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《圣济总录》卷第四十三 心脏门·小肠门

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[卷第四十三/心脏门] 心脏统论

论曰心与小肠合,故手少阴经与手太阳经为表里,其象火,其王夏,其脉洪。在脏为神,在志为喜,在变动为忧,在液为汗,是故心气虚则悲不已。实则笑不休,心气虚则梦救火阳物,得其时则梦燔灼,心气盛则梦喜笑恐畏,厥气客于心,则梦丘山烟火,心衰则健忘,心热则多汗。不足则胸腹胁下与腰背引痛,惊悸恍惚,少颜色,舌本强。有余则骨痛胸中支满,胁下及膺背肩胛两臂痛,不足则补,有余则泻,此治之大法也。

[卷第四十三/心脏门] 心虚

论曰心虚之状,气血衰少,面黄烦热,多恐悸不乐,心腹痛难以言,时出清涎,心膈胀满,善忘多惊,梦寝不宁,精神恍惚,皆手少阴经虚寒所致。其脉见于左手寸口人迎以前阴虚者,乃其候也。治心虚悸,头项热痛,狂走言语无度,小腹气壅。石膏汤方石膏(二两)麦门冬(去心焙)升麻(各一两半)桔梗(去芦头切炒)甘菊花(择去梗)黄(薄切上七味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏去滓,食后温服日三。治心脏虚烦,恍惚多忘,神思不宁。人参汤方人参(半两)远志(去心)石菖蒲(各一两)上三味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,薄荷三叶,煎至七分,去滓温服,不拘时。治心气虚弱,时发昏闷,惊悸恍惚,忘误心忪,安定神志,补心不足。丹砂茯神丸方丹砂(别研)茯神(去木)人参天麻白僵蚕(微炒各一两)天竺黄(研)真珠末琥珀(研)菖蒲远志(去心各半两)铅霜(研)麝香(研)水银沙子干蝎(去肚泥炒)牛黄(别研各一分)上一十五味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服十丸至十五丸,煎人参茯苓汤下,食后临卧服。治心经邪热,虚烦懊躁,头目不利,神思昏倦。紫石英汤方紫石英(别研)麦门冬(去心焙各二两)生干地黄(洗切焙)人参紫苏茎叶远志(去心)茯神(去木)当归(切焙)甘草(炙锉)防风(去叉各半两)赤小豆(一两)上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓,早晚食后温服。治精神恍惚,或爽或昏,意思不佳,日多伸欠,眠食不时,补心益志。菖蒲散方菖蒲锉人参生干地黄(洗切焙)远志(去心)白茯苓(去黑皮)山芋(各一两)桂(去粗皮半两)上七味。为细散,每服一钱匕,粥饮调下,食后临卧服。治思虑过多,心气不安,惊悸恍惚烦倦,神思不清。人参远志丸方人参远志(去心)黄(薄切)酸枣仁(各一两)桂(去粗皮)桔梗(去芦头炒)丹砂(别研各半上一十味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,米饮下不拘时。安镇魂魄,令人神爽气清,目明耳聪,强记预知。应真丸方琥珀(研)预知子远志(去心)人参白茯苓(去黑皮)白术菖蒲(各二两)桂(去粗皮一两上八味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,食前温酒下。治心气虚弱惊悸,夜卧不宁。沉香散方沉香白茯苓(去黑皮各三钱)酸枣仁(炒)人参天麻芎陈橘皮(去白切焙各二钱)藿香叶甘草(炙锉)白僵蚕(去丝酒炒各一钱)上一十味。为细散,每服一钱匕,食后生姜汤调下,日二夜一。治心气不足。茯苓菖蒲丸方茯苓(去黑皮)菖蒲远志(去心各一两)茯神(去木二两)赤小豆(半两)上五味为细末,用炊饼浸稀,丸如绿豆大,每服三十丸至五十丸,食后熟水下。治心气不足。山茱萸丸方山茱萸杜仲(去粗皮炒)茯神(去木)枳壳(去瓤麸炒)甘草(炙锉)贝母(去心炒)天门冬(去心焙各一两)白茯苓(去黑皮)麦门冬(去心焙各一两三分)生干地黄(洗切焙)百部(各二两)防风(去叉一两半)远志(去心半两)上一十三味。为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸嚼细,食后麦门冬熟水下。治心气不足,脾乏生气,脾既受邪,先诊其脉,若心脾脉俱弱,即宜先服补益心气。人参汤方人参藿香(去梗)远志(去心)芎菖蒲白术白芷陈橘皮(去白切焙各等分)上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至八分,去滓食前服。开心益智。菖蒲散方菖蒲(三分)远志(去心一两三分)菖蒲白茯苓(去黑皮)龙骨(碎研各一两一分)上五味,为细散,每服一钱匕,平旦以新水调下,服此药宜以开日为始。治心虚不足,补心气。山芋丸方山芋熟干地黄(焙各一两半)柏子仁茯神(去木)人参防风(去叉)丹参(各一两)贝母上一十一味。捣罗为末,研令匀,用蜜和丸,如弹子大。每日食后将一丸含化咽津,夜卧时再服。治心虚惊悸,睡卧不安。龙齿汤方龙齿人参(各三分)芍药淡竹茹当归(切焙)半夏曲茯神(去木)羌活(去芦头各半两)上一十一味。除银外,粗捣筛,每服五钱匕,用银水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓食后温服。治心虚惊悸。茯苓散方白茯苓(去黑皮三分)远志(去心)人参麦门冬(去心焙)白僵蚕(炒)羚羊角(镑)菊花(各半两)甘草(炙锉)牛黄(研)铁粉(研各一分)上一十味。捣研为散,每服二钱匕,食后煎竹沥汤调下,或薄荷熟水下。治心脏虚热,惊悸心忪,虚乏气短,睡卧不安。茯神丸方茯神(去木二两)人参麦门冬(去心焙)龙齿防风(去叉)云母粉(各一两半)犀角(镑)黄上九味。捣罗为末,炼蜜丸如绿豆大。每服食后,米饮下十五丸,至二十丸。治心虚言语错谬,精神恍惚,多惊。黄汤方黄(锉)麦门冬(去心焙各二两)人参白茯苓(去黑皮)芍药当归(切焙)桂(去粗皮)上八味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,枣二枚劈,煎至一盏,去滓不拘时温服。治心虚惊悸,或因忧虑,神气不安。镇心丸方茯神(去木)人参甘草(炙锉)龙齿(各一两半)升麻枳壳(去瓤麸炒各一两)银箔(二上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,米饮下,早晚食后服。治心虚不足,惊悸不安,言语谬乱。人参远志散方人参远志(去心)熟干地黄焙(各三分)琥珀(研)白茯苓(去黑皮各一两)甘草(炙锉一分上七味。捣研为散,每服二钱匕,煎金银汤调下。治心虚不足,惊悸不安,言语谬乱。人参汤方人参茯神(去木)羌活(去芦头)芍药黄(各三分)龙齿桂(去粗皮各半两)上七味。细锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜三片,同煎至八分,去滓温服日二。治心气不足,或喜或悲,或嗔或怒,或时鼻衄,眼目黄赤,言语颠倒,咽喉痛,唇口干燥,冷汗自出,惊悸心忪。补心汤方人参白茯苓(去黑皮)桂(去粗皮)紫菀(去苗土)麦门冬(去心焙各二两)紫石英(研一两)上六味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,大枣二枚劈,赤小豆三十粒,煎至八分,去滓食后温服。治心虚神气不宁,举动多惊,睡卧不安。杏仁丸方杏仁(一斗汤浸去皮尖双仁用童子小便三斗煮一日以好酒二升淘洗然后烂研如膏再以清酒三斗并地黄汁三升和杏仁膏银石器内重汤煮一复时稀稠如膏为度盛瓶器密封口)远志(一两去心焙干秤)茯苓(去粗皮)菖蒲(各二两)麦门冬(去心)黄连(各一两)上六味。除杏膏外,捣罗为末,入前膏和为丸,如梧桐子大。每服三十丸,人参汤下。治心虚,通治百病虚瘠羸乏。牛髓丸方牛髓羊髓白蜜酥枣膏(各一升)茯苓麦门冬芎桂心当归(去芦头)甘草羌活(各一两一分)干姜干地黄(各一两半)人参五味子防风(各一两)细辛(三分)白术(一两三分)上一十九味。先捣十四味为末,取上五味铜石器内熬令消,次入前药末,同熬如膏取出,可丸即丸如梧桐子大。温酒下三十丸。

[卷第四十三/心脏门] 心实

论曰左手关前寸口阴实者,心实也。上气胸中满膨膨,与肩相引。扁鹊曰,心实热,则喘逆胸凭仰息,此手少阴为热所加,故为心实之病,甚则口苦引饮无度,体背生疮,以至股膝胫皆痛,法宜泻之。治心实热。茯神汤方茯神(去木)麦门冬(去心焙各三分)木通(锉)桂(去粗皮)知母紫菀(洗切)升麻(各半两)竹茹(如鸡子大)赤石脂(一两)上九味。粗捣筛,每服五钱匕,井华水一盏半,入枣一枚去核,煎至一盏去滓,早晚食前临卧温服。治心实热梦多惊恐,畏惧不安。石膏汤方石膏(四两碎研)人参知母(焙)赤石脂栀子(去皮)芍药白术茯神(去木)紫菀(洗切上九味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓入竹沥少许,生地黄汁一合,更煎一两沸,食后温服。若要利加芒硝一两,去芍药。治心实热,欲吐不出,烦闷喘急。泻心汤方小麦(三合)豉(炒一合)石膏(五两)地骨皮(一两)栀子(去皮七枚)赤茯苓(去黑皮三分)上六味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶十片,细锉,煎至一盏,去滓食后温服。治心脏实热,烦躁喘急,欲吐不出,头目昏眩。麦门冬汤方麦门冬(去心焙)石膏地骨皮(各二两)栀子仁甘草(炙锉各半两)上五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入小麦五十粒,竹叶十片,煎至七分去滓,食后临卧温服。治心壅痰实,膈热头昏,不思饮食,咳嗽烦渴。犀角汤方犀角屑柴胡(去苗)黄芩(去黑心)人参(各一两)白茯苓(去黑皮)麦门冬(去心焙)升麻(各上八味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。治心气实热,火气炎盛。销烁金精,肺受心邪,因而生疾,若人患肺,先审心虚实,若心气盛实,则脉洪大,或肺脉微,得心脉,即先服此。抑心气汤方黄芩(去黑皮)赤茯苓(去黑皮)玄参甘草(炙锉)麦门冬(去心焙)牡丹皮升麻桔梗(去芦)贝母(去心)犀角屑(各一分)沉香木香(各一钱)上一十二味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎至七分,食后温服。治心实壅热,口苦舌干,涕唾稠粘,胸膈烦闷,不思饮食。人参汤方人参赤茯苓(去黑皮)茯神(去木)龙骨远志(去心)麦门冬(去心焙)生干地黄(洗切焙)甘草(炙锉各半两)丹砂(别研)天竺黄(各一钱)天门冬(去心焙半两)上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,枣一枚去核,淡竹叶五片,灯心十茎,煎至七分,去滓温服。治心实壅热,口苦舌干,涕唾稠粘,胸膈烦闷,不思饮食,肢体倦怠,或发烦热,状似骨蒸。茯神丸方茯神(去木)生干地黄(洗切焙各二两)鳖甲(九肋者醋炙去裙)桔梗(去芦头切炒)人参升麻大腹炮防风(去叉)黄芩(去黑心)白前(各一两)枳壳(去瓤麸炒)赤芍药柴胡(去苗)黄(薄切各一两半)上一十四味。为细末,炼蜜丸梧桐子大。每服十丸,食后生姜汤下。治心脏积热,口舌生疮,善怒言语不快,舌强小便赤痛。通心汤方麦门冬(去心焙)栀子(去皮)黄芩(去黑心)当归(酒洒切焙)荆芥穗芍药大黄(生锉)升上九味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入葱白三寸,煎至八分,去滓食后热服。治心经蕴热,头目壅赤,小便秘涩。加减火府丸方生干地黄(洗切焙一两)木通(一两半)黄连(去须三分)黄芩(去黑心一分)赤茯苓(去黑皮半两)上五味。为细末,炼蜜丸梧桐子大。每服七丸至十丸,食后温水下。治心热实,忪悸恍惚,痰壅昏倦,上焦渴燥,夜卧不稳。镇心丸方丹砂(别研)人参甘草(炙锉)黄芩(去黑心)栝蒌根(各一两)凝水石(碎研二两)牛黄(研)犀角(镑)知母(各半两)龙脑(别研一钱)上一十味,为细末,炼蜜丸鸡头大。每服一丸,人参汤嚼下。治心脏大热,去烦闷,润肠胃。山栀子汤方山栀子(三两)大黄(锉炒)朴硝甘草(生锉)石膏(各二两)黄芩(去黑心)大青(各一两上九味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入竹叶七片,煎至七分,去滓食后服。治心实生热,惊悸,化风痰,解积热。冰壶丸方牛黄(别研)真珠(别研)人参白茯苓(去黑皮)安息香(酒化)胡黄连龙胆麦门冬(去心焙)远志(去心各半两)丹砂(别研)玳瑁(镑)犀角(镑各一两)龙脑(别研)龙齿铁粉(别研)甜硝(别研各一分)金箔(别研)银箔(别研各十五片)上一十七味。为细末,炼蜜同安息香膏和丸,如鸡头大,每服一丸,煎人参茯苓汤化下治心脏实热,惊怖痰壅,不下食。远志汤方远志(去心)生干地黄(洗切焙)枳壳(去瓤麸炒各一两)半夏(为末生姜汁调作饼焙干)旋复花(各半两)麦门冬(去心焙一两半)赤茯苓(去黑皮)甘草(炙锉各三分)上八味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓食后温服。治心脏实热,上焦壅滞,口舌生疮,或多烦渴。柴胡汤方柴胡(去苗)地骨皮犀角(镑)麦门冬(去心焙)葛根(锉)黄连(去须)赤芍药黄芩(去黑心)升麻(各一两)甘草(炙锉半两)上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食后温服。治心实热,口干烦渴,夜卧不安。羚羊角汤方羚羊角(镑三分)茯神(去木)木通(锉)黄连(去须)麦门冬(去心焙)升麻知母(焙)黄芩(上九味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎至七分,去滓食后温服。治心脏实热,胸中满闷,嗔怒不常,或头旋运,或痛如破。犀角汤方犀角(镑)防风(去叉)生干地黄(焙)羌活(去芦头)菊花半夏(汤浸去滑姜汁制作饼曝干)玄参黄芩(去黑心)白术甘草(炙锉)旋复花麦门冬(去心焙)前胡(去芦头各一两半)上一十三味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,入生姜一枣大切,煎至八分,去滓食后温服。治心脏壅盛烦热,口舌生疮,头痛颊赤,心神不宁。通心汤方升麻犀角(镑)龙胆玄参防风(去叉)黄芩(去黑心)羌活(去芦头各半两)苦竹叶(三上九味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。治心热胆虚,喜惊多涎,梦中惊魇,小儿惊热,女子忧劳血厥,产后心虚怔忪等疾。至宝丹方生犀角(镑)生玳瑁(镑)琥珀(研)丹砂(研)雄黄(研各一两)牛黄(半两与上二味各研匀)安上七味。纳六味捣研为末,以安息香膏,丸如皂荚子大,人参汤下一丸,小儿量度加减治心脏风热。牛黄散牛黄(别研一分)何首乌(一两半)甘草(炙锉一分)玄明粉(半两)上四味,捣研为细散和匀,每服一钱半匕,麦门冬熟水调下。治心脏热实,狂言妄语,心神不宁。大定志丸方硝石(一两)丹砂(一分)白茯苓(去黑皮)人参(各二两)上四味,捣研为末,粟米饭和丸,如弹丸大,每服一丸,沙糖新汲水调下。治心热实在内,狂妄不常。定心丸方硝石(半两)丹砂(一分)上二味,细研,糯米粥和丸,如樱桃大,每服一丸,生糯米汁入油一两点,青柳枝打匀服。

[卷第四十三/心脏门] 心热多汗

论曰心生血,血行于分肉之间,遇热则腠理开,腠理开则汗出,盖心之液为汗,汗出亡阳,阳虚热甚,不已则肌肉消瘦也。治心热多汗,及心胃客热,呕逆不睡。小麦汤方小麦(一合)芦根(一握锉)竹茹人参(各一两)白茯苓(去黑皮二两)上五味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎取一盏,去滓温服不拘时。治心气壅热,手心头面多汗,胸中烦满。犀角汤方犀角(镑)龙骨麦门冬(去心焙)黄(锉)地骨皮茯神(去木)人参麻黄根远志(去心)甘草(炙锉各一两)上一十味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,淡竹叶二七片,煎至一盏,去滓食后温服治心脏壅热,口舌干燥,多汗。石膏丸方石膏(研)栝蒌根麻黄根乌梅肉葛根(锉)天竺黄(研)牡蛎(烧各一两)麦门冬(去心一上九味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,新汲水下,不拘时。治心热汗出,及骨蒸烦躁盗汗,食不生肌。羚羊角汤方羚羊角(镑)地骨皮秦艽洗(去苗土)麦门冬(去心焙)枳壳(去瓤麸炒)大黄(锉)柴胡(去苗)白茯苓(去皮)芍药桑根白皮(锉)黄(薄切)人参鳖甲(醋炙去裙各一两)上一十三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。治心热汗出,及虚热盗汗。黄连散方黄连(去须半两)柴胡(去苗)前胡(去芦头各一两)上三味,为细散,每服一钱匕,温酒调下,日三。治心虚热多汗。熟干地黄汤方熟干地黄(五两)上一味。锉如麻豆大,以水五盏,煎至三盏,去滓温分三服,空心日午临卧服。治心热多汗,口苦舌干,涕唾稠粘,胸膈烦闷,不思饮食。七宝汤方人参白茯苓(去黑皮)茯神(去木)龙骨远志(去心)麦门冬(去心焙)生干地黄(洗切)甘草(炙锉)天门冬(去心焙各半两)丹砂(研)天竺黄(研各一钱)上一十一味。粗捣筛,九味,入研药和匀,每服二钱匕。水一盏半,枣一枚劈,淡竹叶五叶,同煎至七分,去滓温服,不拘时。治心热多汗,及骨蒸盗汗、咳嗽,五心烦热。柴胡饮方柴胡(去苗二两)桑根白皮(锉)防风(去叉)芍药玄参黄芩(去黑心)甘草(炙锉各一两上七味。粗捣筛,每半两水三盏,生姜五片,煎至二盏去滓,分温两服,日午临卧,如咳嗽咯血,加杏仁二十枚,去皮尖双仁,粗研同煎。治心热多汗,言笑无度,四肢烦热。降气汤方麻黄(去根节)栀子仁白茯苓(去黑皮)黄芩(去黑心)白术(锉)芒硝(各三两)石膏(八两碎研)桂(去粗皮二两)生地黄(切焙一升)甘草(炙锉一两)赤小豆(二合)上一十一味。粗捣筛,每服五钱匕。水二盏,枣二枚,煎取一盏,下竹沥少许,再煎去滓温服。治心热多汗,欲吐不出,烦闷喘急,头痛。泻心汤方豉(一升)石膏(一斤碎研)地骨皮(五两)栀子仁(二十一枚)白茯苓(去黑皮二两)上五味。粗捣筛,每服五钱匕。水二盏,入小麦一撮,淡竹叶二七片,煎取一盏,去滓温服。

[卷第四十三/心脏门] 中寒

论曰心中寒者,心痛彻背,背痛彻心,如蛊注之状,盖心为阳脏,中寒则寒必甚,心背彻痛,则寒邪中脏深矣。治心中寒,心痛彻背,背痛彻心,或心下结实。姜附丸方附子(炮裂去皮脐一分)干姜(炮三分)乌头(炮裂去皮尖一分)吴茱萸(汤浸一宿焙干炒半两)浓朴(去粗皮生姜汁炙半两)上五味。捣罗为细末,炼蜜和丸,梧桐子大。空腹以酒下三丸,日三夜一。未效稍加丸数。治心中寒,心背彻痛。赤石脂丸方赤石脂(一两半)干姜(炮二两)乌头(炮裂去皮尖三分)人参(一两)细辛(去苗叶一两)桂(去上七味。粗罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服五丸,食前米饮下,日二。未效渐加丸数,以知为度。治心中寒心背彻痛。吴茱萸汤方吴茱萸(汤浸一宿焙干炒二两)附子(炮裂去皮脐二枚)芎干姜(炮)浓朴(去粗皮生姜汁炙各二两)甘草(炙锉一两)上六味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,枣二枚劈破,同煎至一盏,去滓温服,不计时,日三。治心中寒,心痛彻背,背痛彻心。乌头丸方乌头(炮裂去皮脐一分)附子(炮裂去皮脐)桂(去粗皮)蜀椒(去目并闭口炒出汗各半两)赤上六味。为细末,炼蜜为丸,如麻子大。每服三五丸,食后生姜汤下,日进三服。治心中寒,寒气痛,胁下肠鸣,心转喉中胸腹妨闷,食不多消,常生食气。桔梗散方桔梗当归芍药茯苓橘皮(汤浸去白瓤秤)浓朴(去粗皮姜炙)白术(各二两)荜茇上一十二味。捣筛为散,每服三钱,生姜五片,枣一枚,煎至八分去滓,空心温服日三又治心中寒,心背彻痛。茱萸丸方吴茱萸(一升)桂心当归(各二两)上三味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,温酒下,渐加至四十丸。治心中寒,腹痛。当归汤方当归(去芦头)桂(去粗皮各一两)甘草(生锉半两)干姜(生锉一两)上四味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,枣二枚劈破,煎至七分,去滓食前温服。治心中寒,发痛甚。大腹皮散方大腹皮(锉半两)高良姜(一两)芍药(一两)吴茱萸(汤浸一宿焙干炒一分)上四味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不饮酒,生姜汤亦得。治心中寒,脉浮当吐。瓜蒂散方瓜蒂(一分炒黄)赤小豆(一分)上二味。各捣罗,拌匀再罗,每服一钱匕,以香豉一合,热汤一盏,煮作稀糜,去滓取汁,调散温顿服之,不吐者少加服之,快吐乃止,诸亡血虚人,不可服。

[卷第四十三/心脏门] 心烦热

论曰心烦热之病,手少阴经有余所致也。其不足则亦能令人虚烦。圣惠方止及实热,大抵心属火而恶热,其受病则易以生热,热则血气壅滞,故为烦躁,寝卧不得安宁。口舌生疮,头痛颊赤之类。虚则热气内攻,心神不宁,亦为之烦躁也。治心虚多烦躁,背膊妨闷,面色变赤,言语谬乱。远志汤方远志(去心一两)白茯苓(去黑皮三分)犀角(镑一两半)知母(半两)芍药(一两)黄芩(去黑心)上七味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入生麦门冬汁半合,煎至八分,去滓不拘时温服。治心烦躁,口干舌涩。麦门冬汤方麦门冬(去心焙二两)龙齿(半两)玄参(洗切)栀子仁茅根(各一两)木通(二两锉)赤芍药(一两)上七味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎至八分,去滓不拘时温服。治心脏烦热,睡即多惊,心忪不欲见人。乌犀汤方犀角(镑八钱)龙齿升麻(各一两)茯神(去木一两半)麦门冬(去心焙二两)玄参(一两)栝蒌根(锉焙三两)赤芍药(一两半)上八味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入马牙硝半钱匕,生地黄五七寸拍碎,同煎至七分,去滓温服。治心虚烦躁。黄汤方黄(锉)茯神(去木)麦门冬(去心焙)栝蒌根(锉各二两)熟干地黄(洗切焙四两)上五味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎至一盏,去滓不拘时温服。治心虚烦热怔忪,头目昏眩,夜卧不宁。铁粉丸方铁粉(二两)蛇蜕(五尺炒焦)黄连(去须)泽泻犀角(镑各三分)龙齿远志(去心各半两)麦门冬(去心焙)人参白茯苓(去黑皮各一两半)上一十味。捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服二十丸,熟水下,日三服。治心热烦躁,小便赤涩。瞿麦汤方瞿麦穗麦门冬(去心焙)木通(锉各一两)黄连(去须)甘草(炙锉各半两)上五味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入竹叶十片,同煎至七分,去滓,不拘时温服。治心膈虚烦,燥渴至甚。黑豆汤方黑豆(小者一升)防风(去叉二两)甘草(炙锉)麦门冬(去心各一两)上四味。除黑豆外,并细锉,用水七升,煎取五升,不拘时温服,从早至夜,匀分作四服。如渴不至甚者,止用半剂。治心经积热烦郁。地黄散方生地黄汁(三升)蛤粉(一斤)郁金(锉二两)甘草(炙锉三两)上四味。将地黄汁拌和下三味令匀,曝干捣罗为散,每服一钱匕,用新汲水调下,日三服,食后临卧。治心热烦躁。凉心丸方紫河车(三分蚤休是也)人参白茯苓(去黑皮各半两)远志(去心一分)麦门冬(去心焙半上八味。除别研外,捣罗为末,再同研匀,炼蜜和丸,如鸡头大。每服一丸,人参汤化下。治心热恍惚烦躁,面赤小便涩。黄芩汤方黄芩(去黑心)贝母(去心)升麻玄参麦门冬(去心焙)紫菀(去苗土)柴胡(去苗)桔梗(去上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎取七分,去滓温服不拘时。治心烦热,咽干舌涩,面赤潮热。地骨皮汤方地骨皮防风(去叉各一两)甘草(炙锉半两)上三味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入竹叶五七片,同煎至七分,去滓温服不拘时

[卷第四十三/心脏门] 心健忘

论曰健忘之病,本于心虚,血气衰少,精神昏愦,故志动乱而多忘也。盖心者,君主之官,神明出焉。苟为怵惕思虑所伤,或愁忧过损,惊惧失志,皆致是疾。故曰愁忧思虑则伤心,心伤则喜忘。治心善忘,小便赤黄,多梦亡人,或梦居水中,惊恐惕惕,目视ktkt,不欲闻人声,食人参甘草(炙各二两)半夏(汤洗去滑七遍三两)龙骨(炙)远志(去心各六两)麦门冬(去心)上八味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,入大枣二枚劈破,小麦五十粒,煎取八分,去滓入炙阿胶一片,饴糖半匙,再煎少顷,食后温服,日三。治惊恐失志健忘。桂心汤方桂(去粗皮)白龙骨(炙)防风(去叉)远志(去心)麦门冬(去心)牡蛎(烧研)甘草(炙各一两)上八味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入大枣二枚劈破,煎至七分,去滓空心温服,日三。治心失志善忘。龟甲散方龟甲(炙)木通(锉)远志(去心)菖蒲(各半两)上四味,捣罗为细散,空腹酒调方寸匕,渐加至二钱匕。治心热健忘。远志散方远志(去心)黄连(去须各八两)菖蒲(三两)白茯苓(去黑皮二两半)人参(一两半)上五味。捣罗为散,食后酒调方寸匕,日二夜一。治心虚善忘,久服强记不忘。开心丸方菖蒲白茯苓(去黑皮各三两)人参(二两)远志(去心四两)上四味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,米饮下,日再服,渐加至五十丸治心脏气虚,止健忘,安神养气。延龄煮散方茯神(去木)益智(去皮)防风(去叉)人参桑寄生藿香叶甘草(炙锉)沉香熟干地黄(上九味。捣罗为细散,每服二钱匕,水一盏,煎取七分,空心去滓温服。治健忘,益心智,令人聪明。七圣丸方白茯苓(去黑皮二两)桂(去粗皮)远志(去心)人参天门冬(去心焙)菖蒲地骨皮(各一两)上七味捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。食后茶酒下二十丸。治精神恍惚,坐卧不宁,镇心安神。远志丸方远志(去心一两半)麦门冬(去心一两)人参熟干地黄(焙)地榆甘草(炙各半两)上六味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,食后临卧,煎茯苓汤下。治心气虚,精神不足健忘,阴痿不起,懒语多惊,稍思虑,即小便白浊。白石英汤方白石英人参藿香叶白术芎紫石英(各一分)甘草(一钱半)细辛(去苗叶一钱上一十一味。粗捣筛,每服二钱匕。水一盏,煎取七分,去滓空心温服。治心常忪悸,恐惧多忘。檀香丸方檀香(三两)菖蒲犀角(镑)天竺黄(研)生干地黄(焙)苏合香油(各一两)桂(去粗皮)甘草(炙)白茯苓(去黑皮各三两半)人参远志(去心)麦门冬(去心各一两半)上一十二味。除苏合香油外,为末,以苏合香油同少酒,化入炼蜜,丸如樱桃大。食后含化一丸。治心虚惊悸健忘,精神恍惚,言语无度,心中烦闷,安魂定魄。乌犀丸方犀角(镑)羚羊角(镑各一分)龙齿茯神(去木)人参(各半两)远志(去心)麦门冬(去心)郁上一十一味。为末,炼蜜和为剂,旋丸如鸡头大。每日空心临卧嚼一丸,温酒下,金银薄荷汤亦得,小儿可服半丸。治心气不定,惊悸多忘。养神丸方远志(去心)麦门冬(去心焙)菖蒲熟干地黄(焙)山芋人参茯神(去木各一两)甘草(炙上九味,捣罗为末,炼蜜和,再捣三二百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,食后米饮下治心脏气虚,恐怖惊悸,恍惚健忘,烦闷羸瘦。山芋丸方山芋熟干地黄(焙)黄(锉各一两)菖蒲(半两)远志(去心一两半)上五味。捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服二十丸,温酒或米饮下,不拘时候。治久怀忧戚,气滞血涩,失志健忘,饮食无味,精神错乱。人参煮散方人参远志(去心)桑寄生(各半两)牡丹皮(一分)木香(一钱半)沉香(二钱)上六味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎取八分,温服不拘时候。治心脏风热,惊惕不安,言语谵妄。化铁丸方铁粉(研)蛇黄(出火毒各一两)牛黄(研)丹砂(研各一分)麝香(研半分)金箔银箔(各十上七味。各研如粉,再同研匀,用粟米糊丸,如梧桐子大,每服五丸,竹沥酒下。

[卷第四十三/心脏门] 善笑

论曰内经谓神有余则笑不休,盖心脏神,在声为笑,在志为喜。今心气实则神有余,神有余则阳气越,所以有善笑之证。治心实热,惊悸喜笑,心神不安。玄参汤方玄参白薇茯神(去木)山栀子仁羚羊角(镑各八两)石膏(碎五两)人参(一两半)生地上八味,咀,如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓入竹沥一合,再煎三两沸,不拘时候服。治心实热,惊悸善笑。龙胆丸方龙胆山栀子仁白薇茯神(去木)大黄(锉炒各二两)麦门冬(去心焙三两)人参甘上一十味。捣罗为细末,炼蜜丸梧桐子大。每服食后,煎枣汤下三十丸。治心神恍惚,自语自笑,举止不常。丹砂丸方丹砂(研)乳香(研)酸枣仁(去皮研各半两)上三味,再合研令匀,酒面糊丸,梧桐子大。冷水下十丸,不拘时候。治心神狂越,多喜善笑,如邪祟。龙齿丸方龙齿远志(去心)生干地黄(焙)白茯苓(去黑皮)天门冬(去心焙)山芋防风(去叉)五味子车前子麦门冬(去心焙)地骨皮(去土)人参(各等分)上一十二味。捣罗为细末,炼蜜丸梧桐子大。每日空心竹叶汤下二十丸,日再。治心气实热,神思不安,常思狂走,喜笑无度,坐卧不安。升麻汤方升麻黄芩(去黑心)白茯苓(去黑皮)麦门冬(去心焙)大黄(锉炒)羌活(去芦头)木香犀角(镑)沉香(锉)玄参(各等分)上一十味。粗捣筛,每服三钱匕。以水一盏,于银器内,煎取八分,去滓食后服。治心神不定,好登高临险,言语不避亲疏,时时自笑,高声叫呼,举止无常,大便秘,小便赤,解衣露体,不能安处。丹砂酒方丹砂(半两成块者)麝香(研二钱)上二味,同研细和匀,用无灰酒二升,于瓷瓶内浸,以慢火煨,时用银箸搅令热,每服随患人平时饮酒多少,令至醉,候患人睡着,急用浓衣被盖之,汗出病愈,若患人不能多饮,只用丹砂一分,麝香半钱,酒一升,制如前法,时时饮之。

[卷第四十三/心脏门] 螈病

论曰内经谓病蛊弗治,肾传之心病,筋脉相引而急,病名曰螈。夫精属肾,筋属肝,脉属心,精盛则滋育诸筋,荣灌诸脉,故筋脉和柔。今风客于肾,病蛊出白,则精已亏矣,经所谓风客淫气,精乃亡,邪伤肝者如此,其证筋脉燥急相引而螈是也。治螈病筋脉相引而急。建中汤方人参甘草(炙锉)桂(去粗皮)白茯苓(去黑皮)当归(切焙各二两)黄(锉)龙骨麦门冬(去心焙各三两)芍药生干地黄(焙各四两)附子(炮裂去皮脐)浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两)上一十二味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,生姜三片,枣二枚劈破,煎至一盏,去滓入饴糖少许,再煎数沸温服,日二夜一。治螈病筋脉相引,强筋力,滋血脉。石菖蒲丸方石菖蒲牛膝(一味切同以酒浸一宿焙)远志(去心)人参白茯苓(去黑皮)地骨皮(生干地黄焙)菟丝子(酒浸别捣末)白术(各一两)上九味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心日午夜卧,温酒下。治螈病筋脉相引,及五劳七伤,小便数腰疼,久立不得,坐即脚痹,腹肚不安。肉苁蓉丸方肉苁蓉(酒浸切焙)山芋熟干地黄(焙各三两)菟丝子(酒浸别捣)五味子杜仲(去粗皮炙锉)泽泻覆盆子山茱萸远志(去心)续断桂(去粗皮)附子(炮裂去皮脐)甘草(炙锉)白茯苓(去黑皮)石斛(去根)鹿茸(去毛酥炙)人参蛇床子巴戟天(去心各一两半)上二十味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心日午夜卧,温酒下。治螈病及虚羸等疾。牛羊髓丸方牛髓(研)羊髓(研)白蜜酥枣肉(各半升)白茯苓(去黑皮)麦门冬(去心焙)芎桂(去粗皮)当归(切焙)甘草(炙锉)羌活(去芦头各一两)干姜(炮)生干地黄(焙各三分)人参五味子防风(去叉)细辛(去苗叶各半两)白术(一两一分)上一十九味。除前五味外,捣罗为末,先与枣肉相和,次入二髓酥蜜搅匀,纳银石器中,重汤煮之,堪丸即丸如梧桐子大。每服三十丸加至四十丸,酒下、日再。治螈病筋脉相引,通百节,利九窍,补下焦伤竭不足。茯苓钟乳丸方白茯苓(去黑皮)黄(锉)枳壳(去瓤麸炒)蛇床子(各二两)炼成钟乳粉(六两)牛膝(酒浸切焙)肉苁蓉(酒浸切焙)人参石斛(去根)五味子(各一两半)熟干地黄(焙)菟丝子(酒浸别捣各三两)上一十二味,为细末,炼蜜丸梧桐子大。每服三十丸,空心酒下。治螈病筋脉相引。万金丸方熟干地黄焙(十两)天门冬(去心焙七两)巨胜子炊(去皮曝干五两)白茯苓(去黑皮)甘菊花(各三两)肉苁蓉(酒浸切焙)牛膝(酒浸切焙)山芋(各二两)桂(去粗皮)酸枣仁(炒)甘草(炙锉)巴戟天(去心各一两)上一十二味。为细末,煮枣肉与熟蜜,和捣三千杵,丸如梧桐子大。每服三十丸至四十丸,空心日午、温酒下。治螈,筋脉相引。补虚损,去元脏久冷,上焦客热,健忘心忪。五味子丸方五味子(一两半)熟干地黄(焙)肉苁蓉(酒浸切焙各四两)牛膝(酒浸切焙)菟丝子(酒浸别捣)泽泻白茯苓(去黑皮)巴戟天(去心)赤石脂山茱萸杜仲(去粗皮炙)山芋石膏(碎)远志(去心)柏子仁(各二两)上一十五味。为细末,炼蜜和捣,入真酥五两再捣,丸如梧桐子大。每服二十丸,至三十丸,空心日午温酒下。

[卷第四十三/小肠门] 小肠虚

论曰小肠者受盛之官,心之腑也,太手阳其经也,其气虚则为不足,故左手寸口人迎以前,脉阳虚者,小肠虚也。虚则生寒,是故有颅际头角偏痛,耳聋不聪,惊跳,小便频数之证,治宜补之。治小肠虚寒,脐下急痛。沉香汤方沉香(锉)桂(去粗皮)附子(炮裂去皮脐)白龙骨(各一两)木香当归(锉微炒各三分)枳实(去瓤麸炒半两)上七味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,入生姜半分,煎至六分,去滓食前热服。治小肠虚寒,小便频数,便下久而有膜如乳酪状。牡蛎丸方牡蛎(火煨细研)萆续断益智子(去皮)石斛(去根)芎牛膝(酒浸切焙)狗脊(去毛)五味子石硫黄(别研)山茱萸巴戟天(去心)龙骨(等分)上一十三味,捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心盐汤下四十丸,小便止即已。治小肠虚寒,小便后余沥,阴痿。益智丸方益智子(去皮)萆狗脊(去毛)芎巴戟天(去心)干木瓜续断牛膝(酒浸切焙各半两)附子(炮裂去皮脐大者一枚)上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。空心盐汤下四十丸。治小肠虚冷,时发刺痛。蓬莪术散方蓬莪术(炮锉)香子(炒)芎牛膝(酒浸切焙各半两)桂(去粗皮一分)上五味,捣罗为散,每服二钱匕,银石器内煎葱汤、调下。治小肠虚冷,少腹疼。香子丸方香子(炒)桂(去粗皮各一两)附子(炮裂去皮脐)当归(切焙)荜澄茄木香赤石脂(各三分)蜀椒(去目及闭口者微炒出汗半两)上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服温酒下二十丸,空心食前。治小肠虚寒腹痛,下赤白,补虚。干姜汤方干姜(炮三两)当归(切焙)黄柏(去粗皮)地榆(各四两)黄连(去须)阿胶(炙令燥各二两)石上七味。咀如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服。治小肠虚冷,小便频数。牛膝丸方牛膝(酒浸切焙)续断芎(各半两)萆(二两)上四味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。空心盐汤下四十丸,或作汤入盐煎服亦得治小肠虚寒撮痛,并妇人血刺心痛。断弓弦散方五灵脂蒲黄(等分)上二味,同研为散,每服二钱匕,先用酽酢一合,熬药成膏,以水一小盏,煎至七分,热呷,此又名失笑散。治小肠虚寒下利,便泄脓血,肠滑懊。温肠丸方补骨脂(炒一两)肉苁蓉(酒浸去皴皮焙一两半)狗脊(锉)独活(去芦头各三分)附子(炮裂去皮脐)巴戟天(去心)鹿茸(酒炙去毛各一两)五味子(三分)上八味。捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,盐汤下,或酒下亦得。

[卷第四十三/小肠门] 小肠实

论曰小肠者受盛之官,心之腑也,手太阳其经也。其气盛则为有余,故左手寸口人迎以前脉阳实者,小肠实也,实则生热,是故有身热来去,口疮心烦,身重汗不出,小便不利之证,治宜泻之。治小肠实热,脉气盛实,小便下血。麦门冬汤方麦门冬(去心焙)知母蒲黄黄芩(去黑心)木通(锉)升麻(各一分)大黄(锉炒三分)上七味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎至八分,去滓食后温服。治小肠实热,小便赤涩疼痛。射干汤方射干黄芩(去黑心)麦门冬(去心焙)大黄(锉炒)知母木通(锉等分)上六味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入葱白五寸切碎,同煎至八分,去滓食后温服,以利为度。若三服以上未通,急煎芎汤一盏投之即下,自早至夜,可两服。治小肠实热,小便黄赤,结涩不通。瞿麦汤方瞿麦穗犀角(镑)猪苓(去黑皮)防己(各三分)黄连(去须)车前子木通(锉各一两)甘草(炙锉半两)上八味。粗捣筛,每服三钱匕。以水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。治小肠实热,心烦口疮,小便赤涩。犀角汤方犀角(镑)瞿麦穗杏仁(去皮尖双仁麸炒)栀子(去皮)赤茯苓(去黑皮)木通(锉)黄连(去须各三分)白茅根(一分锉)甘草(炙锉半两)麦门冬(去心焙一两)上一十味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,入竹叶二七片,煎至六分,去滓温服,不计时候。治下焦滞热,阴中疼痛,小便难涩。滑石散方滑石(一两研)甘草(炙锉)大黄(锉炒)黄(锉)地椒山栀子(去皮各半两)乳香(一钱研)上七味,捣研为散,食前乳香酒调下一钱匕,未愈再服。治小肠实热,头面赤多汗,小腹急痛。赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮)麦门冬(去心焙)赤芍药槟榔(锉)生干地黄(锉)木通(锉)黄芩(去黑心各上八味。粗捣筛,每服四钱匕。水一盏,煎取八分,去滓温服,不拘时候。治小肠实热,心中烦闷,小便血出。地黄汤方生地黄白茅根(各半两)葱白(二茎)上三味,锉如麻豆大,水三盏,煎至一盏半,去滓食前分温二服。治小肠风热,小便黄赤,涩结不通。胡荽汤方胡荽车前子木通(锉)防己瞿麦穗犀角(镑)黄连(去须各等分)上七味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎至八分,去滓食后温服,日三。治小肠实热,心下急痹,口舌生疮。郁金散方郁金(一两)白附子(炮半两)羌活(去芦头三分)甘草(炙锉半两)黄连(去须一分)黄芩(去黑心半两)侧柏(半两)大黄(锉炒)干蝎(去土炒各半两)上九味,捣罗为细散,拌和匀,每服二钱匕,食后薄荷熟水调下,生姜蜜汤下亦得。

[卷第四十三/小肠门] 小肠有寒

论曰小肠者,受盛之官,化物出焉,承奉胃司,受盛糟粕。受已复化传于大肠,是谓化物而出也。其经有寒,则亦传于大肠,故化物难,而大肠中懊痛,便利赤白,脉经谓小肠寒则令人下重便脓血者是也。治小肠虚寒痛下赤白,肠滑后重。干姜黄连汤方干姜(炮三两)当归(切焙)黄柏(去粗皮)地榆(锉各四两)黄连(去须)阿胶(炙令燥各二上七味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎至一盏,去滓温服日三。治小肠受寒,腹痛下重,便利脓血。浓朴散方浓朴(去粗皮生姜汁炙锉)黄连(去须微炒)干姜炮当归(切焙各一两)白茯苓(去黑皮)无食子(各半两)上六味。捣罗为细散,每服二钱匕,粥饮调下,食前服。治小肠有寒,下利赤白,腹痛下重。木香汤方木香(三分)黄连(去须微炒)当归(切微炒各一两)附子(炮裂去皮脐一两半)吴茱萸(汤洗七遍焙干炒半两)浓朴(去粗皮生姜汁炙三两)上六味。粗捣筛,每服三钱匕。以水一盏,煎至七分,去滓稍热服,食前。治小肠寒,下利赤白。乌梅丸方乌梅(一百枚)干姜(炮)黄连(去须各三两)当归(切焙)蜀椒(去目并闭口者炒出汗)细辛(去苗叶)附子(炮裂去皮脐)桂(去粗皮)黄柏(去粗皮锉)人参(各一两)上一十味。将九味捣罗为细末,以苦酒渍乌梅一宿,去核蒸令烂,别捣如泥,搅药匀,更入炼蜜少许,和丸如梧桐子大。每服十丸至二十丸,米饮下,食前日三。治小肠寒,便利赤白,肠滑。木香丸方木香黄连(去须)诃子皮无食子(各半两)赤石脂(一两)浓朴(去粗皮生姜汁炙锉)当归(切焙各三分)上七味,捣罗为细末,炊枣肉和丸,如梧桐子大,每服二十丸,温米饮下,食前。治小肠寒,肠中懊痛,下赤白。阿胶汤方阿胶(炙燥二两)桂(去粗皮)生姜(切焙干各半两)黄连(去须三分)上四味。粗捣筛,每服五钱匕。水一盏半,煎至一盏,去滓稍热服,日三。