咽喉大纲论
夫咽喉者,左为咽,右为喉。咽属胃,喉属肺,乃一身之总要,百节之关防,呼吸出入之所也。经云:一阴一阳结而为喉痹。痹者闭也。有风、有寒、有火、有湿、有毒、有虚,或风火相传,或寒湿相聚,其症不一,变幻不测。故漫肿而痰多者风也,淡白而牙紧者风寒也,紫色不肿而烂者伏寒也,红肿而脉浮者风火也,脉沉实烂而不肿者毒也,脉细数而浮者虚火也,细迟者虚寒也。风火寒湿毒虚,皆类而推之可也。大凡初起之症,胗右寸洪紧者,肺风也;两关浮数者、胃火肝风也;左寸浮洪者,心火也;右寸沉迟者,□伏寒也;沉数者,伏热也,右尺洪大者,三焦火旺也;左尺洪而有力者,肾虚火也。此数部脉者,乃大略也。可总用六味汤加减治之。若凶险等症,须胗其脉、相其形,再详其受病之源,细诘其所起之端,而用药对病自然愈之速矣。故凡治咽喉之症,其要在于脉与形名耳。经云:神圣工巧,不过望闻问切,以此推详,庶无差误。余习几十年来□□□□□见其效,今谨集要方九方,制药法、看治法临症□□□□□□诸其人也。
卷之一
喉舌分经说
喉有二孔,左为咽,属胃(纳食之关。)右为喉、属肺(纳气之关。)口内上 属胃(阴分),下 属脾(阳分),舌之中心属心,四围属脾,舌根亦属心经,小舌名帝丁属胃。
喉之左右通舌根者肝经,外两耳垂下肝经。舌白苔属寒,黄苔者属热,如焦黄者热甚,黑者热之极。凡舌苔不论黄焦黑,以指摸之而滑有津者,非真热也,不可一味凉药,用八味丸引火归原之法。大舌边红,脾之火也,可用清凉之剂。喉痈地位属肝,再进内寸许,或烂或肿,俱属脾胃火毒之症。结毒者亦有之,但两关脉浮者,非结毒也,沉者为真。此乃分经之大略,若喉舌诸症,另后分形,细查无谬。
卷之一
咽喉看治法总要
(共十四条)
凡治毒症之法,须看其气血壮盛者,多服凉药不妨。如气血衰弱者,凉药不可多用,多则气血愈衰,即用十八味神药为妥。
凡治喉中红肿者,须视或痈、或蛾,认症不真不可下他药。先用六味汤一服,吹金不换。然后查清,加减可也,切不可轻易加减。急者先针患上出血亦可。
凡帝丁在咽喉当中,为人一身之主宰,动刀针时切宜防犯,犯则血出不止。痼肿极难治也。
凡夜深看症,须得细照,再三推详。如见症不真,不可轻用刀针,乱投药石,先服六味汤一帖,令患者漱吃,以俟天明再看。
凡看症或病者痛肿,口不能开,吹药不得者,灸颊车穴三、五壮,或用通关散吹鼻内,或煎水灌于鼻中亦可,令病者连连咽下,开口为度。
凡针舌下两边青筋,血出鲜者易治,成块黑者死。
若痰血热结于胸中,连服凉膈散,消痰解毒为妙。
凡诸药料,必须拣道地者预备,俱为细末,临期急用,将白滚水泡一刻,去渣,频漱咽下为度。如煎,不可多煎,数滚为准,多煎则不效矣。
凡每年有时疫喉风,俗名鳗鲤瘟。两腮肿胀,沿街遍巷有一门传染者,此症乃少阳经之患。用六味汤加苏叶、羌活、牛蒡、柴胡各一钱,服之可愈。如一门人多,用十服之料,煎一大锅,每人分吃。
凡针必须以银打就,细如大引针,头上一粒如菜子样,略凿一小缺。有用针头灸之法,取其易放艾员耳。
凡艾要陈者为妙,员如小绿豆大,置于针头缺处,以香燃之灸,或多少不一,看症之轻重耳。(此为针头灸。)
凡喉枪不可用钢阔头长大者。近来病患多畏用手法,况喉间地步窄侧,如动手之时,病者或摇头退缩,恐伤他处。必要或铜,或金银,外打一小筒,中藏利刃,收放在手,捺出则锋露,收之则藏,不伤别处矣。
凡针身、首、四肢之穴必用细针,惟十指五穴,可用三棱针针之,以血多为妙。
凡看症,若病者以舌叠起,则不见喉间矣。必须以物压之,则舌不叠起矣。或骨,或牙,或角皆可,压舌之具。
凡治应病方药,必须根据此分量,不可因药味太重,以大黄等为峻利,心生疑忌,不敢服之。余存心济世,决不用重剂误人。古云:有病则病当之,岂有害于患者哉。更不可轻听人之言,反误其事。惜乎!
卷之一
十六绝症
舌卷囊缩 油汗如珠 哑喉呛食吐血喉癣 声如锯错 鼻 唇青脉细身凉 角弓反张 十指无血喉干无痰 六脉沉细 大便十日不通天柱倒折 两目直视 壅痰气塞喉菌不治
卷之一
又四绝症
走马喉风 锁喉风 走马牙疳缠喉风(此四症皆凶险之症。若不吐、不泻、针之无血、药不能入,俱为不治,医者慎之!)
卷之一
右手图
右手图 肺脉浮涩而短,脾脉缓而散大,命门脉缓而悠洋。
三部之脉,呼吸四至为平,反此则病。迟则寒,数则热,细缓则虚寒,细数虚热。
(右手三部:寸属肺与大肠、关属脾与胃、尺属命门三焦。)
卷之一
左手图
左手图 心脉悠洋缓散,肝脉沉而弦长,肾脉虚细(女尺宜大,四至为平,反之则病。)病脉同前。
(左手三部:寸属心与小肠,关属肝与胆,尺属肾与膀胱。)
卷之一
针穴图
针穴图 颊车穴:足阳明胃经少商穴:手太阴肺经商阳穴:手阳明大肠经中冲穴:手厥阴心胞络关冲穴:手少阳三焦经少冲穴:手少阴心经凡六穴应病行针。