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《健康宝贝——婴幼儿常见病238问》患了水痘怎么办

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问 13岁的姑娘小琴发烧了,接着皮肤发痒,出现红色皮疹。医生认为小琴得了过敏症,给小琴注射了一种激素类药物——地塞米松。结果,小琴的皮疹越来越重,高烧不退,很快昏迷不醒。原来小琴得的是水痘,并发脑炎。那患了水痘究竟该怎么治疗呢?

答 北京地坛医院主任医师蔡晧东:得水痘的多是1~4岁的孩子,孩子接触水痘后一般14~16天发病。大多先发热、全身不适及咳嗽,有的孩子不想吃饭。一天后出现皮疹。开始的皮疹为红色斑疹,以后变成疱疹,再经结痂、脱痂后逐渐愈合。水痘是一种自限性疾病。就是说,如果未发生并发症,一般两周左右可自愈。但需要提醒的是,水痘病人千万不要用激素治疗,也不要乱用退烧药。

一些患儿在得水痘时,妈妈为了减轻其皮疹的瘙痒,在皮肤上涂抹一些含有激素的软膏,这都可能促进水痘病情的发展。所以,在病因未明确之前,别乱用激素。

长期使用激素治疗的儿童若感染了水痘,应适当减少激素剂量,等水痘病情好转后再增加到原来的剂量。

患水痘后除了避免使用激素类药物外,还不能乱用退烧药。如果发烧不太高,体温在38℃左右,就不要给孩子服用退烧药;如果高烧不退,也不要用阿司匹林退烧。水痘病人服用阿司匹林后,雷耶综合征的发生率会明显增加。雷耶综合征即“内脏脂肪变性综合征”,主要损伤脑及肝脏,病死率较高。

孩子得了水痘,首先要充分休息,吃易消化、富于营养的食物。以清淡的流食为主,多吃些水果,不要吃鱼虾。家长要经常给孩子洗手,指甲要剪短。皮疹痒得厉害时,可用炉甘石洗剂涂搽止痒。对已抓破的皮疹,可用龙胆紫药水涂擦。如遇到高烧不退、皮肤感染、精神萎靡、头痛、呕吐、喘憋等情况,应及时到医院就诊。