问 我孙子今年3岁,患有尿道下裂,孩子排尿很困难,医生说可能要做几次手术。请问应该做几次手术?几岁做比较合适?我们家在上海有亲戚,本地的医院又推荐去北京治疗,哪些医院做这种手术比较好?
答 北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军:尿道下裂属常染色体显性遗传,是男性外生殖器常见的先天畸形。从来信的叙述看,你孙子的病情属于中等严重程度,必须手术治疗。可以通过尿道成形及阴茎下弯矫正术治疗,使阴茎伸直、尿道口移至正常位置。
现在你孙子的年龄正好适合手术,一般建议在两三岁以后手术为佳,最好在学龄前完成,因为这个年龄段的孩子能够与父母沟通,便于护理。手术需要使用自体组织修补尿道,孩子过小则难以获得足够的材料;孩子过大,又不利于组织恢复。年龄太大做手术还可能对心理造成影响。至于到底做几次手术合适,还得视具体情况而定。
如果能成功地施行手术矫治,尿道下裂患者在成年后的生育能力主要取决于睾丸的功能状态;手术矫治失败或未手术治疗的尿道下裂患者,常因阴茎不能勃起、不能将精液射入配偶的阴道内而影响生育能力。因此,还是要及早治疗。
一般来说,这种手术的技术比较成熟,像北京儿童医院、上海第九人民医院、上海仁济医院都不错,你可以根据具体情况而定。