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杂病第二十六

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(此篇录音资料仅限于提要,其他据《黄帝内经章句索引》整理)

篇解: 马莳云:“内论杂病不一,故名篇。”(《黄帝内经灵枢注证发微》)篇中包括厥气四种、腹满三种、心痛六种、痛二种、喜怒二种、膝痛、喉痹、齿痛、耳聋、疟、腰痛、气逆、项痛、腹痛、痿厥、衄、哕各一。全篇可分作五节。

【讲解】前面几篇文献虽涉杂病,但还是有中心内容可寻的。如“四时气”中涉及杂病,但“四时气”还是其中心内容;“热病”篇涉及杂病,但主要内容还是“热病”。而此篇没有中心内容,通篇就是讲杂病,故命之曰“杂病”。

第一节 厥气四证刺法

【原文】厥夹脊而痛者至顶,头沉沉然,目 然,腰脊强,取足太阳腘中血络。厥胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。厥气走喉而不能言,手足凊,大便不利,取足少阴。厥而腹向向然,多寒气,腹中 ,便溲难,取足太阴。

【提要】刺厥气四种。

第二节 杂病十二刺法

【原文】嗌干,口中热如胶,取足少阴。膝中痛,取犊鼻,以圆利针,发而间之,针大如厘,刺膝无疑。喉痹不能言,取足阳明;能言,取手阳明。疟,不渴,间日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳明。齿痛,不恶清饮,取足阳明;恶清饮,取手阳明。聋而不痛者,取足少阳;聋而痛者,取手阳明。衄而不止衃,血流,取足太阳;衃血,取手太阳,不已,刺宛骨下,不已,刺腘中出血。腰痛,痛上寒,取足太阳阳明;痛上热,取足厥阴;不可以俛仰,取足少阳。中热而喘,取足少阴、腘中血络。喜怒而不欲食,言益小,刺足太阴;怒而多言,刺足少阳。 痛,刺手阳明与之盛脉出血。项痛不可俛仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。

【提要】嗌干、膝中痛、喉痹、疟、齿痛、聋、衄、腰痛、中热、喜怒、痛、项痛等十二刺法。

第三节 腹满三证刺法

【原文】小腹满大,上走胃,至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴。腹满,大便不利,腹大,亦上走胸嗌,喘息喝喝然,取足少阴。腹满食不化,腹向向然,不能大便,取足太阴。

【提要】刺腹满三种。

第四节 心痛六种刺法

【原文】心痛引腰脊,欲呕,取足少阴。心痛,腹胀啬啬然,大便不利,取足太阴。心痛引背不得息,刺足少阴;不已,取手少阳。心痛引小腹满,上下无常处,便溲难,刺足厥阴。心痛,但短气不足以息,刺手太阴。心痛,当九节刺之,按已,刺按之,立已;不已,上下求之,得之立已。二;不仁者十日而知,无休,病已止。哕,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。

【提要】刺心痛六种。

第五节 五种杂病刺法

【原文】 痛,刺足阳明曲周动脉,见血,立已;不已,按人迎于经,立已。气逆上,刺膺中陷者与下胸动脉。腹痛,刺脐左右动脉,已刺按之,立已;不已,刺气街,已刺按之,立已。痿厥为四末束悗,乃疾解之,日二;不仁者十日而知,无休,病已止。哕,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。

【提要】刺痛、气上逆、腹痛、痿厥、哕五病。