问 我女儿今年3岁半,咳嗽一直不好,症状时轻时重,干咳为主,偶尔有少量稀白痰。孩子平时不大爱吃饭,大便稀薄,不时有鼻塞或流清涕的情况,但是没有恶寒或发热。请问孩子咳嗽总不好究竟是怎么回事?应该怎样调理?
答 中日友好医院内科主任医师张纾难:咳嗽是一个症状,这是呼吸道对外界刺激的一种反应,它和发烧、呕吐一样,对自身有一定的保护作用,但这种保护作用有一定的限度,超过限度就会对机体造成伤害,因此要加以控制。
小孩的五脏六腑发育不健全,呼吸道的自我保护功能也不完善,所以容易受病毒或细菌的感染,从而引起咳嗽同时伴感冒流鼻涕,严重者出现气管炎甚至肺炎。儿童长期慢性咳嗽,还要警惕支气管扩张。
从中医方面说,要分清咳嗽的类型,风寒和风热的咳嗽不一样,前者多发于冬春,表现为干咳为主,声重紧闷不爽,鼻塞涕清或恶寒发热、头痛;后者表现为干咳少痰,咳声洪亮,鼻涕稠或浊,咽痛发热。两者在治疗上也不一样:风寒咳嗽要疏风散寒,用一些性温的药;风热咳嗽要疏风清热,用一些性凉的药,如果家长不太了解药性,此时给孩子吃一些温肺的药,火不能下降,咳嗽便会更严重。
日常调理要注意以下几个方面:
(1)强调适应自然。家长要注意随着季节的变化给孩子增减衣服。
(2)要注意饮食。要给孩子补充充足的水分,还要注意少吃甜食、少喝饮料。因为饮料在糖代谢的同时,会跟着消耗水分,有时候起不到补充水分的作用,反而容易生热。饮食方面主要是注意多样化,不要纵容孩子偏食挑食。
(3)要适当运动。
(4)使用空调要合理,一般主张空调的温度和室外温度相差不要超过5℃。
(5)个体化的护理。火大的孩子在饮食方面除了多饮水以外,还应多吃一些百合类养阴的食物,脾虚的孩子则应多吃一些莲子、玉米、山药。