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《济生方》卷九 血病门

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(附∶金疮内损瘀血方)

[血病门] 失血论治

(吐血呕血咳血)医经所载,失血有三种∶一曰血衄,二曰肺疽,三曰伤胃是也。盖心主血,肝藏血,肺主气,血为营,气为卫,相随上下升降,无有休息者也。六气不伤,七情不郁,营卫调平,则无壅决之虞。节宣失宜,必致壅闭,遂不得循经流注,失其常度,故有妄行之患焉。夫血之妄行也,未有不因热之所发。盖血得热则淖溢,血气俱热,血随气上,乃吐衄也。大抵脉芤为失血,沉细者易治,浮大者难治。又有感冒,汗后不解,郁结经络,随气涌泄,而成衄血。思虑伤心,心伤则吐衄,肺伤亦令人唾血。又有折伤吐血。治疗之法,当以证别之。乃可施治。

又论∶夫吐血、呕血、咳血三者皆谓之失血。盖肺主于气,心主于血,肝藏于血、血之与气,营周一身,相随上下,无有休息者焉。倘乖调摄,营卫差经,血随气逆,遂有妄行之患。所致之由,因大虚损,或饮酒过度,或强食过饱,或饮啖辛热,或忧思恚怒,动扰三经而然。诸失血之脉,沉细者易治,脉数浮大者难治,且咳血一证,不嗽者易治,兼嗽者为难愈,为肺伤故也。医经云∶便血犹可止,咳血不易医。喉不停物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗。饮溲溺者,十无一死,服寒凉者,百无一生。以此观之,寒凉之剂,不宜过进也。诸方备列,参而用之,庶得万全耳。

[血病门/失血论治] 伏龙肝膏

治吐血不止。

伏龙肝末生地黄汁麦门冬汁刺蓟汁(各三合)白蜜(半匙)上件药相合,以慢火熬如稀饧,不拘时候,含半匙咽之。

[血病门/失血论治] 大蓟汁饮

治吐血呕血。

大蓟汁生地黄汁(各一合)上件和匀,入姜汁少许,生蜜少许,搅均冷服,不拘时候。

[血病门/失血论治] 锦节丸

治唾血呕血。

真锦灰藕节灰(各半两)的乳香(一钱,别研)上为细末,炼蜜为丸,如龙眼大,每服一丸,食后及临卧噙化。

[血病门/失血论治] 团参散

治唾血咳嗽,服凉药不得者。

人参(一两)黄(一两,蜜水炙)百合(蒸,半两)飞罗粉(一两)上为细末,每服二钱,食后,用白茅根煎汤调服。茅花煎汤亦可。

[血病门/失血论治] 天门冬汤

治思虑伤心,吐衄不止。

远志(去心,甘草水煮)白芍药天门冬(去心)麦门冬(去心)黄(去芦)藕节阿胶(蛤粉炒)没药当归(去芦)生地黄(各一两)人参上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[血病门/失血论治] 大蓟散

治饮啖辛热,热邪伤肺,呕吐出血一合或半升许,名曰肺痈。

大蓟根(洗)犀角(镑)升麻桑白皮(炙)蒲黄(炒)杏仁(去皮尖)桔梗(去芦上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[血病门/失血论治] 鸡苏散

治劳伤肺经,唾内有血,咽喉不利。

鸡苏叶黄(去芦)生地黄(洗)阿胶(蛤粉炒)白茅根(各一两)桔梗(去芦)麦门冬(去心)蒲黄(炒)贝母(去心)甘草(炙。

上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[血病门/失血论治] 藕节饮

治吐血、衄血不止。

生藕汁生地黄汁大蓟汁(各三合)生蜜(半匙)上件药汁,调和令匀,每服一小盏,细细冷呷之,不拘时候。

[血病门/失血论治] 加味理中汤

治饮酒伤胃,遂成呕吐,物与气上冲与血吐出,或心腹疼痛,自汗,名曰伤胃呕血。

人参干姜(炮)白术(各一两)干葛甘草(炙。各半两)上为细末,每服三钱,水一大盏,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[血病门] 便血评治

夫大便下血者,多因过饱饮酒,无度房室,劳损荣卫,气虚风冷易入,邪热易蕴,留注大肠则为下血。血色鲜者风也;色如小豆汁者寒也;浊而色黯者热也。久而不愈,必为痔漏之疾矣。脉来浮弱,按之带芤者下血也,治之之法,风则散之,热则清之,寒则温之,虚则补之,所增

[血病门/便血评治] 乌梅丸

治大便下血不止。

乌梅(三两,烧存性用)上为细末,好醋打米糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸空心食前,用米饮送下。

[血病门/便血评治] 聚金丸

治大肠畜热,或因酒毒,下血不已。

黄连(去芦,四两。一两水浸晒干,一两炒,一两炮,一两生用)防风(去芦)黄芩(各一两)上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,用米饮送下,不拘时候。

[血病门/金疮内损瘀血方] 夺命散

治金疮打损,及从高坠下,木石所压,内损瘀血,心腹疼痛,大小便不通,气绝欲红蛭(用锻石慢火炒令焦黄色,半两)大黄(二两)黑牵牛(二两)上件为末,每服三钱,用热酒调下,如人行四、五里,再用热酒调牵牛末二钱,催之,须脏腑转下恶血成块或成片,恶血尽则愈。