼花。腿酸脚软。食少体弱。五心烦热。口苦舌干。精神困倦。无力好睡。胸膈不利。形如虚瘠。脉数无力。是名注夏。宜服

参归益元汤

人参(去芦五分) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 怀熟地黄 白茯苓(去皮) 麦门冬(去心各一钱) 五味子(十粒) 陈皮 黄柏(酒炒) 知母(酒炒各七分) 甘草(三分)

上锉一剂。枣一枚。乌梅一个。炒米一撮。水煎服。饱闷。加砂仁、白豆蔻。恶心。加乌梅、莲肉、炒米。哕。加竹茹。烦躁。加辰砂、酸枣仁、竹茹。泻。加白术、山药、砂仁、乌梅。去熟地、知母、黄柏。小水短赤。加木通、山栀。胃脘不开。不思饮食。加浓朴、白豆蔻、益智仁、砂仁、莲肉。去熟地黄、黄柏、知母。腰痛。加杜仲、破故纸、小茴香。腿酸无力。加牛膝、杜仲。皮焦。加地骨皮。头目眩晕。加川芎。

虚汗。加黄 、酸枣仁、白术。梦遗。加牡蛎、山药、辰砂、椿根皮。虚惊烦热。加辰砂、酸枣仁、竹茹。口苦舌干。加山栀、乌梅、葛根。

一论夏月最难调理。而途中尤甚。故附方预却暑毒。清热解烦。可免中暑霍乱泄泻痢疾等症。

驱暑益元汤

人参(一钱二分) 白术(去芦一钱五分) 五味子(十粒) 白芍(酒炒) 麦门冬(去心)

甘草(炙五分) 陈皮 知母(酒炒) 香薷(各七分) 黄芩(炒三分) 白茯神(去皮木一钱)

上锉。生姜煎服。

一论途中伤暑而作水泻。腹痛烦渴者。行人不服水土。夏秋月宜随身备此丸以防之。

胃苓丸

苍术(米泔浸炒一两) 陈皮(一两) 浓朴(姜汁炒一两) 白术(去芦土炒一两) 白茯苓(去皮二两) 肉桂(五钱) 猪苓(一两) 泽泻(一两) 人参(五钱) 黄连(姜汁炒一两) 白芍(炒一两) 甘草(炙五钱)

上为末。炼蜜为丸。如梧子大。每服五六十丸。清米汤下。一论此方清上焦热。润肺生津止渴。

清上梅苏丸

乌梅(不拘多少清水洗净取肉半斤) 白砂糖(半斤)

上为细末。入南薄荷头末半斤。共捣成膏。丸如弹子大。每用一丸。口中噙化。行路备之。解渴最妙。

千里梅花丸

(长途备用)

枇杷叶 干葛末 百药煎 乌梅肉 蜡梅花 甘草(各一钱)

上俱为末。用蜡五两。先溶蜡开。投蜜一两。和药末捣二三百下。丸如鸡头实大。夏月长途。噙化一丸。津液顿生。寒香满腹。妙不可言。

一夏末秋初。热气酷烈。不可于中庭脱露身背。受风取凉。五脏俞穴。并会于背。或令人扇风。或袒露手足。此中风之原。若染诸疾。便服八味丸。补理腑脏。御邪气。仍忌三白。恐冲克药性。

一人盛暑发热。胸背作痛。饮汤自汗。用发表之药。昏 谵语。大便不实。吐痰甚多。

用十全大补一剂顿退。又用补中益气加炮姜二剂全愈。

一人夏月入房。食水果腹痛。余用附子理中汤而愈。有同患此者不信。别用二陈芩连之类而死。

一人虽盛暑。喜燃火。四肢常欲沸汤渍之。面赤吐痰。一似实火。吐甚。宿食亦出。惟食椒姜之物方快。余谓食入反出。乃脾胃虚寒。用八味丸及十全大补。加炮姜。全愈。不月平复一伤暑与伤寒俱有发热。若误作伤寒治之。则不可也。盖寒伤形。热伤气。伤寒则外恶寒而脉浮紧。伤暑则不恶寒而脉虚。此为异耳。经云。脉盛身寒。得之伤寒。脉虚身热。得之伤暑治宜小柴胡汤。渴。加知母、石膏。或人参白虎汤。天久霪雨湿令大行。苍术白虎汤。若元气素弱。而伤之重者。清暑益气汤治之。

八味丸

(见补益) 

补中益气汤

(见内伤) 

十全大补汤

(见补益) 

附子理中汤

(见中寒)

六味丸

(见补益) 

小柴胡汤 白虎汤

(俱见伤寒)

中湿

脉浮而缓。湿在表也。脉沉而缓。湿在里也。或弦而缓。或缓而浮。皆风湿相搏也。脉经曰。湿家为病。一身尽疼。发热而身色似熏黄也。湿者。因坐卧湿地。远行涉水。或冒风雨久着汗衣。多食生冷湿面。酒后多饮冷水。类能致之。不自觉耳。盖湿能伤脾。脾土一亏百病由是生焉。滞而为喘嗽。渍而为呕吐。渗而为泄泻。溢而为浮肿。湿淤热则发黄湿遍体。则重着。湿入关节。则一身尽痛。湿聚痰涎。则昏不知人。至于为身热。为鼻塞。为直视。为郑声。为虚汗。为脚气。为腹中胀。脐下坚。为小便难。大便自利。皆其症也。治湿之法。必以健脾燥湿分利为主。经云。治湿不利小便。非其治也。宜苍术、白术、茯苓、猪苓、泽泻、车前之类。或因湿而生痰。故用二陈汤加羌活、防风、酒芩。去风行湿。盖风能胜湿故也。大抵宜微汗及利小便。使上下分消其湿。是其治也。

一论中湿而一身尽痛者。乃风湿相搏。邪在表也。

除湿羌活汤

羌活(一钱五分) 防风 升麻 柴胡(各一钱) 本 苍术(米泔浸各二钱)

上锉一剂。生姜煎服。

一论中湿而肿胀泄泻者。乃湿伤脾。邪在里也。

渗湿汤

苍术(米泔制) 白术(去芦) 陈皮 猪苓 甘草(三分) 泽泻(一钱) 浓朴(姜炒)

抚芎(各七分) 砂仁 香附 茯苓(各一钱五分)

上锉一剂。姜、枣、灯心煎服。

一论肾气虚弱。坐卧湿地。腰背拘急。筋挛骨痛。当风取凉过度。风邪流入脚膝。为偏枯冷痹缓弱。疼痛牵引。脚重行步艰难。并白虎历节风痛。

独活寄生汤

独活 桑寄生 牛膝(去芦酒炒) 杜仲(姜汁炒) 秦艽 细辛 桂枝 川芎 白芍(酒炒) 茯苓(去皮) 人参 当归(酒洗) 熟地黄 防风(去芦各等分) 甘草(盐炒)

一方用各一两。好酒炒。日饮三次良验。

上锉。姜、枣煎。空心。温服。外用金凤花、柏子仁、朴硝、木瓜煎汤洗浴。每日洗三次。

一论寒湿客于经络。脚膝酸痛。浑身麻木。五积散主之。(方见中寒)

一论脾胃受湿。身重倦怠好卧。背脊痛。项强似折。顶似拔。上冲头痛。及足太阳经不行。

羌活胜湿汤

羌活 独活(各一钱) 本 防风(各五分) 蔓荆子(二分) 川芎(二分) 甘草(五分) 白术(一钱) 防己(一钱) 加黄 (一钱)

上锉作一剂。生姜煎服。如身重。腰沉沉然。经中有湿热也。加黄柏一钱。大附子五分。

苍术二钱。

一论中湿遍身疼痛。不能转侧。及皮肉痛难忍者。

经验白术酒

白术(去芦油土炒一两)

上锉一剂。好酒煎。温服。

一论湿气作痛。或肿或胀。或黄或泻。

苍术膏

苍术(米泔浸揉去黑皮切片晒干不拘多少)

上用水熬成膏。白汤调服。如暴发红肿痛甚者。以腊糟敷之。

一论筋骨疼痛。或湿热流注。腰下作痛。

二妙汤

川黄柏(盐酒炒五钱) 苍术(米泔浸炒一两)

上为末。每用一匙沸汤。入姜汁调。食前服。痛甚者。加葱三根。水煎。空心。热服。

一论中湿遍身骨节疼痛。

除湿膏

广胶(三两) 生姜(半斤捣汁) 乳香 没药(取末各一钱半)

上入铜杓内。火上熬化。移在滚汤内顿。以筋搅匀。入花椒末少许。再搅匀。摊浓纸或绢上。贴患处。用鞋底烘热熨之。

一夏月患湿。不能行走足肿者。九月间收茄根、葱。檐下煎汤洗之。

一凡空室久闭者。不宜辄入。欲入先以香物及苍术之类焚之。俟郁气发散。然后可入。

不然感之成病。久闭井窖。尤宜慎之。

一凡湿气流注之病。痛不可忍。用金银花带叶。和酒糟研烂。用净瓦罐于火中烘热。敷患处立已。

膏药方

生姜带皮取汁一碗。葱汁一碗。葱连青带须用。加牛膝半斤。慢火熬成膏。入麝一钱在内。用布帛摊膏药贴痛处。收出湿水。如汗出。即愈。

火症

脉浮而洪数为虚火。沉而实大为实火。洪大见于左寸为心火。见于右寸为肺火。见于左关为肝火。见于右关为脾火。两尺为肾经命门之火。男子两尺洪大者。必遗精。阴火盛也。

人之脏腑。各皆有火。但有虚实之不同耳。然实火可泻。如黄连泻心火。黄芩泻肺火。

芍药泻脾火。石膏泻胃火。柴胡泻肝火。知母泻肾火。此皆苦寒之味。能泻有余之火。若饮食劳役。内伤元气。火不两立。为阳虚之病。以甘温之剂除之。如黄 、人参、甘草之属。若阴微阳弦。相火炽盛。以乘阴位。为血虚之病。以甘寒之剂降之。如当归、地黄之属。若心火亢极。郁热内实。为阳强之病。以咸冷之剂降折之。如大黄、芒硝之属。若肾水受寒。真阴失守。无根之火。为阴虚之病。以壮水之剂制之。如生地、玄参之属。若有肾经命门火衰。

为阳脱之病。以温热之剂济之。如附子、干姜之属。若胃虚过食冷物。抑遏阳气于脾土。为火郁之病。以升发之剂发之。以升阳散火汤主之。诸经实火。照后方调之毋执。

一论男子妇人。四肢发热。筋骨间热。肌表热如火。扪之烙手。此病多因血虚而得之。

或脾虚过食冷物。抑遏阳气于脾土之中。火郁则发之。

升阳散火汤

升麻 葛根 羌活 独活 白芍 人参(各六分) 炙甘草(二分) 柴胡(三分) 防风(二分半) 生甘草(二分)

上锉一剂。生姜煎服。忌生冷等物。

一论三焦实火。六经积热。烦躁作渴。口舌生疮。小便赤。大便结。一切有余之火。

凉膈散

连翘(一钱五分) 黄芩(一钱) 栀子(一钱) 桔梗(一钱) 薄荷(五分) 大黄(一钱)

芒硝(一钱) 甘草(三分)

上锉。水煎。入蜜同服。咽喉痛。加桔梗、荆芥。酒毒。加黄连、干葛。名清心汤。用蜜、竹叶同煎。咳而呕。加半夏、生姜。衄血呕血。加当归、赤芍、生地。小便淋沥。

加滑石、赤茯苓。风眩。加防风、川芎、石膏。斑疹。加干葛、荆芥、川芎、赤芍药、防风、桔梗。咳嗽。加桑白皮、杏仁、桔梗。阳毒发斑。加当归。结胸心下满。加桔梗、枳壳。谵语发狂。越墙赴井。皆阳热极盛。加黄连、黄柏、赤芍药。眼中翳瘴赤涩流泪。加菊花、木贼、生地黄。

大金花丸

 解诸热脏伏火。

黄连(去毛) 黄芩 黄柏(去皮) 栀子(去谷各等分)

上为末。滴水为丸。如梧桐子大。每服四五十丸。白温水下。一方。加桔梗、大黄酒煨治上焦一切热症。兼治鼻红。一论积热积痰。并五脏三焦有余之热。夹热下利。食痞膈闷。

咽痛目赤肿。中暑中热。烦躁等症。及初发肿毒兼治。

黄金丸

大黄(煨) 郁金(即姜黄要极小者佳) 牙皂(去筋皮各等分)

上为细末。用牛胆汁入瓷罐内。煎成稀膏。和药为丸如梧桐子大。每服三五十丸。

量病轻重加减。白汤下。大便少行一二次即止。不伤元气。

一论上焦积热。风痰壅滞。头目赤肿。或有疮疖。咽喉不利。大小便闭涩。一切风热。

亦能磨酒食诸滞。

神芎丸

黑丑(四两) 滑石(四两) 大黄(一两) 黄芩(二两) 黄连(五钱) 川芎(五钱) 薄荷(五钱)

上为末。滴水丸如梧桐子大。每服五十丸。用温水送下。

上清丸

(朱全吾传) 治上焦痰火咳嗽。乃心脾之有热也。

龙脑(二分另研) 硼砂(二分另研) 薄荷末(一两) 川芎末(五钱) 桔梗末(二钱) 甘草末(二钱)

上为细末。炼蜜为丸。如圆眼大。每服一丸。临卧噙化。或食后茶清咽下。

一妇人年四十余。夜间发热。旦晨退。五心烦热。无休止时。半年后六脉皆数。伏而且牢。

浮取全不应手。以升阳散火汤四剂。而热减大半。胸中觉清快胜前。再与二剂。热悉退。后以四物汤加黄柏、知母。少佐以炒黑干姜。二十剂全安。

一治骨蒸内热之病。时发外寒。寒过内热。附骨蒸盛之时。四肢微痹。足跗肿者。其病在脏腑之中。

太白散

白石膏火 为末。新汲水调下方寸匙。以身无热为度。

内伤

东垣曰。右手气口脉。大于人迎一倍。过在少阴则二倍。太阴则三倍。右手三部属三阴少阴在关者属脾。太阴在寸主肺肌肤大热。故脾肺二脏之脉皆紧盛。

右寸气口脉。急大而数。时一代而涩。(涩者肺之本脉。代者元气不相接续。此饮食失节劳役过甚大虚之脉也。)

右关脾脉大而数。(谓独大于五脉也) 数中显缓。时一代也。(此不甚劳役之脉也)

右关胃脉损弱。甚则隐而不见。但内显脾脉之大数。微缓时一代。(此饮食不节寒温失所之脉也)

右关脉沉而滑。(此宿食不消之脉也)

 内伤

内外伤辨

人迎脉大于气口为外伤。气口脉大于人迎为内伤。外伤则寒热齐作而无间。内伤则寒热间作而不齐。外伤恶寒。虽近烈火不除。内伤恶寒。得就温暖即解。外伤恶寒。乃不禁一切风寒内伤恶风。惟恐些小贼风。外伤症显在鼻。故鼻气不利而拥盛有力。内伤者不然。内伤症显在口。故口不知味而腹中不和。外伤者无此。外伤则邪气有余。发言壮厉。且先轻而后重。内伤则元气不足。出言懒怯。且先重而后轻。外伤手背热而手心不热。内伤则手心热而手背不热。外伤头痛常常有之。直须传里方罢。内伤头痛有时而作。有时而止。若显内症多者。则是内伤重而外感轻。宜以补养为先。

若显外症多者。则是外感重而内伤轻。宜以发散为急。

一论饮食劳倦伤脾。则不能生血。故血虚则发热。热则气散血耗而无力。或时易饥。或时饱闷。不思饮食。变病百端。如遇外感重者。则先理外感六分。而治内伤四分。见效即住。如外感轻则内伤药用六分矣。能治万病。其效如神。

东垣曰。夫饮食不节则胃病。胃病则气短。精神减少。气不足以息。言语怯弱。腹中不和。

口不知谷味。或胃当心而痛。或上肢两胁痛甚。则气高而喘。身热而烦。胃既病则脾无所禀受。故亦从而病焉。若形体劳役而脾病。脾病则怠惰嗜卧。四肢不收。或食少。小便黄赤。

大便或闭或泄。或虚坐。只见些白浓。或泄黄糜。无气以动。而懒倦嗜卧。脾既病则胃不能独行津液。故亦从而病焉。若外感风寒。俱无此症。故易分别耳。

虚实之症。不可不知。因往往以内伤不足之病。误作伤寒外感有余之症。汗之吐之。差之毫厘。谬之千里。实实虚虚。医杀之耳。

夫伤寒为六淫之病。风寒始于表。而渐传于里。则初病头项强痛。发热恶寒。身疼。当汗之。及其邪入于里。热盛内实。谵语狂妄。当下之。不愈即发斑黄厥逆。变生诸症矣。

夫内伤因七情郁结。饮食劳役。为不足之病。始生于里。而发于表也。其病倦怠。四肢不收头疼时作时止。其热始发于心膈间。次发于肢体。稍遇风寒。时时畏惧。气短喘促。懒于言语。脉必微细。或弦而数。或虚而大。只此分别。则内外易见矣。

一论中气不足。或误用克伐。四肢倦怠。口干发热。饮食无味。或饮食失节。劳倦身热脉洪大无力。或头痛恶寒自汗。或气高而喘。身热而烦。脉微细软弱。自汗身倦目合。或中气虚弱。而不能摄血。或饮食劳倦。而患疟痢等症。因脾胃虚而不能愈者。或元气虚弱。感冒风寒而不胜发表。用此代之。或入房而后劳役感冒。或劳役感冒而后入房者。急加附子。

愚谓人之一身。以脾胃为主。脾胃气实。则肺得其所养。肺气既盛。水气生焉。水升则火降。水火既济。而全天地交泰之令矣。脾胃既虚。四脏俱无生气。故东垣先生着脾胃内外伤等论。

谆谆然皆以固脾胃为本。所制补中益气。又冠诸方之首。观其立方本旨可知矣。故曰补肾不若补脾。正此谓也。前所治症。概举其略。余当仿此而类推之。是方之妙。并注以表明之

补中益气汤

黄 (蜜炒一钱五分) 人参(一钱) 白术(去芦炒一钱五分) 当归(酒洗一钱五分) 陈皮(七分) 柴胡(六分) 升麻(八分) 甘草(炙五分)

上锉一剂。姜、枣煎服。如感风寒。头痛发热。加川芎、防风、白芷各一钱。羌活七分汗多。加黄 五分。如汗多。去升麻、柴胡。加炒酸枣仁一钱。夜间不睡亦加之。如虚火炎上。加玄参一钱。如阴虚生火。加酒炒黄柏、知母各七分。夏月亦可常用。如阴虚痰多。加贝母一钱。如泄泻。去当归。加白茯苓一钱。泽泻一钱。白芍煨一钱。如气虚甚者。必少加大附子制过。以行参 之力也。手足冷。或腹痛。亦如之。如心刺痛者。乃血涩不足。加当归五分。白豆蔻七分研。如用心太过。神思不宁。怔忡惊悸。加参、苓、酸枣仁炒、柏子仁各一钱。远志、石菖蒲各七分。如咽干及渴者。加干葛七分。天花粉一钱如饮食少。或伤饮食。加神曲、麦芽、山楂各一钱。如精神短少者。倍加人参。夏。

加五味子十粒。麦门冬去心一钱。如梦遗。加牡蛎、龙骨 各一钱。如头痛。加蔓荆子七分。痛甚。加川芎七分。如头顶痛者。加 本一钱。细辛三分。如腰痛。加牛膝、杜仲、姜炒各一钱。如脚弱。加木瓜一钱。汉防己五分。如有痰加半夏姜制七分。贝母一钱。如咳嗽。夏加片芩、知母、麦门冬各一钱。如久嗽。肺中有伏火者。减人参。加片芩、紫菀各一钱。如食不下。胸中有寒。或塞滞。加青皮五分。木香三分。如脚软乏力或痛。加酒炒黄柏一钱。牛膝、五加皮各一钱。如五心烦躁。加生地黄。若气浮心乱。以朱砂安神丸镇固之则愈。(方见怔忡)

一论中气虚而胃弱。不爱食。及食不生肉。不长力。或常微热怯冷。神疲倦怠。或带痰嗽。

加味六君子汤

人参(一钱) 白术(去芦一钱五分) 陈皮(八分) 白茯苓(去皮一钱) 半夏(姜制八分)

干葛(七分) 山楂肉(一钱) 甘草(炙五分) 砂仁(五分)

上锉一剂。姜煎服。

一论此方。药性中和。专理心脾。气弱神昏。体倦多困少力。饮食不进。中满痞噎。心忪上喘。呕吐泻痢等症。久服养气育神。醒脾益胃。扶正辟邪。

参苓白术散

人参(一钱) 白术(去芦一钱) 白茯苓(去皮七分) 白扁豆(炒一钱) 山药(一钱)

莲肉(去心皮七粒) 桔梗(去芦七分) 薏苡仁(一钱) 砂仁(五个) 甘草(炙四分)

上锉一剂。姜、枣煎服。

一论凡遇劳行辛苦。用力过多。即服此二三剂。免生内伤发热之病。

补气汤

嫩黄 (蜜水炒一钱半) 人参 白术(去芦炒) 陈皮 麦门冬(去心各二钱) 五味子(十粒) 甘草(炙七分)

上锉一剂。生姜三片。枣二枚。水煎服。劳倦甚者。加附子五分。

一论凡遇劳心思虑。损伤精神。头目昏眩。心虚气短。惊悸烦热等症。

补血汤

当归(酒洗) 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮木) 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心各一钱) 人参(一钱二分) 川芎(六分) 怀熟地黄(二钱) 陈皮 栀子(炒各五分) 五味子(十五粒) 甘草(炙五分)

上锉一剂。水煎。温服。

一论脾胃虚弱。元气不足。四肢沉重。食后昏沉。怠于动作。嗜卧无力。

补胃汤

黄 (蜜炒二钱) 人参(五分) 甘草(炙二钱) 当归(五分) 神曲(炒七分) 柴胡(三分) 升麻(二分) 苍术(米泔浸一钱) 青皮(去穣五分) 黄柏(酒炒三分)

上锉一剂。水煎。食后服。

一论病后元气虚弱。脾胃亏损。此药补气和血。健脾理胃。进美饮食。壮健身体。充实四肢。清火化痰。解郁顺气。

参苓白术丸

人参(一两) 白术(去芦土炒一两半) 白茯苓(去皮一两) 怀山药(炒一两) 白扁豆(姜汁炒一两) 桔梗(去芦一两) 薏苡仁(炒一两) 莲肉(去心皮二两) 陈皮(一两)

半夏(汤泡姜汁炒一两) 砂仁(五钱) 黄连(姜汁炒一两) 神曲(炒一两) 香附(童便炒一两) 白芍(酒炒一两) 当归(酒炒二两) 甘草(炙五钱)

上为末。姜、枣煎服。打神曲糊为丸如梧子大。每服百丸。食后。米汤下。加远志去心一两亦妙。

一论此方养元气。健脾胃。生肌肉。润肌肤。益血秘精。安神定志。壮筋力。养精神。

进饮食之上品也。又治虚劳瘦怯。泄泻腹胀。肿满喘嗽等症。

阳春白雪糕

白茯苓(去皮) 怀山药 芡实仁 莲肉(去心皮各四两共为细末) 陈仓米(半升) 糯米(半升) 白砂糖(一斤半)

上先将药米二味。用麻布袋盛放甑内。蒸极熟取出。放簸箕内。却入白砂糖同搅极匀。

揉作一块。用小木印印作饼子。晒干收贮。男妇小儿任意取食。妙不可言。

一秀才劳役失宜。饮食失节。肢体倦怠。发热作渴。头痛恶寒。误用人参败毒散。痰喘昏愦扬手掷足。胸膈发斑。如蚊所咬。余用补中益气汤。加姜、桂、麦门、五味补之而愈。

一男子发热烦渴。时或头痛。因服发散药。反加喘急腹痛。其汁如水。昼夜谵语。余意此劳伤元气。误汗所致。其腹必喜手按。询之果然。遂与十全大补汤。加附子一钱。服之熟睡唤而不醒。举家惊惶。及觉。诸病顿退。再剂而痊。凡人饮食劳役。起居失宜。见一切火症。悉属内真寒而外假热。故肚腹喜暖。口畏冷物。此乃形气病气。俱属不足。法当纯补元气为善。

一人因劳役失于调养。忽然昏愦。此元气虚火妄动夹痰而作。急令灌童便。神思渐爽。

更用参、 各五钱。芎、归各三钱。玄参、柴胡、山栀、炙草各一钱。服之稍定。察其形倦甚。

又以十全大补汤。加五味、麦门治之而安。凡人元气素弱。或因起居失宜。或因饮食劳倦。

或因用心太过。致遗精白浊。自汗盗汗。或面热晡热潮热发热。或口干作渴。喉痛舌裂。或胸乳膨胀。胁肋作痛。或头颈时痛。眩晕目花。或心神不宁。寤而不寐。或小便赤涩。茎中作痛。或便溺余滴。脐腹阴冷。或形容不充。肢体畏寒。或鼻气急促。或更有一切热症。皆是无根虚火。但服前汤。固其根本。诸症自息。若攻其风热。则误矣。一人面如血红发热。终日不食。沉困。相火冲上。予以补中益气汤煎半碗。童便半碗。合而服之。日进五服而愈。

一论大凡大病后。谷消水去。精散卫亡。多致便利枯竭。实当补中益气为主。盖为中州浇灌四旁。与胃行其津液者也。况大肠主津。小肠主液。亦皆禀受于胃。胃气一充。津液自行矣燥甚者。则当以辛润之。以苦泄之。

饮食

东垣云。胃中元气盛。则能食而不伤。过时而不饥。脾胃俱旺。则能食而肥也。脾胃俱虚。

则不能食而瘦。或少食而肥。虽肥而四肢不举。盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者。胃伏火邪于气分也。则能食。脾虚则肌肉削。即食伤也。

大抵饮食不进。以脾胃之药治之。多不效者。亦有说焉。人之有生。不善摄养。房劳过度。

真阳衰败。坎火不温。不能上蒸脾土。冲和失布。中州不运。致饮食少。胸膈痞塞。或不食而胀满。或已食而不消。大便泄溏。此皆真火衰弱。不能蒸蕴脾土而然。古云。补肾不若补脾予谓补脾不若补肾。肾气若壮。丹田之火。上蒸脾土。脾土温和。中焦自治。则能饮食矣今饮食进少。且难消化。属脾胃虚寒。盖脾胃属土。乃命门火虚。不能生土而然。不宜补脾胃。当服八味丸。补火生土也。(方见补益)

夫食者谓谷肉菜果之物也。经云。阴之所生。本在五味。阴之五宫。伤在五味。谷肉菜果中嗜而欲食之。心自裁制。勿使过焉。则不伤其正矣。或有伤于食者。必先问其人。或因喜食而多食之耶。或因饥饿而急食之耶。或因人勉强劝而强食之耶。或因病后宜禁之物。而误食之耶。如因喜食得之。当先和其胃气。胃气素强。损谷自愈。消导耗气之药。不必服也。如因饥饿得之。当先益其胃气。胃气强。所伤之物自消导矣。宜香砂养胃汤主之。如因勉强劝而得之。宜行消导之剂。百消丸主之。若因病后得之。当以补养为主。宜参苓白术散主之。

其所伤之物有寒热之不同。所伤之人。有强弱之各异。主治之法。无一定也。所谓热物者。

如膏粱辛辣浓味之物是也。谷肉多有之。寒物者。水果瓜桃生冷之物是也。菜果多有之。治热以寒。大黄、牵牛是也。治寒以热。丁香、巴豆是也。如以热攻热。以寒攻寒。则食虽去药毒犹存。胃气重伤。祸不旋踵矣。故伤热物者。三黄枳术丸。甚则利气丸导之。伤冷物者。香砂养胃汤。甚则万亿丸通之。如冷热不调者。备急丹主之。

人知饮食所以养生。不知饮食失调。亦以害生。故能消息。使适其宜。是故贤哲防于未病。

凡以饮食。无论四时。常令温暖。夏月伏阴在内。暖食尤宜。不欲苦饱。饱则筋脉横解。肠为痔。因而大饮。则气乃暴逆。养生之道。不欲食后便卧。及终日稳坐。皆能凝结气血。

久即损寿。食后。常以手摩腹数百遍。仰面呵气数百口。趑趄缓行数百步。谓之消化。食后便卧。令人患肺气头风中痞之疾。盖营卫不通。气血凝滞。故尔食讫当行步踌躇。有所作为乃佳。语曰。流水不腐。户枢不蠹。以其动然也。食饱不得速步走马。登高涉险。恐气满而激。致伤脏腑。不欲夜食。脾好音声。闻声即动而磨食。日入之后。万响俱绝。脾乃不磨食之即不易消。不消即损胃。损胃即翻。翻即不受谷气。谷气不受。即坐卧袒肉操扇。此当毛孔尽开。风邪易入。感之令人四肢不遂。不欲极饥而食。食不可过饱。不欲极渴而饮。

饮不可过多。食过多。则结积。饮过多。则成痰癖。故曰。大渴不大饮。大饥不大食。恐血气失常。卒然不救也。荒年饿莩。饱食即死。是验也。嗟乎。善养生者养内。不善养生者养外。养内者以恬脏腑。调顺血脉。使一身之流行冲和。百病不作。养外者恣口腹之欲。极滋味之美。穷饮食之药。虽肌体充腴。容色悦泽。而酷烈之气。内蚀脏腑。精神虚矣。安能保合太和。以臻遐龄。庄子曰。人之可畏者。衽席饮食之间。而不知为之戒。过也。其此之谓乎。

一论治内伤生冷冻饮料食。浓味坚硬之物。肚腹胀满疼痛。外感风寒湿气。头疼身热憎寒。

遍体骨节麻木痛疼。及恼怒相冲。饮食不下。心腹气痛。

行气香苏散

紫苏(一钱) 陈皮(二钱) 香附(二钱) 乌药(二钱) 川芎(一钱五分) 枳壳(一钱)

羌活(二钱) 麻黄(五分) 甘草(一钱) 因湿。加苍术二钱。

上锉。生姜煎服。外感风寒头痛。加葱白三根。内伤饮食。加山楂二钱。神曲二钱。去麻黄。一论脾胃虚弱。不思饮食。口不知味。胸腹痞胀疼痛等症用。

香砂养胃汤

人参(七分) 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮) 香附(炒) 砂仁 苍术(米泔水浸炒)

浓朴(姜汁炒) 陈皮(各八分) 白豆蔻(去谷七分) 木香(五分) 甘草(炙二分)

上锉。姜、枣煎服。脾胃虚寒。加干姜、官桂。胃热。加姜汁炒黄连、栀子炒。肉食不化。加山楂、草果。米面粉食不化。加神曲、麦芽。生冷瓜果不化。加槟榔、干姜胸腹饱闷。加枳壳、萝卜子、大腹皮。伤食胃口痛。加木香、枳实、益智仁。伤食泄泻。加干姜、乌梅、白术。伤食恶心呕吐。加藿香、丁香、半夏、乌梅、干姜。吐痰加半夏。

一论脾胃虚弱。不思饮食。呕吐泄泻。胸痞腹胀噎膈。并虚劳咳嗽吐痰。大便频数。或腹痛等症。寻常无病之人。服之百病皆除。

理气健脾丸

白术(去芦炒二两) 白茯苓(去皮三两) 陈皮(洗二两) 半夏(泡姜汁炒三两二钱) 当归(酒洗六两) 黄连(姜汁炒三两) 枳实(麸炒一两五钱) 桔梗(炒一两五钱) 神曲(炒二两五钱) 山楂肉(去子一两八钱) 香附(童便炒二两) 木香(五钱) 甘草(炙二两)如泄泻。去桔梗。加白芍。(煨二两)

上为细末。荷叶一块。煎汤。下大米煮粥为丸。如梧子大。每服八十丸。食后白汤下。

如元气虚弱。加黄 蜜炙二两。人参一两。怀山药二两。莲肉去心炒二两。

一论人禀素弱。脾胃虚怯。上焦有火。有痰。有郁气。有食积。胸中不快。饮食少思。

常可服。

大补枳术丸

白术(去芦炒一两) 陈皮(去白一两) 枳实(麸炒一两) 黄连(姜汁炒五钱) 黄芩(醋炒五钱) 黄柏(青盐水炒一两) 白茯苓(去皮五钱) 贝母(去心八钱) 神曲(炒五钱) 山楂(去核五钱) 麦芽(炒五钱) 加砂仁(三钱) 香附(醋炒三钱)

上为细末。荷叶汤下粳米煮稀粥。同药捣和为丸。如梧子大。每服一百丸。食后。姜汤送下有热。茶清送下。服后饮食自然多进。人之精血。皆因谷气而生。盖脾乃肺之母。母实乃消化之气下降。何痰之有。

一论中气虚损。脾胃怯弱。饮食不下。或泻或痢。有调胃实肠之功。用大鲫鱼去肠洗净。入蒜五六瓣于内。用纸包。水湿。火煨熟。去蒜食鱼。日二三次。自然进食。又治膈噎食不下。

一论此方能消酒消食。消痰消气。消水消痞。消肿消胀。消积消痛。此药消而不见。响而不动。药本寻常。其功甚捷。

百消丸

黑丑(头末二两) 香附米(炒) 五灵脂(各一两)

上为细末。炼蜜为丸。如绿豆大。每服二三十丸。或五六十丸。食后。姜汤下。

一治胃中停滞寒冷之物。及疗心腹诸卒暴痛。并胀满不快。宜用

备急丹

大黄 巴豆(去壳) 干姜(各一两)

上为细末。炼蜜为丸如梧桐子大。每服三丸。温水送下。若卒中客忤。心腹胀满。卒痛如锥。气急口噤。停尸卒死者。用热酒灌下。以腹中鸣转即吐下立效。

万亿丸

(方见通治) 治一切饮食所伤。腹满胀疼痛。

一治过食寒硬冷物。食伤太阴厥阴。或呕吐痞满肠 。

陈皮 半夏 茯苓(三钱) 枳实(一钱) 山楂(二钱) 神曲(二钱炒) 干生姜(一钱)

砂仁(六分) 三棱(一钱) 莪术(一钱)

上锉。生姜煎服。

一治过食热物煎炒浓味。有伤太阴厥阴。呕吐痞胀。或泻痢者。

青皮 陈皮 枳实(炒) 白术(炒) 白芍(炒) 黄连(姜炒) 山楂肉 麦芽(炒各一钱) 大黄(酒蒸钱半) 甘草(三分)

上锉。水煎。温服。

 饮食

嗜酒丧身

夫酒者。祭天享地。顺世和人。行气和血。乃可陶情性。世人能饮者。固不可缺。凡遇天寒冒露。或入病家。则饮酒三五盏。壮精神。辟疫疠。饮者不过。量力而已。过则耗伤血气也古云。饮酒无量。不及乱。此言信矣。饮者未尝得于和气血。抑且有伤脾胃。伤于形。乱于性。颠倒是非。皆此物也。早酒伤胃。宿酒伤脾。为呕吐痰沫。醉后入房。以竭其精。令人死亦不知。虽知者亦迷而不戒。养活高人。当寡欲而养精神。节饮食以介眉寿。此先圣之格言。实后人之龟鉴也。本草云。酒性大热有毒。大能助火。一饮下咽。肺先受之。肺为五脏之华盖。属金本燥。酒性喜升。气必随之。痰郁于上。溺涩于下。肺受贼邪。不生肾水。

水不能制心火。诸病生焉。其始也病浅。或呕吐。或自汗。或疮疥。或鼻 。或泄利。或心脾痛。尚可散而出也。其久也病深。或为消渴。为内疽。为肺痿。为痔漏。为鼓胀。为黄疸。为失明为哮喘。为劳嗽。为血衄。为颠痫。为难状之病。倘非高明。未易处治。凡嗜酒者。可不慎乎。

一论治酒病当发汗。其次莫如利小便。使上下分消其湿可也。此药治饮酒太过。呕吐痰逆。心神烦乱。胸膈痞塞。手足战摇。小便不利。大便稀溏。饮食减少等症。宜服

葛花解酲汤

葛花(五钱) 砂仁(五钱) 白豆蔻(去壳五钱) 人参(二钱五分) 白术(去芦炒二钱)

白茯苓(去皮一钱五分) 青皮(去穣一钱五分) 陈皮(一钱五分) 木香(五钱) 猪苓(一钱五分) 泽泻(二钱) 神曲(二钱炒) 干生姜(二钱) 素有热者。加黄连。(姜汁炒一钱)

上为细末和匀。每服三钱。白汤调下。但得微汗。酒病去矣。论云。此皆不得已用之。

岂可恃赖以日日饮酒耶。是方气味辛温。偶因病酒服之。则不损元气。何者。敌酒病故也。若频服之。则损人天年也。

一治烧酒醉伤不醒者。急用绿豆粉荡皮切片。将箸开口。用冷水送下。

一论此药能壮脾进饮食。令人饮酒不醉。用

八仙锉散

丁香 砂仁 白豆蔻(去壳各三钱) 粉葛(二两) 百药煎(二钱半) 木瓜(盐窖一两)

烧盐(一两) 甘草(一钱半)

上细锉。人不能饮酒者。只抄一钱细嚼。温酒下。即能饮酒不醉。只可暂服。过服。未有不伤人之元气也。

一论饮酒过多。大醉难醒。服此即解。

石葛汤

石膏(五两) 葛根(锉) 生姜(锉各五钱)

上锉。每服五钱。水煎温服。

一论腹中膈气痞满。面色黄黑。将成癖疾。饮食不进。日渐肌瘦。如欲饮酒。先服之。

多饮不醉。

百杯丸

丁香(五十个) 橘红 小茴香 三棱(炮三钱) 莪术(炮三钱) 砂仁 白豆蔻(三十个) 干姜(三钱) 生姜(一两去皮切片盐一两浸一宿焙干) 甘草(炙二钱) 人参(三钱)木香(二钱)

上为细末。炼蜜为丸。朱砂为衣。每一两作五丸。每服一丸。细嚼。生姜汤送下。

一论酒积。面黄黑色。腹胀不消。甘遂一钱为末。用槽头猪肉一两。细切如泥。入遂末在内。和匀。通作一丸。纸裹。烧令香熟。取出。临卧细嚼。用好酒送下。

解酒仙丹

 曾府传。

白果仁(八两) 葡萄(八两) 薄荷叶(一两) 侧柏枝(一两) 细辛(五分) 朝脑(五分)细茶(四两) 当归(五钱) 丁香(五分) 官桂(五分) 砂仁(一两) 甘松(一两)

上为细末。炼蜜为丸。如芡实大。每服一丸。细嚼。清茶送下。极能解。

神仙醒酒丹

(周藩京山王传)。

葛花(五分) 赤小豆花 绿豆花(各二两) 家葛花(捣碎水澄粉八两) 真柿霜(四两)

白豆蔻(五钱)

上取细末。和匀。用生藕汁捣和作丸。如弹子大。每用一丸。嚼而咽之。立醒。

一论饮酒人。元气虚弱。四肢无力。饮食减少。面红如妆。宜用补中益气汤(方见补益)

加陈皮、半夏、干葛、白芍、神曲、麦芽、枳壳。小便闭。加麦门冬三钱。大便闭。加桃仁一钱。红花一钱。火麻仁一钱五分。

一儒者善饮。便滑溺涩。食减胸满。腿足渐肿。症属脾肾虚寒。用加减金匮肾气丸。进食消肿。更用八味丸。胃强脾健而愈。

一人善饮酒。泄泻腹胀。吐痰作呕口干。此脾胃之气虚。先用六君子加神曲止呕。再用益气汤加茯苓、半夏泄胀。亦愈。

此症若湿热壅滞。当用葛花解酲汤分消其湿。湿既去而泻未已。须用六君子加神曲。实脾土。化酒积。然虽为酒而作。实因脾土虚弱。不能专主湿热。

醒醉汤

 用青橄榄。黄损者不用。瓦上磨去粗皮核。细切如缕一斤。以粉草末二两。炒盐二两。拌匀。入瓷罐内密封。以沸汤点服。自然生津液。醒醉极妙。

饮酒不醉方

薄荷(五钱) 干葛(二两) 桂花(三钱) 白梅肉(五钱)

上为末为丸。先放口内舌下。自然酒化。

断酒法

 用驴胞衣烧灰调酒服。

伤酒不药法

 心中酒食停积。或被人劝饮过多。一切服下。胸腹胀满不消。

用盐花频擦牙齿。温水漱下。不过三次。如汤泼雪。实时宽肠通快。诚妙法也。

一治饮酒过多。蕴热胸膈。以致吐血衄血。

葛花(二两) 黄连(四两)

上为末。以大黄末熬膏。和为丸如梧子大。每服百丸。温水送下。

一人饮酒过度。大醉不醒。一家怆惶。无计可施。来告予。用樟树上嫩叶晒干为末。真葛花末。二味各等分。每服三钱。白滚水调服立愈。

郁症

脉多沉伏。或促或细或代。气郁则必沉而涩。湿郁则必沉而缓。热郁则必沉而数。痰郁则脉弦滑。血郁则脉芤而急促。食郁则脉必滑而紧盛。郁在上见于寸。郁在中见于关。郁在下见于尺。左右皆然。

夫郁者。结聚而不得发越也。当升者不得升。当降者不得降。当变化者不得变化也。此为传化失常。六郁之病见矣。气郁者胸膈痛。脉沉涩。湿郁者周身走痛。或关节痛。遇阴寒则发脉沉细。痰郁者动则喘。寸口脉沉滑。热郁者瞀闷。小便赤。脉沉数。血郁者四肢无力。

能食便红。脉沉。食郁者。嗳酸腹饱。不能食。人迎脉平和。气口脉紧盛者是也。

一论丹溪曰。血气冲和。百病不生。一有怫郁。诸病生焉。其症有六。气血痰湿热食是也。此方开诸郁之总司也。

六郁汤

香附(童便炒) 苍术(米泔浸) 神曲(炒) 栀子(炒) 连翘 陈皮 川芎 贝母 枳壳(麸炒) 白茯苓 苏梗(各一钱) 甘草(五分)

上锉一剂。水煎服。痰郁。加南星二钱。半夏二钱。热郁。加柴胡八分。黄芩二钱。

血郁。加桃仁八分。红花八分。湿郁。加白术一钱五分。羌活一钱。气郁。加木香一钱槟榔一钱。食郁。加山楂二钱。砂仁八分。

一论解诸郁火痰气。开胸膈。思饮食。行气消积散热。用此。

加味越鞠丸

苍术(米泔浸姜汁炒一两) 抚芎(一两) 香附(童便浸三日炒一两) 神曲(炒一两) 栀子(炒五钱) 陈皮(去白一两) 白术(去芦炒三两) 黄连(酒炒一两) 山楂(去子二两)

白茯苓(去皮一两) 萝卜子(炒五钱) 连翘(五钱) 枳实(麸炒一两) 当归(酒洗一两)广木香(五钱)

上为末。姜汁打稀糊为丸。如梧子大。每服五六十丸。食后。白汤送下。

一论气湿痰热血食六郁。此宽脾快膈之药也。

越鞠二陈丸

苍术(米泔浸) 山栀子(炒黑) 南芎 神曲(炒) 香附(童便炒) 山楂肉 陈皮半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 海石 南星 天花粉(各二两) 枳壳(去穣麸炒一两五钱) 甘草(炙五钱)