如何判断孩子是否患了白血病
问 我是一位年轻的母亲，很想知道如何早判断孩子是否患上白血病。
答 北京中医医院主治医师王国玮：白血病发病的儿童和青少年居多，男性略高于女性，白血病的确切病因至今未明，许多因素被认为和白血病的发病有关。病毒可能是主要因素，此外尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。
对于急性白血病的早期诊断，主要通过以下几个方面。
（1）贫血：急性白血病患者贫血的症状出现得早而且严重，呈进行性发展。当家长发现自己孩子的皮肤和口唇黏膜失去红润，颜色变淡，并且出现活动后气促、虚弱无力等症状时，应考虑白血病的可能。
（2）出血：出血也是白血病早期症状之一。血小板减少是急性白血病出血的最重要原因。95％的患者有血小板减少的症状。家长如果观察到孩子经常牙龈出血、鼻子流血和皮肤紫癜或淤点、淤斑等，应及时到医院诊治。
（3）其他症状：有半数以上白血病患者有发热症状，主要与继发感染有关。骨与关节疼痛多见于急性淋巴细胞白血病，关节肿为起病症状者多见于幼小儿童，常被误诊为风湿性或类风湿性关节炎。约有1/4的患儿以骨或关节痛为起病的主要症状。一般症状，早期多表现为倦怠、无力或烦躁、食欲不振等，也有最初表现为病毒性上呼吸道感染的症状。当然，最主要的确诊还需要到医院经查血、胸部X线检查及骨髓检查。