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火症

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火症之真假宜辨也。火症本为大热之病,热极则火势炎天,自宜显现火热之症,如何有真假之分?不知火原有二:有真火,有假火。真火者实邪也,假火者相火也。然而真火每见假寒以欺人,假火每见真热以欺世。少若用药之误,顷刻杀人矣。真火之见假寒奈何?身热而手足反凉,脉反沉细,而口渴,心作懊恼,而身反战栗,此阳症似阴,热极假作冰凉也。法当用大寒之药以凉解之,方用攻真散。一剂而手足之凉反作如火之热,慎勿疑寒药之多用也。盖病是热极之症,见假寒以骗人,吾以真寒之药攻其至坚,假象破而真状乃显,故手足凉者而转为火热也。再以此汤少减一半与之,则胸腹一身之热尽去。倘疑前方过峻,改用他方,又且热变为寒,以成危亡之症矣。又何可不知,复为所误乎?行医者当于此等之病着眼留心,则生死之权不在阎罗,而在医者之手操之矣。假火而见真热之象奈何?此乃肾水涸竭,肾火无制,上腾而作热也。肾火者,少阴之虚火也。肾火得肾水以相资则为真火,肾火离肾水以相制则成虚火矣。相制者忽而相离,则火无所养,忽然冲地而出,如霆如雷,劈木焚林,震天轰地者,龙雷之火也。人身少阴之火亦然,有一发而不可止遏,由脾而胃,由心而肺,无脏不烧,无肤不害,咽喉方寸之地,安能止遏?自然火星奔越,目痛喉干,咳嗽吐痰,身热心烦,头痛耳鸣诸证蜂起矣。看其症候,绝是火之有余,谁知是水之不足哉?若错认作白虎汤症,而大用寒凉,石膏、知母肆情多用,下口即便灭亡,不知其故。而用吾攻真之汤,祸亦同之。然则治之奈何?当用六味地黄汤,加麦冬、五味大肆吞饮,水足而火自归原。盖龙雷之火原喜水也,寒凉之味亦水也,何以以水投水而龙雷之火愈加飞越,其故何哉?盖水非真水,故龙雷之火愈为猖獗耳。六味地黄汤乃至阴之水也,阳水以制阴火,则阴火不能伏;阴水以制阴火,则阴火自能归。倘药中再加入肉桂少许尤为得宜。盖龙雷之火不特喜阴水之相宜,肉桂亦至阴之火,以火引火原为妙法,而更加入至阴之水中,水中引火,火自退藏,消归乌有矣。此种议论实惊世人,然实有至理存焉,非故作幽奇之论。能知此等治法,医道自然神异,而治病又何有棘手哉?

攻真散

黄连三钱 栀子五钱 柴胡二钱 白芍一两 茯苓五钱 枳壳一钱 厚朴一钱 甘草一钱 天花粉五钱 黄芩一钱 水煎服。