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《集验背疽方》集验背疽方

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原序

始予奉亲携幼,来官泉江,未入境,首问邑有良医师乎?又问市有佳药肆乎?或对以医固不乏人,而庸庸者实多,药肆仅一二数,然稍贵细者则缺焉。予谓:二者,老幼所根据以为命也,今顾若此,其奈之何哉!或曰:邑有李嗣立廷评者,广收方书,多蓄药味,有问方者必告,有求药者必与,了无吝色厌心。予固私窃庆幸。时方至旅见,亦未暇询及也。久之,嗣立来请问(一作间),与之款语,见其持心近浓,非爱人利物之言不谈。叩以《难》、《素》、《脉诀》、《病源》等书,其应答如流。厥后家人子或有病,疏方惠药虽数,不惮烦。三年间,不医之求而唯嗣立之谒。一日,嗣立出示一编曰:此治背疮方也。今人例以此为恶疾,悉付之外科而邈,不加之意,不知治疗之失宜,盖未有能得全其生者!某于此究心有年,所活甚众,君能捐二、三万钱,刻板流存,不犹愈于刊他书乎?予且图之。会有黄冠师曰:刘道渊者,主邑之太霄观,忽得此疾,刘素号晓方脉,得嗣立之书而敬信之,凡服药次第,悉案书以从事,不两月,遂获安。予益信其书之有验,乃为之序其首。嗣立名迅,以儒传家,父兄相继收科,子弟亦登名贤书,乡评翕然推重。予与其兄嗣宗尝同校长沙试,契分为不薄,又有针、膏起废之功,故乐为之成其志云。

郭应祥序

背疽方总论

背疽之方,所传百余,然有验者极少。其间(一作中)又有用药偏重,或太冷,或太热,或药性有毒者,今皆不录,独择尝用而经验者录之,庶几不至有误活人治病之意。

背疽其源有五

天行一;瘦弱气滞二;怒气三;肾气虚四;饮冷酒、食炙 物、服药热毒五。盖治背疽,不可一概将为热毒,其治之法难易,当自一而至五。

察疽发有内外之别

初发疽时,一粒如麻豆大,身体便发热,生疽处肉亦热,肿大而高,多生疼痛,破后肉色红紫,此为外发。虽大若盆碗,如用药有理,有百人百可活。

如初发疽时,不拘小大,身体无热,自觉倦怠,生疽处亦不热,数日之间,渐渐开大,不肿不高,不疼不痛,低陷而坏烂,破后肉紫黑色,此为内发。有此证者,未发见之先,脏腑已有溃烂,百人百不救,虽有神仙药,亦付之无可奈何。

审内证用药

自泻,呕吐,不思饮食,诊脉而肾脉最虚,此等古人皆以为不治之证,然尚有救疗之理。

服补药快捷方式

肾脉虚甚,当用补药而有 牾处:如用鹿茸、附子之药,是抱薪救火;如用平补之药,肾气又猝难平复,若俟河之清。向来有一贵人苦疽疾,正生此一证,诸医无策。愚云:昔尝闻一名医讲论,凡人遇五更初,肾气必开,若一语言、咳嗽,即肾气复合。遇肾开时,进一服平补药,其功效胜寻常服峻补之药十数服。愚以此策献之。遂选用山药丸,所用皆平补肾气,全无燥偏重之药,根据此法而进,详以告病者与其侍旁之子弟,如法而服药。三日之后,医有诊脉,知其肾脉已平复矣。则有疽疾人,肾脉虚弱,未可便如古人之论,以为不可治。若人有痼冷、虚弱、危困之疾,如其法而用药,可谓用力寡而收功倍矣(案:山药丸缺)。

疽发所在有不可治者

脑上诸阳所会穴,近脑则髓出;颈项上近咽喉,药饵、饮食之所通,一有所碍,两不能进;肾俞上与肾相抵,命之所系,穴即透空,又不可着艾。三处有疽,并为难治。

戒忌

作劳叫怒,嗜欲,饮食如干湿面、炙 、淹藏、冷酒、生冷、滞腻、鱼、羊并不可食。性热者发热,冷者损脾、肾,毒者发病,皆当戒之。病者之房,深戒有腋气人并有孕妇人、月经人入房。合药亦忌此等人见之,又忌鸡、犬、猫儿见之。

已上戒忌,安后半载间,血气未定,犹定(一作当)谨戒,不废药饵,方能保全。

疽疮之方有验者,载于方书。然有贫乏无钱买药,又有适居僻邑草市,难得药材,只得服草药、鸬 藤酒,续以麦饭石膏涂敷、神异膏贴之,亦屡用取效。若无麦饭石膏,如田夫野人,只用神异膏亦可。

麦饭石膏(案:此方原缺,今从《苏沈良方》补入)白麦饭食石(色黄白、类麦饭者犹佳。炭火烧赤,醋中浸之十遍,研。白蔹末与石等分)鹿角(不用自脱者,须元带脑骨者,截用二三寸。炭火烧至烟尽为度,杵为末。并前二味)上并捣细末,取多年米醋,于铫中煎令鱼眼沸,即下前件药末,调如稀锡。以蓖子涂敷肿上,只当疮头留一指地,勿令合,以出热气。如未脓,当内消;已作头,当撮小。若日久疮甚,肌肉损烂,筋骨出露,即布上涂药贴之,干即再换,但以鬲中穴,无不瘥。其疮切忌手触,宜慎之。

麦饭石膏论

麦饭石膏治背疽之疾,神妙莫比,惜乎世人罕有能知者。然古方所载用药制度,略而不详,则其间药材不真,修制苟简,是自致其无验,非方之误也。愚亲见一贵人有此疾,医者用麦饭石膏涂贴,不惟无效,又且添痛楚;更以毒药 之,脓亦不溃,昼夜终痛,不得安寝。

疮逐日开大,浸至两胁,又于咽喉、脚膝间遍发数疽,医者尽以为不可治疗。愚虽预备此药,选择修制,既良且精,而未敢便用。俟诸药缩手,试以用之,一夕之间,疼痛尽止,脓血俱溃,来如湍水,病者安寝。众皆惊愕,以谓别有神药,殊不察止于麦饭石膏也。疽疾须得脓血溃散之多,即使毒瓦斯随脓血出,不至内伤脏腑,病者得安。有一庸医,见脓不溃,遂打两锡管,欲插入疽,以口汲出其脓。愚谓:用此则病者必不可救!力沮其说。又用荐席开其一窦,使病者仰卧以取脓�� 此说不可谏,因令试之��脓亦不来。后卒用愚所合麦饭石膏而取效。自此而后,乡闾有此疾者,来下问,因录此方,俾精择修合,尽取十全之功,愚故详着之。

一、痈疽初作之时,便合用麦饭石膏四围涂敷,以护其根脚,不可使开,中心却要留痈口如钱大,使毒瓦斯出。如痈渐小,随其大小敷之。直候疽破脓溃之后,口收止犹径寸许,用神异膏点敷收住,却用麦饭石膏。

神异膏 治一切疮疥(按:此方原缺,今从危亦林《得效方》补入)全蝎(七个,去毒) 皂角(一锭,锉碎) 巴豆(七粒,去壳) 蛇床子(三钱) 清油(一两) 黄蜡(半两) 轻粉(半匙) 雄黄(别研,三饯)上先用皂角、全蝎、巴豆煎油变色,去了三味,入黄蜡化开,取出冷处,入雄黄、蛇床末、轻粉,和匀成膏。先用苦参汤温洗后,以药擦疮疥上,神效。

又:神异膏(此方从《赤水元珠》补入)黄 杏仁 元参(各一两)上用麻油二斤,煎至将黑,加蛇脱五钱,蜂房一两,男子发一团如鸡子大,再煎至黑,去滓,徐徐下黄丹,不拘多少,得中为度,文武火熬收。

治疽痈用药大纲

此书所着方颇为周备,但欲使用药者,不可不知之尔。然人能逐一玩味,详说深思用药之意,临时看其病证次第用药,无有不效。近时有亲旧得此病,为愚医所惑,或用君臣药,或用草药,其病益多,痛楚日增,然后回心,杜绝众医,用愚方,间蒙下问,但指示三五方与之服饵,无有不安者。今略书用药要领与夫先后之序,画一于后。

一、初觉时背疽之疾,便令服内托散,后来不生变证,口舌无疮。此药但可服十数服而止。

内托散 大止疼痛. 如未破,即点破有脓(此方原缺,今从《惠济宝书》补入)。

川乌(一两,泡) 茯苓(三分) 苦杖(半两) 独活 白芷 甘草(炙,各一两)上为末。每服二钱,酒调下,日三服。

一、即令继服五香连翘汤。服此药如大便宽快、内热既省,即令住服。若一二日之后大便再闭,须令再服,要取利毒瓦斯至尽,然后住服。亦合看病患虚实,量其轻重而进药。

五香连翘汤木香(三分,不见火) 沉香(三分,不见火) 连翘(全者去蒂,三分) 升麻(三分) 黄 (三分,拣无叉附者,生用) 木通(三分,去节) 甘草(半两,生用) 丁香(半两,拣去枝杖,不见火)乳香(半两,别研) 大黄(微炒,半两,锉) 麝(真者,一钱半,别研) 桑寄生(三分,难得真者,缺之亦可) 独活(三分,买老羌活用,今铺家所卖独活,乃是土当归,不堪用)上为粗末,和匀。每服三大钱,水一盏,煎至七分,去滓服;留滓二服,用水二盏再煎作一服;积四散滓,用水三盏,又再煎作一服,然后不用其滓。方用银器煎药,如无银器,入银一片同煎。内桑寄生一味,最能疗病,但难得真者,如缺,用升麻代。今已加升麻,若无真桑寄生,则升麻分两当倍用。

一、次令多服洪氏排脓内补散。无呕逆之证,用好酒下;有呕逆之证,合用木香汤下。此一药,合与痈疽相为,终始服饵,不可辍。

化毒排脓内补十宣散(亦名托里十补散)治一切痈疽疖疮。未成者速溃,败脓自出,无用手挤,恶肉自去,不犯刃。使服药后,疼痛减,其效如神(此方原缺,今从《和剂局方》补入)。

黄 (以绵上来者为胜。状如箭竿,长二三尺,头上叉者。洗净,寸截,捶破撕擘,以盐汤润透,用盏盛汤瓶上一炊久,焙燥,随众药入研,即成细末) 人参(以新罗者为上。择团结、重实、滋润,洗净,去芦,薄切,干搏用) 当归(取川中来者。择大片如马尾状,滋润、甜辣、芬香者,温水洗,薄切,焙干用,各一两) 浓朴(用梓州者。肉浓而色紫,掐之油出。去粗皮,切,姜汁窨一宿, 熟,焙燥。不用杜朴) 桔梗(以有心、味苦者为真,无心、味甘者荠也,主解药毒,切勿误用。泥净,去头、尾,薄切,焙燥) 桂心(用卷薄者。古法,带皮桂每两止取二钱半。合用一两,当买四两。候众药罢,别研,不得见火) 芎 (以川中来者为上,今多抚芎。大块者,洗净,切,焙) 防风(择新香者。洗净,切,焙) 甘草(生用) 白芷(各一两)上十味,选药贵精,皆取净,晒、焙极燥方秤。除桂心外,一处捣,罗为细末。入桂令匀。

每服,自三钱加至五钱,热酒调下,日夜各数服,以多为妙。服至疮口合,更服犹佳,所以补前损、杜后患也。不饮酒人,浓煎木香汤下,然不若酒力之胜也;或饮酒不多,能勉强间用酒调,并以木香汤用酒,功效当不减于酒也。大抵痈疽之作,皆血气凝滞,风毒壅结所致。治之不早,则外坏肌肉,内攻脏腑,其害甚大。才觉便服,倍加服数,服之醉则其效速。发散风毒,流行经络,排脓止痛,生肌长肉,药性平和,老人、小儿、妇人、室女皆可服之。

木香汤 治痈肿(一作疽)初结,头痛寒热,气急方(此方原缺,今从《圣济总录》补入)。

木香 藿香叶 沉香 薰陆者 丁香(各一两)上五味,粗捣筛。每服五钱,盐水一盏半,煎至八分,去滓,空心温服,取滓敷膊上。日二。

一、呕逆有二证:一证谓其初发时,不曾服内托散,伏热在心;一证有气虚,脾气不正而呕。合仔细看病证,参酌用药。若是因热而呕,外证心烦、身热、痈作痛,此即是伏热在心,合将内托散服三两服而止,不可多服;若是气虚而呕,其证心不烦热,遇早便呕,或闻秽气亦呕,早晨合服嘉禾散。如有寒热,合服家传正气散。五更初,当服山药丸以补其肾。

一、发背人虽云有热,未有不至肾虚而得之者。若疽疾减退五分之后,便合如前法,五更初服山药丸一服。

嘉禾散(案:原方缺)。

论服嘉禾散

如病患气弱,不进饮食,合服嘉禾散,于内加白豆蔻仁分两。昨有一贵人,苦疽疾,医者用药失序,久而不痊,因致虚弱,全不饮食。愚欲进嘉禾散,而诸医争言:内有丁香发热,不可用。殊不知治疽之药,丁香预其一,况有因怒气而发疽。今嘉禾散中所用之药,尽是平和益脾胃、降气之药。辩论不胜,迟迟数日,服他药无效,卒用之,而病患方能进食。自此以后,遇早晨住服参苓,必进嘉禾散一服,疾安而后已。

家传不换金正气散 治背疽先感风寒,脾气不正,寒热呕吐。

苍术(拣黄色不烂者,先用米汁浸,夏、秋半日,春、冬一日,洗净,再用新汲水浸一宿,削去黑皮,锉,焙,与麦麸同炒至色黄香熟,去麸,用四两净) 浓朴(拣紫色者,削去粗皮及中间一重黑心如纸浓,要锉三寸长,劈作薄片;每浓朴五两净,用生姜五两净,连皮薄切,捣烂,同淹一宿,以文武火翻覆炙五七次,炙至姜滓焦黑,刮去姜不用,只用浓朴细锉,取四两净;再用姜四两,连皮薄切,捣烂,同浓朴和一处,再淹一宿,入铫内,用文武火炒至干用) 甘草(炙,削去赤皮,细锉,取二两净) 陈橘皮(买真橘皮,以水浸三时久,洗去黑HT,掠去肉、白筋与瓤,锉,焙,取三两净)上四味,同为一处,再入锅内,文武火微炒一次,却用纸盛于木板上出火毒。

半夏(汤泡七次,削去黑脐,细锉,焙干,研为细末,以生姜自然汁和作薄饼子,安文武火上炙至黄熟为度,取二两净) 藿香(去枝杖取叶用,以水洗净去沙尘,有日晒干,无日以微火焙,一两净) 人参(一两,去顶,细锉焙) 木香(一两,湿纸裹煨至纸干为度,去纸,细锉) 白茯苓(一两,去黑皮,锉)上将前四味已炒药,续入后五味,半夏、藿香等不炒,同一处碾罗。为细末一钱,水一盏,生姜钱三片,枣一枚,同煎至八分,临热入盐少许,温服无时。

论服不换金正气散

近时有数人病背疽,服前方药饵,未安之前,遍身寒热,或先寒后热,或先热后寒,连日作或间日作,必先呕痰,然后寒热,寒热后大汗,然后止。时医多欲用柴胡、牡蛎止汗之药,又有以为疟疾,欲下恒山饮子。愚力辩云:背疽之后,不可专以为有热,亦有气虚而得之,亦有因怒气并血气凝滞而得之。其所以发寒热者,先感寒邪,脾气不正,痰盛而有此证。若下柴胡,必泻肝,母既虚而又泻其子;牡蛎涩气,气血已不荣运,服涩气、恒山饮子,发吐痰,大损脾胃。用药如此,可谓误谬。愚但令服家传不换金正气散,祛寒邪,正脾气,痰饮自消,寒热不作;兼服排脓内补散,以木香汤易酒,不欲饮引呕吐故也。服此药三日,寒自退,呕吐不作,汗亦自止。

一、痈疽才破有口,便合用猪蹄汤洗。其次(一作初)连日洗;五日后,间日洗;欲安之际,三日一洗。

猪蹄汤 治痈疽肿块,消毒瓦斯,去恶肉。凡有疮口,便用此药淋洗。

香白芷(不见火) 甘草(生用) 独活(用老羌活) 黄芩(去心) 赤芍药(去皮)当归(去芦,洗净沙土) 露蜂房(取有蜂儿者用,已上各等分,为粗末)上先将 猪前蹄两只一斤,只用白水三升煮软,将汁水两次澄清,去上面油花、下面滓肉,每次用药粗末一两,投于汁中,再用文武火煎十数沸,滤去滓。以故帛蘸药温汤,徐徐薄揩疮上,死肉、恶血随洗而下,净洗讫,以故帛试干,仍避风,忌入口气吹之。有狐臭人,并月经见行妇人,猫、犬,并不令入病房。洗疮切弗以手搐着。洗疽之方,所传三、四十,用之止此一方,极神效。内所用露蜂房最有理,谓其以毒驱毒也。

一、治背疽初作,根脚阔大如碗,未有尖头,寻灸穴法:凡觉背上肿硬、疼痛,用湿纸贴肿上,看先干处是头。碾大蒜十头,入淡豉半合、乳香一块如龙眼大,细碾,随疮头大小,用竹片作圈子,竹片阔二分许,随其大小顿在疮头上,将所碾药填平,铺艾灸之。痛处以痒为度,痒处以痛为度,亦以百壮为准。

一、痈疽既破,脓血溃多,或五日、或七日后,用神异膏贴敷,若根脚小,五日后贴;如阔大,须七日、十日后可贴。

一、疽疾将安之际,合多服加料十全汤以补其气血,使易生肌肉故也。

加料十全汤 治痈疽后补气血,进饮食,疽疾将安及七八分,盒饭服此药,每日与排脓内补散相间服。

黄 (拣不用叉附及蛀者,锉作二寸长截,拍扁,以冷盐汤湿润之。瓦器盛盖,甑上蒸三次,焙锉用)熟干地黄(拣肥大滋润者,洗净,焙干,用好瓶酒湿润,瓦器盛盖,于饭甑上蒸晒,如此七次;锉,焙)二味各用一两净 当归(去芦,净洗,取自头至中心一截,锉,焙干;用自中至尾留合别药) 川芎(锉,微焙)人参(去顶,锉,焙) 白茯苓(去黑皮,锉,焙) 甘草(炙) 白芍药(拣有皮者买,无皮是伪者。

削去皮,锉、焙用) 肉桂(削去粗皮,锉,不见火) 天台乌药(如无真者,可买隆兴府大块者用。锉焙)白术(用米泔浸半日,锉到小指头大框,焙干,再用麦麸炒至黄色,不得伤火,去麸,将白术锉用) 陈皮(不用沙柑子皮。水浸,削去白瓤,焙,锉) 真白五味子(核如猪肾形,肉微黑,重者是真,拣去枝杖,炒过用。核如沙柑子核者,是土五味子,不堪用。已上十一味各半两)上各干净称,锉,作散和匀。每服药一两,用水一碗,生姜五片,北枣二枚,同煎至八分碗,滤去滓,取清汁,分作两服。留滓晒干,碾罗为细末,后来常服,水一盏,生姜三片,枣一枚,煎至八分服之。

一、前后病背疽人,多是先发渴而后背疽作,不然,背疽安而后发渴疾,因此不救者甚多。若有渴疾人,则合专服加减八味丸,能使渴疾既安,疽疾不作。若骤得背疽之疾,既安之后,不问有无渴证,便合常服加减八味丸,非特可以杜渴疾之将来,亦且大能滋益气血,生长肌肉,使精神强健,此乃累试之验。

加减八味丸 治痈疽后合服补药。若用峻补之药则发热,又况痈疽既安之后,多传作渴疾不可治疗,当预服此药。如能久服,永不生渴疾,气血和壮。未发疽人,或先有渴症,亦合服此药,渴疾既安,疽亦不作。

熟干地黄(如法拣好者买。制度过,焙,锉,二两) 真山药(锉细,微炒) 山茱萸(去核取肉,焙干,二味各一两) 肉桂(味辛辣、薄者买。削去粗皮,锉,不见火。用一两,别研,取半两滓末和入众药,余粗滓仍勿用) 泽泻(水洗,锉作块,无灰酒湿,瓦器盛盖,甑上蒸五次,锉,焙) 牡丹皮(去心、枝杖,锉,炒) 白茯苓(去黑皮,锉,焙,已上三味各八钱) 北真五味子(拣去枝杖,慢火炒至透,不得伤火,一两半,别研、罗,和入众药。此一味最要真者,其详已着十全汤内)上研、罗为细末,炼蜜候冷,和丸如梧桐子大。每服三十丸,空心无灰酒或盐汤任下。

论渴疾本原

有一贵人病疽疾,未安而渴作,一日饮水数升,愚遂献此方,诸医失笑云:此药若能止渴,我辈当不复业医矣!诸医尽用木瓜、紫苏、乌梅、参、苓、芍药等生津液、止渴之药,服多而渴愈甚,数日之后,茫无功效,不得已用此药,服之三日,渴止。因此相信,遂久服之,不惟渴疾不作,气血益壮,饮食加倍,强健过于少壮之年。盖用此药,非愚敢自执鄙见,实有源流。自为童儿时,闻先君言:有一士大夫病渴疾,诸医遍用渴药,治疗累载,不安,有一名医诲之,使服加减八味丸,不半载而疾痊,因疏其病源云:今医多用醒脾、生津、止渴之药,误矣!而其疾本起于肾水枯竭,不能上润,是以心火上炎,不能既济,煎熬而生渴。今服八味丸,降其心火,生其肾水,则渴自止矣。后疏其药性云:内真北五味子最为得力,此一味独能生肾水、平补、降心气,大有功效。家藏此方,亲见有验,故敢详着之,使有渴疾者信其言,专志服饵而取效,无为庸医所惑,庶广前人制方济惠之意。

痈口将收论

痈口将收之际,最忌用急涩敛口之药,只宜用神异膏贴。多见昧者立说,破此一段,不过病者厌于将理,医者急欲获利,不思毒瓦斯发泄未尽,其疾再来,人命自此不救。

痈久疮口不合论

一、治痈久而疮口不合,其肉白而脓血少,此为疮口冷滞,乃病患气血枯竭不潮,于疮遂致如是,合用白北艾汤洗,神异膏贴,多服排脓内补散。每日用好北艾叶一把,入瓦器内浓煎汤。避风处乘热用艾汤浇洗疮口四围净肉,以旧绢帛兜艾叶乘热沃浇,一日一次,洗了须避风;仍烧松香,以烟熏疮口良久,用神异膏贴之。其疮不可与厌秽之人见,若不能禁忌,疮口难安,药亦无效。

一、病痈疽之人,适被庸医用毒药掩 ,或以针刀伤割,不能生肌肉,疮口不合,切不可用急涩敛口药,当只用猪蹄汤、北艾汤相间洗,以神异膏贴之,并服排脓内补散。

一、前方但是居于州县间、有力者能及之,若适在乡原、与夫无力以市药者,只可用鹭藤酒一方,终始服饵,俟其疽破,即以神异膏贴之,盖神异膏所用药材,皆非贵细难得之药。前后用此以医,田夫野老,百发百中。

大川乌丸 治发背,活经络,生肌肉。

大川乌(生,去皮、尖) 当归 赤芍 苏木(锉,炒) 没药(生用,一两,别碾) 乳香(一两,别碾) 穿山甲(用蚌粉炒脆,去粉,二两) 独活(合用老羌活。今铺中所卖独活乃土当归,不可用,二两)上为细末,和匀,酒煮面糊为丸,梧桐子大。温酒下三十丸,空心下。

二乌丸 治发背,托里定痛,驱风毒,凉血。

羌活(去苗) 薄荷叶(各三两) 川芎(以上各不见火) 元参 地榆 麻黄(去节) 防风(去芦) 天麻 白芷 白僵蚕(用直者,去丝、足、口) 牛蒡子 炒蔓荆子(去蒂并白膜) 旋覆花(去萼) 荆芥穗(各二两) 甘菊花(三两) 何首乌(四两) 甘草(炙,四两半) 蝉蜕(去足,半两)上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,细嚼,茶清任下,食后服。

退毒下脓漏芦汤 治疽作二日后,与五香连翘汤相间日服之。

黄 (生用) 连翘(各一两) 大黄(一分,微炒) 漏芦(一两,有白茸者) 甘草(半两,生用)沉香(一两)上为末,姜枣汤调下。此二方连日相间服,乃宣毒之药,觉毒尽住服。

参苓顺气散 治病痈疽人,进饮食,降气,健脾。

乌药(一两半) 人参(一分) 茯苓(一分,白者) 青皮(去白,半两麸炒,半两蜜炙) 真紫苏子(二钱半,微炒)上为细末。每服,末二钱,水一盏,姜、枣煎至八分,早晨空心温服。煎药不用紫姜,能发热、动气;当用老姜,连皮使。

栀子黄芩汤 治发背疮溃后,因饮食有伤,调摄不到,发热不住,用以退热。

漏芦 连翘 山栀子仁 黄芩(去心。各二两半) 黄 (生用,一两) 防风 石韦(合使桑白皮自取者) 甘草(生) 犀角(生用) 人参 苦参 白茯苓(各二钱半)上已上为粗末。每服四钱,水一中盏,煎至六分,去滓,温服。

蚣蝎散 治痈疽疮口小而硬,贴膏药而脓不来。此为风毒所胜。

赤足蜈蚣(一条,去头足,生用) 全蝎(三个,去爪,要有尾者,生用) 木香(一钱重)上为细末。每用时,先以猪蹄汤药洗疽了,以此药一匙许,糁于膏药面上,近疮口贴,其效如神。每用神异膏,合先量疽大小,涂在纸花上了,却用此药糁于膏药上,要使先到疮故也。若疮口阔大及不硬,则不必用此。

内托黄 丸 治因用针砭伤其经络,白脓、赤汁逗流不止。

黄 (八两,生用) 当归(二两,洗、焙) 肉桂(去粗皮) 木香 乳香(别研) 沉香(以上四味各一两)上为细末,用绿豆粉四两、生姜自然汁煮糊,丸如梧桐子大。每服五十丸,温热水下,不拘时候。

沉麝汤 治发背疽之人,敛口生肌。不得用躁急之药,合用麦饭石膏涂,续用好膏药贴之,疮口自然敛合。如医治后,时为庸医用毒药掩 、或刀割伤内血重者,兼服此。

木香 麝香 沉香 藿香叶 连翘上等分,为细末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服无时。疽疾既已,先服取毒之药,又用麦饭石膏涂贴,五、七日之后,病渐减退,合服大川乌丸、二乌丸驱除余毒,活气血,生肌肉,排宿脓,去风邪,又合服洪氏内补散,多服为妙。

立效散 治发背及诸痈疽并瘰 有效。

皂角刺(半斤,拣去枯者,细锉,炒赤色为度,须耐久妙) 甘草(二两,合生用) 栝蒌(五个,去皮取肉并仁,捣研,炒黄,干者不必炒) 乳香(半两,别研和入) 没药(一两,别研和入)上五味为末,每服二钱,酒调下。乳痈与前方间服,神妙、神妙!忍冬丸 疗病既愈,须预防发痈疽宜。

忍冬草(左缠藤是也。不拘多少,根、茎、花、叶皆可用)上以酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许,为末,以所浸酒为糊丸,如梧桐子大。每服五十丸至百丸,酒、饮任下,不拘时。

治一切疖毒痈疽,将结则散,已聚则破,已破痛不可忍者,贴之则宽,止痛神效,不可具述(按:以下所制方,皆不另立方名)。

无盐桃末 皂角末 白芷末 荆芥末 草乌头末上等分,用米醋调,贴四围,留中。蜜调亦得。

痈疖不可用膏药贴合论

治些小痈疖,结而未成,不可用膏药贴合,以药涂,使内自消。每用生取鹿角尖,于砂钵内, 同老米醋、今俗呼黄子醋浓磨,时以鹅翎涂拂于痈疖四围,当中留一口,遇干再涂,一二日即内消。每觉有些小痈疖疼痛、发热时,便用生甘草节,不炙、不焙,用日晒干,若无日,焙于笼盖上,微火,碾为细末,以热酒调二三钱服,连进数服,疼痛与热皆止。治痈疽未结成,并血气凝滞、肿结成块者,用吴茱萸微炒,碾为细末,鸡子清调涂,神妙!疾轻者宜用此。

治痈疽发背神方金银花(一名忍寒草)上采叶,研为滓。每用不限多少,纳瓷瓶中,入水,用文武火浓煎,临热入好无灰酒与药汁相半,再煎十数沸,滤滓,时时服之。留滓焙干,碾、罗为细末,酒煮面糊,为丸梧桐子大,每服三十丸,空心温酒下。丸药俟疾稍退,可以常服,盖其力轻甚故也。

预防痈疽方 服此药可以终身无此疾。

绵黄 (七两。拣如箭捍样、性软者用,芦并叉附不用。一半生使,细锉,焙干;一半锉作寸长截,捶匾,以蜜水浸润湿,瓦器盛盖,于饭甑上蒸三次,取出焙干,锉碎) 粉草(去节并去皮,一两半净,将一半生,细锉、焙;一半炙黄,锉、焙)上二味,碾为细末。每服二钱,早晨、日午,白汤煎,常当汤水服;夜候饮酒,初杯用酒调服。若平日能如此常服之,终身不患痈疽之疾。

案:以上各方,不见于诸论中,今总集之,附于诸论之后。

脑疽不可灸,引其气一上,痰涎、脓血并起上攻,倾人性命急于反掌,但当急灸三里穴并气海,渐渐服凉胸膈、化血之药,人可小安。此说载《通神方论》。脑疽、咽喉生疽,古法皆不治之证,此灸法引毒瓦斯归下,其理颇长。得此疾者,岂可坐受其毙,当信而用之。

栝蒌散 治妇人乳痈奶劳,神效(今俗呼奶劳,即此疾之渐)。

栝蒌(一个。去皮,焙、研为末,急用则烂研。子多者有力) 当归(净洗,去芦,焙细,半两) 甘草(半两。细锉,生用) 通明没药(一分,别研) 乳香(一钱,别研)上用无灰酒三升,同于银、石器中,慢火熬取一升清汁,分作三服,食后良久服。如有奶劳,便服此药,可绝病根。如毒己成,能化脓为黄水;毒未成,即于大小便中通泄。疾甚,再合服,以退为妙。妇人乳疽方虽多,独此一方神效无比,万不失一。

按:以上二方,一治脑疽,一治乳疽,皆与背疽无涉,以其为李氏之书,故并附于此。