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《胎产秘书》上卷

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  胎前总论 

  凡孕妇脾胃健旺,气血充足,则胎安产顺,毋庸用药调理。惟禀不足而气血衰,脾胃弱而劳役过,以致诸症百出,不得不资药力矣。昔丹溪定补母安胎之方,以补气血为主,以顺气清凉为佐。参、术、黄芩,为安胎之圣药;芎、归、熟地,为补血之妙剂。加以苏、陈等味,定为常服主方。至胎成六月,茯苓性降,不宜多用。黄肥胎,不可常加。香附虽快气疏肝,过则耗气无补。砂仁能止呕定痛,多亦动血行胎。此诚先贤之法戒,后学之准绳也。而犹以为未备,因分析胎前诸症,拟成数十余方,以便临期酌用。

  恶阻 

  凡妊娠一二月,恶阻呕逆,烦闷嗜卧,即俗所谓病儿也。此由妇人本元虚弱,平时喜怒不节,寒暑不调,中脘宿有停痰积饮,受孕经闭,饮食相搏,气不宣通。以致心下烦闷,头眩眼花,四肢倦怠,闻食即呕,喜酸嗜鲜,多卧少起,甚至呕逆不食。法当顺气理血,豁痰导水,而诸症自除。以加味参橘饮治之。

  加味参橘饮

  人参(一钱)白术(二钱)砂仁(三分)浓朴(一钱)橘红(四分)当归(一钱)香附(五分)甘草(三分)姜(三片)竹茹(一丸)若无力,服参,去之亦可,或方内加半夏曲八分。

  胎动不安 

  凡妊娠二三月,胎动不安者,盖因子宫久虚,气血两弱,不能摄元养胎,致令不安欲堕。急服安胎饮以保之。若先经堕过者,可先服大造丸,继服杜仲丸,庶无半产之患。

  汤氏云:半产多在三五七个月,如前次在几个月堕者,后必如期复然。故当追算,前在三个月堕者,即于未堕半月前,先服清热养血固胎之药数帖,以补其虚。五月、七月堕者,亦于未堕半月前,预先服药,方保平安。

  此据受孕后夹热者而言。盖三五七系阳月,缘火能销铄故也。

  安胎饮

  人参(一钱,虚者倍用)当归(二钱)熟地(三钱)条芩(一钱)川芎(七分)白术(二钱)陈皮(四分)紫苏(四分)甘草(四分)元枣(二枚)如虚肥人,陈皮去白,加川连五分。如脾胃溏泻,加莲子十粒,砂仁五分,川连五分炒,去熟地、黄芩。

  怒而多泻,加木香三分。渴加麦冬二钱。怔忡、惊悸,加枣仁二钱,益智仁一钱,龙眼肉十个。

  大造丸

  紫河车(一具,泔水洗净,炙酥)杞子(一两)人参(一两五钱)当归(二两)麦冬(一两三钱)天冬(一两)益智(一两)茯苓(二两)五味(五钱)熟地(姜炒,二两)川膝(五钱)山药(八钱)菟丝子(盐水炒,四两)川柏(盐水炒,一两)共为末,蜜炼丸如桐子大,白滚汤送下五十丸。

  杜仲丸

  杜仲(姜汁炒)川断(酒浸)各等分为末,炼蜜为丸如桐子大,米饮汤送下五六十丸。

  又方

  杜仲(三钱)川断(三钱)水煎服。名为泰山盘石饮。

  胎动腹痛 

  凡妊娠胎动腹痛者,或因饮食冷热及动风毒物,或因交感,摇动骨节,伤犯胞胎,或因服药太过,血气不调所致。宜服顺气补血之药。如加味安胎饮,或如圣散。

  加味安胎饮

  砂仁(炒)麦冬条芩(各一钱)人参当归熟地(各二钱)陈皮紫苏(各四分)生白术(一钱五分)甘草(三分)大枣(二枚)生姜(三片)水煎服。此方凡妊娠元气不足,精神倦怠,胎动不安,或身上微热者,并宜服之,必一日两服,方可平安。

  如腹痛者,去麦冬,加蕲艾,醋炒黑七分,或再加四制香附一钱,盖气通则不痛也。如咽燥多痰,兼失血者,加川贝一钱五分,黑荆芥一钱。

  如圣散

  鲤鱼皮阿胶当归川断(各二钱)熟地(三钱)白芍(一钱)川芎(一钱)甘草(六分)加苎麻根少许,生姜五片,水煎,空心服。

  胎漏下血 

  凡妊娠胎漏,经血妄行,此是胎息未实,或因劳役过度,伤动胞胎,或因房室惊触,致令子宫虚滑,经血淋漓,若不急治,日渐胎干,子母不保。急服寄生散,或参归饮,或阿胶济阴汤,或保产无忧散。

  寄生散

  寄生川断阿胶香附(黑)人参白术川芎(各等分,加姜五片)水煎服。

  参归饮

  人参当归寄生淮生淮熟条芩香附茯苓阿胶(各一钱)川芎(五分)生甘草(五分)白芍(二分)黄(一钱半)黄杨叶(三片)生姜(二片)水煎服。甚者,日进一剂。

  阿胶济阴汤

  阿胶白术(各一钱)地黄白芍当归川芎(各一钱)砂仁(带壳,五分)条芩蕲艾(各钱半)香附(八分)炙甘草(五分)粘米(一撮)水二汤碗,煎至一碗,温服。如下血块,加地榆。腰痛,加杜仲。触患胞胎,加金银花。须一日一夜三服,以防败血攻心。如血不止,加川断二钱炒黑,荆芥一钱五分,黑大豆四十九粒。如因伤瘀而痛,怕按者,加桂心三四分。

  保产无忧散

  生绵(二钱半)归身(一钱,酒炒)川芎(一钱)甘草(一分)菟丝饼(二钱)羌活(七分)浓朴(七分,姜汁炒)枳壳(六分,面炒)蕲艾(七分,醋炒)荆芥穗(一钱)川贝(一钱)白芍(酒炒,冬月八分,夏月一钱)日进二剂亦可。此方兼可催生,如不见血,加生姜二片。

  漏胎 

  凡受孕之后,经血不时点滴,谓之漏胎。盖由劳伤气血,虚弱之故,或因恼怒,或食炙热物所致。宜补中安胎饮。

  补中安胎饮

  条芩白术人参(各三钱)熟地(三钱)当归(钱半)白芍(一钱)生甘草(五分)苏梗(八分) 

  跌扑动胎 

  凡妊娠跌扑动胎,下血不止,急服安胎参苏饮。

  安胎参苏饮

  人参蕲艾川芎(各三分)当归(一钱)条芩生术(各二钱)陈皮紫苏生甘草(各四分)阿胶(一钱)有外感者,加葱白四寸。腹痛,减蕲艾,加砂仁四分。

  小便带血 

  凡妊娠小便中带血,由形体劳苦,或过食炙之物所致。宜清膀胱之火,服加味逍遥散。

  加味逍遥散

  当归白术(各二钱)柴胡白芍(各一钱)丹皮茯苓栀子(各七分)生甘草(八分)灯心(七茎) 

  子淋 

  凡妊娠小便淋漓,此由调摄失宜,酒色过度,伤损营卫,致令子宫气虚而然。又或下焦有热而闭塞者,名曰子淋。宜服安荣散。

  安荣散

  当归(五钱)滑石(一两)通草(一两)人参(三钱)麦冬(一两)细辛(一钱)炙甘草灯心(各五钱)共为末,每服四钱,白汤送下。又方用桑螵蛸为末,每服二钱,空心米汤送下。又方用陈米陶浓汁服之。

  此方并可治男子癃闭。

  按:此症由饮食无忌,热积膀胱者居多。汤氏用古芎归汤,加木通、麦冬、人参、灯心、甘草、滑石治之。

  如清凉通利等药不效,即用补中益气汤,加净车前二钱。盖中气一提,则下窍自开,况车前利水通淋,一提一降,自然见效。补中益气汤见子满条下。

  子肿 

  凡妊娠面目虚浮,四肢有水气,名曰子肿。盖由脾胃虚弱所致。宜服全生白术散,或鲤鱼汤。

  全生白术散

  人参(一钱)白术(二钱)茯苓皮(八分)甘草(三分)当归(二钱)川芎(六分)紫苏陈皮(各四分)生姜(三片)水煎服。或加蒲种壳二钱,或干浮萍一钱,生姜用皮,并加冬瓜子三钱。

  鲤鱼汤

  鲤鱼不拘大小,二三尾洗去鳞,用水煮熟,去鱼,每服用汤一大盅煎后药,服之。

  当归白术(各五钱)茯苓(四钱)陈皮(二钱)每服四钱,加生姜七片,投鱼汤内煎服,以愈为度。

  汤氏云:子肿,于五六个月时多有之。或腹大高过心胸,气逆不安,此由胎中蓄水所致。若不早治,必然生子生理残障,子母难保。常煎鲤鱼粥食之。

  子满 

  凡妊娠腿膝浮肿,脚面足趾水出,气促满闷,此由脾虚血化成水所致,名曰子满,又名子气。宜服加味天仙藤散。如脾气弱甚者,宜服补中益气汤。

  加味天仙藤散

  天仙藤(洗,略炒,六分)木瓜(一钱)香附(六分)紫苏陈皮(各四分)乌药(七分)甘草(三分)水煎服。虚甚,加人参一钱,当归、白术各二钱。

  补中益气汤

  人参炙(各钱半)炙草(五分)白术归身(各一钱)陈皮(七分)柴胡升麻(各三分)或加川椒目一钱,净车前一钱更佳。水煎服。

  按:妊娠七八个月,两足浮肿,乃胞浆水湿下流之故。其微肿者,名曰皱脚。得之易产。其肿甚,或出黄水者,始服补中益气汤。

  子悬 

  凡妊娠胎气不和,上凑心腹,满痛难忍,谓之子悬。以紫苏散治之。

  紫苏散

  紫苏陈皮白术腹皮当归川芎(各等分)人参甘草(各减半)姜(五片)葱白(五寸)水煎,空心服。一方以莲房烧灰,酒送下。

  安胎顺气饮

  即前方去腹皮,加砂仁三粒,木香三分,磨汁,加姜煎。

  按:受孕至三五个月,斯时相火养胎,火盛胎热,则气逆凑心,多有此症。

  子烦 

  凡妊娠心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦。宜服竹叶安胎饮。

  竹叶安胎饮

  人参(三分)白术条苓当归(各二钱)枣仁远志(各八分)陈皮(三分)川芎(七分)生甘草(四分)生地(钱半)麦冬(一钱)竹叶(十片)姜枣引。有痰,加竹沥、姜汁。虚甚,人参倍用。泻,加芡实,减生地。

  按:此症亦多在四五个月之时,相火用事,或因夏令君火大行,俱能乘肺,以致烦躁。汤建中云:因相火者,加知母。因君火者,加川连。

  子嗽 

  凡妊娠子嗽,因外感伤寒者,参苏饮去人参、半夏,加桑皮、杏仁。因火乘肺金者,二陈汤去半夏,加芩、连、枳、桔、贝母。痰而喘者,加蒌仁、前胡、桑皮。如咳嗽吐血不止者,用生地饮,如风壅相攻,胸满久嗽者,用百合散。

  加减参苏饮

  苏叶杏仁橘红(各一钱)枳壳(炒,七分)前胡(八分)木香(三分)桔梗干葛(各七分)桑皮(七分)甘草(四分)水煎服。喘,加蒌仁二钱。

  加减二陈汤

  枯芩(二钱)川连橘红川贝茯苓桑皮(各一钱)前胡(七分)枳壳(八分)甘草(五分)栝蒌(一钱)

  生地饮

  生地(三钱)犀角(三分)白芍知母天冬麦冬(各二钱)黄芩(八分)桔梗(八分)当归(二钱)紫苑(一钱五分)甘草(四分)喘,加栝蒌一钱。

  百合散

  百合(二钱)桑皮(七分)前胡(八分)桔梗(七分)芍药(一钱)赤苓(八分)贝母(一钱)橘红(一钱)甘草(五分)生姜引,水煎服。或加紫苑、款冬。

  子疟 

  凡妊娠病疟,多由营卫虚弱,脾胃不足,或感风寒,或伤生冷,传为疟疾,名曰子疟。宜服驱邪散。热多寒少者,清脾饮去半夏。寒多热少者,人参养胃汤去半夏。久而虚者,四兽饮主之。

  驱邪散

  藿香白术茯苓(各等钱)甘草肉果(少许)知母(一钱)橘红(八分)砂仁(八分)姜枣引。如有表邪者,加苏叶八分,葱白五寸,或加柴胡八分。

  清脾饮

  白术茯苓知母(各一钱)青皮(四分)浓朴(八分)黄芩(二钱)甘草(五分)生姜为引,水煎服。原方有柴胡。

  人参养胃汤

  人参苍术藿香浓朴(各一钱)陈皮(一钱五分)肉果(六分)茯苓(一钱二分)炙甘草(五分)姜引,或加乌梅一个。

  四兽饮

  人参(二钱)白术(土炒,二钱)茯苓(一钱二分)炙甘草(五分)陈皮(一钱二分)肉果(八分)元枣(三枚)姜(二片)乌梅(三个)或加当归二钱,虎骨胶二钱,如无胶用虎骨六钱。以上各方,虎骨、当归均可加入。

  子痫 

  (音闲即胎风,一名儿晕,又名痉)凡妊娠口噤项强,手足挛搐,言语蹇涩,痰涎壅盛,不省人事,名曰子痫。切不可作中风治。宜服加味羚羊角散,或加味地黄汤。如无痰涎,言语如常,但见中风形状,此缘血少类风,如以风药投之,贻害不浅。

  加味羚羊角散

  羚羊角当归防风独活茯苓枣仁五加皮(各一钱)米仁(五分)杏仁(八分)甘草木香(各三分)葱白(五寸)姜(五片)煎服。虚,加人参。痰,加竹沥、姜汁。脾虚,加炒白术。风痰涌甚,加天竺黄一钱,川贝一钱。

  加味地黄汤

  大熟地(姜汁、砂仁拌炒八钱)净萸肉(四钱)怀山药(四钱)茯苓(三钱)丹皮(三钱)泽泻(二钱)陈胆星(二钱)吴茱萸(五分)川连(五分,煮汁泡七次,炒一钱)荆沥冲服。

  子喑 

  (音因)凡妊娠三五个月,忽失音不语者,胞络脉绝也,名曰子喑。盖胞系于肾,肾脉贯舌,故失音。此非药可治,分娩即自出声。

  汤建中云:前症俱由妊娠脾土不运而生湿,湿生痰,痰生热,热生风。如:子肿,湿也;恶阻,痰也;子烦、子淋,热也;子痫,风也;子悬,气也;转脬,虚也。治法虽有清热、消痰、渗湿、顺气、疏风、补之不同,要不外去邪保胎四字为总诀也。

  外感风寒 

  凡妊娠外感风寒,浑身壮热,眼花头眩,此因风寒客于肌表,侵人脾胃,伤损营卫,是以憎寒发热,头疼眼痛,甚至心腹烦闷。不可妄投峻剂,只宜芎苏散表其寒邪。

  按:妇人天癸未行属少阴,天癸已行属厥阴,天癸已绝属太阴。胎产之病,治厥阴者,溯化之源也。故《机要》曰:胎产病当从厥阴经论,毋犯胃气及上二焦。谓之三禁:不可汗,不可下,不可利小便是也。汗则痞满,下则伤脾,利小便则内亡津液,中州枯燥。故受孕三五个月时,不可用一毫辛散滑利之品。惟七八个月后,倘有闭结,乃敢稍施以滑利之剂。故上云:不可妄投峻剂。

  加味芎苏散

  紫苏羌活陈皮麦冬(各一钱)川芎白芍(各八分)干姜生甘草(各五分)加生姜二片,水煎服。胎前宜清凉,干姜还须忌用。

  霍乱吐泻 

  凡妊娠霍乱吐泻,心躁腹痛,宜服六和汤。

  六和汤

  藿香砂仁(各五分)陈皮茯苓生甘草(各四分)人参木瓜(各一钱)扁豆(二钱)杏仁(十粒)夏曲(六分)姜(三片)枣(二枚)竹茹(一丸) 

  下痢 

  凡妊娠下痢赤白,此由生冷伤脾,郁积伤胃,以致湿热相干,气血凝滞。其湿热伤于气分,则下白积;伤于血分,则下红积。腹鸣后重,下痢频频,急服姜连丸治之。如腹中疼痛,心上急满,宜当归芍药汤,或归芍汤更佳。

  姜连丸

  川连白术砂仁阿胶炮姜川芎(各一两)枳壳(五钱,炒)乳香(三钱,另研)共为末,加盐,杨梅三枚,醋少许,打糯米糊为丸,如桐子大,每服四十丸。白痢,淡姜汤下。赤痢,甘草汤下。赤白痢,甘草生姜汤下。

  按:赤痢,可加银花。白痢腹痛,可加青皮,姜炒川连亦必不可少。不必分赤属热,白属寒,拘泥于姜汤、甘草送下也。

  当归芍药汤

  当归白芍枳壳(面炒)山楂(各一钱)浓朴(八分)栋皮(六分)木香(三分)甘草(四分)黄芩(二钱)水煎服。忌生冷。

  归芍汤

  当归(三钱)白芍(半生半炒,二钱)莱菔子(炒研,二钱)广木香(八分)槟榔(七分)枳壳(八分)甘草(五分)净车前(一钱五分)山楂(砂糖炒,一钱五分)白痢,加生姜。红痢,加白糖,煎服。积已清而肠薄不止,始用川连丸,并阿胶、参、可也。热痢,初起用马齿苋一味,不拘多少,煎,当茶服亦效。其马齿苋,叶青、梗红、根白、花黄、子黑,名曰五方草,又名五行草,有奇功,凡下痢俱可用。

  热症 

  凡妊娠病热,呕吐不食,胸中烦躁,宜安胎凉膈散。如热甚,发赤黑斑,小便如血,胎渐落,将危者,急以栀子石膏汤救之,迟则堕矣。如火热壅极,心烦口渴者,宜清心润肺汤。

  安胎凉隔饮

  知母麦冬人参芦根葛根黑栀竹茹葱白(各等钱)水煎服。

  栀子石膏汤

  栀子黄芩生地(各二钱)石膏(四钱)青黛(一钱)升麻(四分)豆豉(一钱)葱白(三寸)水煎服。

  按:本方治发斑,可加元参、连翘各二钱,或去石膏加犀角一钱,恐石膏重坠不化。

  清心润肺汤

  黄芩栀子麦冬(各二钱)知母花粉人参(各一钱)甘草(五分)犀角(三分)姜枣引。

  按:方内用人参,恐火得补而益炽,治热之方,去之为得。

  因怒满闷 

  凡妊娠因多怒气,胸膈满闷,或服顺气、耗气药太过,以致满闷益增者,宜散气消闷散治之。乌药、香附、枳壳、砂仁等,故须少用。

  散气消闷散

  人参(一钱)白术(二钱)川芎(三分)木香(磨汁,三分)苏叶条芩甘草(各三分)姜(三片)水煎服。

  小腹重坠作痛 

  凡妊娠腹痛时作,小腹重坠,此缘气虚下陷,间有兼寒者,宜加味安胎饮治之。

  加味安胎饮

  白术熟地当归(各二钱)陈皮苏梗川芎甘草(各四分)砂仁(五分)兼寒者,加吴萸五分,干姜五分,水煎服。或去干姜,加醋炒良姜七分,生绵一钱五分,母丁香四分。

  小腹虚胀闭滞 

  凡妊娠小腹虚胀,因食硬物伤胎,胎既受病,传于脾胃,胃气虚冷,下逼小肠,若奔豚,腰重或大便闭涩,两胁虚鸣,宜服胜金散。温中下气,胎自安矣。

  胜金散

  吴萸陈皮熟军干姜川芎(各二两)浓朴砂仁甘草(各三钱)共为末,每服二钱,盐汤送下。

  胎冷腹痛欲泻 

  凡妊娠胎冷腹胀,两胁虚鸣,脐下疼痛欲泻,小便频数,大便虚滑,此因胎已成形,而多食瓜果生冷之物,或当风取凉,受不时之气,致令胎冷,子身不安,皮毛刺痛,筋骨拘紧,而母有此病。急宜安胎和气散治之。

  安胎和气散

  诃子(面煨)白术(各二两)当归白芍木香(各五钱)良姜(炒,二钱)炙甘草(三钱)生姜(二片)陈米(一撮)每服五钱,忌生冷。或加母丁香五分,以去瓜果积。

  胎惊心悸气促胀痛不安 

  凡妊娠心神怯悸,睡梦多惊,胁腹饱胀,过时连脐急痛,气促不宁,此是胎气既成,五脏安养已久,或因气闷,或因喧呼,致令胎惊,筋骨伤痛,四肢不安。急以大圣散治之。

  大圣散

  当归川芎麦冬茯苓(各二钱)炙人参木香甘草(各五分)姜(三片)水煎服。

  头眩目晕痰壅将危 

  凡妊娠头眩目昏,腮项肿硬,此因胎气有伤,热毒上攻,太阳沉痛,欲呕,背项拘急,致令眼晕生花。若加痰壅,危在片时。急以消风散治之。

  消风散

  雨茶甘菊羌活石膏当归川芎羚羊角白芷荆芥防风(各等钱)甘草(八分)姜煎,食后服。

  两目不明腮项肿满 

  凡妊娠将临月,忽然两目不明,灯火不见,头痛项肿,不能转颈,此由常居火阁,衣襟卧褥,伏热在内,或服补药热物太过,致令胎热而肝脏壅极,风热上攻入脑,故见此症。急以天冬饮子治之。大忌酒、蒜、炙、油腻,一切辛热发物,否则眼不复明矣。

  天冬饮子

  天冬荆芥(各一钱五分)当归川芎熟地白芍茯苓知母(各二钱)人参(六分)五味(十四粒)防风茺蔚子(各一钱)如病退,间日一剂,初服,每日一帖。

  遍身刺痛喘满筋挛 

  凡妊娠遍身刺痛胀满,此由五脏不利,血气虚羸,因食生冷或发热憎寒,唇白面青,筋脉拘挛,骨节酸痛,皮毛干涩,气急上喘,大便不通,呕吐频频,此危症也。急以平安散保之。

  平安散

  浓朴陈皮熟地甘草川芎木香(各等钱)煨姜(二片)盐(一撮)水煎服。

  因失血类中风症 

  凡妊娠因吐血,衄血,或被伤失血,蓦患口噤,项背强直,类中风症,宜服加减安胎饮。衄音肉,刃伤也。

  加减安胎饮

  人参白术麦冬当归熟地天麻(各二钱)防风荆芥(各一钱)陈皮甘草(各五分)姜(三片)水煎服。或加川贝一钱,天竺黄一钱。

  心烦腹胀百节酸痛小便闭涩 

  凡妊娠面赤,口干舌苦,心烦腹胀,百节酸痛,小便不通,此由恣意饮酒及食水果鱼肉,一切腥膻热毒之故。

  以归凉节命饮治之。

  归凉节命饮

  苎根白芍当归川芎麦冬(各一钱)生白术(一钱半)砂仁(五分)甘草(六分)粘米(一撮)如中酒者,加葛根一钱。积食者,加山楂、麦芽各一钱。小便闭者,加赤苓、腹皮各一钱,葱白引。

  半产 

  凡妊娠月未足而半产者,由气血虚弱,脏腑皆虚,加以病患相感,情欲相扰,以致精血攻冲,侵损营卫,而胎无所养,与枯枝落果无异。如既堕,以生化汤加减治之。未堕而血行腰痛,急以十圣散连进数帖,或芎补血汤。

  十圣散

  人参黄(各二钱)当归白芍川芎熟地白术(各一钱)砂仁(五分)川断(七分)甘草(五分)姜(一片)枣(一枚)饭后多时再服。忌恼怒,并食生冷一切辛热等物。或加枸杞一钱半。

  芎补血汤

  川芎白术阿胶白芍杜仲人参黄五味木香(各等钱)甘草(八分)姜(一片)枣(二枚)按:此症保胎无忧散,方列漏胎下,连服七八剂,一日两帖更妙。

  腹中儿啼 

  凡妊娠临月,或九个月腹中儿啼者,缘儿在母腹口含脐带,随母呼吸,妊母或将手扳高取物,提出儿口脐带,故啼。但令其母如男子作揖,使脐带仍入儿口即不鸣矣。或煎黄连浓汁呷之。

  转脬 

  凡妊娠将足月,脬为胎压,转在一边,以致脐下急痛,小便不通。但升举其胎,则脬仍还旧而水道自通。宜六君子合四物汤,去茯苓,加半夏、陈皮,探吐以提之。不宜专用滑渗之药。产后亦有此症,捣葱白铺于脐上,灸之立效。

  六君子汤

  半夏(姜制,二钱)陈皮(去白,一钱)茯苓(一钱)甘草(五分)人参(一钱)白术(一钱)

  四物汤

  当归(四钱,酒洗)生地(二钱)白术(钱半)川芎(钱半) 

  乳吹 

  凡妊娠胎前两乳硬肿疼痛,寒热并发者,此名内吹。乃督任不通,经络不和,寒束毛窍,气闭血滞,乳管阻塞。治宜加减无忧散。

  加减无忧散

  生黄(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)菟丝饼(二钱)浓朴(姜炒,八分)枳壳(面炒,一钱)川羌(七分)荆芥穗(一钱)川贝(一钱五分)生甘草(一钱)远志(一钱五分)蒲公英(一钱五分)姜(三片)甚者,加鹿角屑五钱,净银花一钱,服后饮烧酒一杯。

  一方,单用鹿角屑四五钱,烧酒煎服。一方,用豆腐皮一两,炙焦研末,烧酒冲服。一方,用远志二两,煎烧酒,时时服之。即将远志渣捣烂,铺乳硬处,再用葱姜捣烂,和食盐少许,铺远志上,用艾灸七大壮。重者,用麻黄三钱,青皮二钱,炒研末,烧酒调服。凡产后乳吹,皆可照前方用。

  不宜服瘦胎方辩 

  凡妊娠临产艰难者,大率由口餍甘肥,身耽安逸,既饱既卧,遂令胞胎肥浓,行动气急,以致临盆难产。宜于胎将足月之时,时时动作,勿嗜肥鲜,勿贪坐卧,勤行勤走,此即不药滑胎之妙法也。乃世医咸谓安胎之后,必须更进滑胎药,始为合宜。岂知滑胎名目,昔人原为湖阳公主而设,盖以贵家居养丰逸,身体肥盛,诚恐躯脂凝结,胞系坚固,特藉此以稍疏其肥滞耳。若平等妇人,一母之气血,分荫其胎,尚虞不敷,苟复加无忧、易生名目,一概施之,是犹人而复遭削夺,其能胜此乎。然恐后人疑为未备,特详录二方,以为体肥禀浓者采择也。昔湖阳公主,每产累日不下,南山道人进以滑胎枳壳散。用面炒枳壳二两,炙甘二两,共为末,每服二钱,白滚汤送下,一日三服,殊效。盖为壮实者立法也。

  无忧散

  当归枳实(各二钱)白芍(一钱二分)乳香麦冬神曲(各一钱)陈皮(八分)木香(五分)诃肉(一枚)血余(一团)甘草(八分)

  易产汤

  当归川芎生地甘草腹皮白术益母草(各等钱) 

  胎前脉法 

  妇人有孕,阴搏阳别。(脉以寸为阳,尺为阴,尺脉搏指而动,与寸脉迥然分别者,此孕成之候也。)少阴独动,其胎已结。(少阴心脉也,心主血,今心脉往来流利而独动,乃血旺成胎之象。故可知其有孕。又曰动者,如豆粒之逼指而动也。)滑疾不散,胎必三月。(疾即数也。不散者,按之愈有而不散也。)但疾不散,五月可决。

  总之,按而不散者为有力,故断之为胎。亦间有损症似此者,须细辨之。左疾为男,右疾为女。女腹如箕,男腹如釜。又曰:三部之脉,浮沉正等,无他病而月经不通者,乃有孕也。三部之脉,浮沉正相等,是无病之脉也,又何以不月。既已不月者,是有病之验也,又何以无他病。故脉虽不显,而受孕可知。再脉沉实为男,沉实为坎中满,属真阳也。虚浮为女,虚浮为离中虚,属真阴也。左手沉实为男,右手虚浮为女。两手沉实为双男,两手虚浮为双女。一手沉实,一手虚浮,不拘左右,为一男一女也。

  胎前禁药歌 

  芫斑水蛭及虻虫,乌头附子与天雄。野葛水银共巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣。三棱莪术芫花麝,大戟甘遂黄雌雄。

  代赭芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同。半夏南星及通草,瞿麦干姜桃仁通。砂干漆蟹甲爪,地胆牙硝是禁中。

  附增异症 

  腹中儿啼,煎川连汁呷下,或青黛亦效。腹中作钟鸣或哭者,用多年空房内鼠穴中土为末,黄酒送下,或干噙之即止。有脏燥,悲伤、惨戚、呕下者,大麦、甘草、大枣煎服。有自哭、自笑者,红枣烧存性,米饮下。妊娠患痘,无从用安胎补剂,若用攻药,必致去血泄气,立危之症也,不必服药。

  胎形 

  一月如露珠,二月如桃花,三月分男女,四月形象具,五月骨节成,六月毛发生,七月动右手(是男于母左,是女于母右,)八月动左手(是男于母右,是女于母左,)九月三转身,十月始满足。