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《健康宝贝——婴幼儿常见病238问》孩子走路不稳怎么办

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问 我的女儿两岁了,平时走路总是“拖泥带水”的,有时候双侧膝盖还老碰到一块儿,感觉不稳当,像要摔倒似的。周围亲戚有人说是X形腿,有人说是肌无力,也有人说是缺微量元素。请问,有哪些病会引起小儿走路不稳?应当如何治疗?

答 河南中医学院一附院儿科主任医师翟文生:行走是婴儿运动能力发展的一个重要过程。一般来说,婴儿5个月的时候,会像个“弹跳的皮球”。如果你抱着他站在你的大腿上,他会像一个皮球一样在你腿上跳上跳下。到了13个月时,大约有75%的孩子便可以摇摇晃晃地独自行走,15个月已经走得相当平稳了。但是,如果有的孩子在18个月以后还是不能稳稳当当地走路,家长便要引起注意了。

单腿行走不稳 此类小朋友多为神经系统疾病所致,如病毒性脑炎、小儿脑瘫、格林巴利综合征等。例如,有的婴儿在父母的搀扶下站立时双腿像棍子一样发直或像剪刀一样交叉,在运动方面表现出手脚运动不灵活、协调能力差,或者让人感觉到走路的姿势很别扭,这可能是小儿脑瘫所致,家长应及时带孩子到医院做康复治疗。

双腿行走不稳 如果有的孩子走路时双腿不稳、跌跌撞撞的,那可能是缺钙所致。此类孩子除了走路不稳以外,一般还会伴有其他的表现,如入睡困难、易惊醒、厌食、烦躁、说话晚、出牙晚、易感冒等。对此,家长切勿盲目补钙,最好先到医院进行微量元素检查,然后根据患儿的年龄、体重在医生的指导下补充维生素D和钙剂。

发育畸形 由发育畸形引起的孩子走路不稳主要包括足内翻、足外翻以及膝内翻和膝外翻,也就是我们常说的内八字、外八字和O形腿、X形腿。

对于先天性的足内翻、足外翻,及早治疗恢复的效果较好。对于O形腿和X形腿的患儿来说,家长不必过分担心,因为正常孩子的脚,在两岁以内由于胎位姿势、体重平衡等问题,通常会偏向“O形腿”。在2~4岁因受成长与姿势改变的影响,又会偏向“X形腿”。如果孩子7岁以后症状还没有消失,家长就应带孩子到医院进行矫正。