问 我的孩子一岁多,感冒发烧的时候,应该如何选药呢?
答 首都儿科研究所耳鼻喉科副主任医师谷庆龙:孩子感冒发烧,可不是吃几片感冒药那么简单。现在的非处方感冒药多是复合制剂,成分复杂,未经医生同意不能给患儿服用。
目前的感冒药里既有抗组胺、镇咳成分,也有祛痰成分,导致患儿可能没有咳嗽,却吃了镇咳药,无异于没病吃药。再加上有的家长害怕病好不了,常给患儿服用1种以上感冒药,使得相同药物成分叠加,增加孩子的肝肾负担。
儿科医生的处理方法是“肢解”用药,比如孩子发烧,就侧重使用退烧药。如果咳嗽厉害,就侧重用镇咳药。因此,要尽量带孩子去医院看病,不要自己当医生。
英国药品和健康产品管理局(MHRA)最近发布了两岁以下儿童,禁止服用四类感冒镇咳药的通知。抗组胺药可能是指第一代,但不是说这药不好,而是容易引起患儿嗜睡等副作用。其他三类被禁药物国内也都有,之所以提出年龄限制,可能是考虑到患儿肝肾功能未发育完全。
需要提醒的是,给孩子用药时,要留意看说明书。比如,开瑞坦在说明书中就明确提出,两岁以上孩子服用;仙特敏,6个月以上孩子服用等。其实,治感冒最关键的是提高孩子抵抗力,而不要依赖药物。