正如本章中的每一个案例表明，人格障碍造成大量的功能损害，最明显的是人际关系。患边缘型人格障碍的人，由于迅速波动的爱慕和仇恨情绪而疏远她的朋友和恋人；患强迫型人格障碍的父亲由于应对世界的刻板方式而疏远他的家庭；患分裂样人格障碍的儿子抛弃他的兄弟并与世界联系很少。患人格障碍的人为身边的人造成了很大痛苦，他们往往因其不寻常和极端而成为人们谈论的主题，这些也许并不奇怪。
职业功能也常常深受影响。如回避型人格障碍患者会拒绝晋升的机会以避免人际交往，反社会人格障碍患者不负责任地来回换工作，表演型人格障碍患者为了获得同事的关注而不合时宜地调情。由此可见，人格障碍可以导致职业问题和失败。不用说，管理者即使没有心理学背景也能了解这些行为模式其实是人格障碍的表现。这些行为会造成低下的或不恰当的工作表现并可能因此而丢掉工作。
除了社会和职业功能的问题，一般情况下，人格障碍者比其他人有更高的患轴I精神疾病的风险。偏执型人格障碍和分裂样人格障碍极可能伴有恶劣心境和躁狂症（Grant et al.，2005）。回避型人格障碍与依赖型人格障碍极可能伴有严重抑郁、恶劣心境和躁狂症（Grant et al.，2005）。回避型人格障碍还可能伴有社交恐惧症（Mattik＆Newman，1991年）。边缘型人格障碍常与严重抑郁症（Sullivan et al.，1994）、暴食症（Rosenvinge et al.，2000）和物质滥用障碍共病（Dulit et al.，1993；Skodol et al.，1999）。反社会人格障碍常常同时患物质滥用和其他冲动控制障碍（APA，2000，1993；Dulit et al.，1993；Goldstein et al.，2007）。共病的高发提示人格障碍的临床表现和功能损害可与轴I障碍复合存在。此外，这些联合导致个人的显著痛苦，并对治疗提出了挑战。本章后面会提到，干预不仅施予普遍存在的人格异常，也需考虑合并的轴Ⅰ障碍相关的急性症状。