抑郁症需要吃药吗?这个问题不要问我,不要问你的亲朋好友,也不要去问任何心理咨询师,我们都不能给你正确答案。请你去问精神科医生。当你怀疑自己是抑郁症的时候,去找精神科医生诊断,当他给了你白纸黑字的处方的时候,你得乖一点!请牢记“精神科”三个字!不要担心去看精神科就等同于得了精神病。当我们很不客气地对人说出“精神病”的时候,通常指的都是“精神分裂症”,而抑郁症只是很多类别的精神疾病中的一种,而且是最轻的一种,它不过就是个“心灵感冒”而已。没错,你确实是得了精神疾病,但是你离“精神分裂症”还差得很远呢,所以请你放轻松一点,不过,药不能停!——以上的话适用于抑郁症患者,也同样适用于抑郁症患者的家人。
抑郁症患者为什么需要吃药呢?抑郁症首先是由生理因素导致的,你的大脑中的神经递质和激素水平发生了异常的改变,所以你需要依靠药物来调节,使那些能让你兴奋起来的物质恢复到正常分泌的状态。就如同糖尿病病人,只不过他们是胰岛素紊乱了,而抑郁症是大脑中的神经递质紊乱了,所以他们需要打胰岛素,而你需要吃药。
不过,吃药的问题,对于抑郁症患者及其家人而言,是一个很头疼的问题,不是因为吃药会导致头疼,而是很多家属心疼患者。比如,不止一位家长问过我,孩子得了抑郁症,该不该让他吃药?吃药之后孩子要是变成傻子怎么办?吃药会有副作用吗?副作用是什么,有多大?于是药还没开始吃,心病就已经落下了。
我们需要知道的是,治疗抑郁症的药物有很多种,而每个人的躯体状态是不同的,所以究竟哪些药物对自己的病情更有效,哪些药物引起的副作用更大,其实是没有定论的。因此,对于抑郁症患者而言,最有害的态度就是:第一,对吃药本身感到恐慌和焦虑;第二,不遵医嘱,随意停药和换药。
因此,对抑郁症患者而言,创建良好的医患关系,主动信任你的精神科医生和心理咨询师,坦诚告诉医生吃药后引起的一系列反应,这是让病情能够好转的开始。
抑郁症患者在患病前大都是聪明而出色的人,因此,生病之后在信任医生这一点上,会比其他人来得更困难。他们在发病前都是一些特别有信念的人,他们的自我约束力和自我激励的能力非常强。从另一个角度来说,这样的人往往相当固执,不大容易听取别人的意见。所以,在患病之后,对于抑郁症患者及其家人而言,能否充分地信任精神科医生,是一个不小的考验!
我曾经有一个朋友,与我同行,也是一位主持人。她得抑郁症后问我怎么办,我建议她去看精神科医生。一个月后,我问她吃药情况怎么样,结果她说:“噢,药被我都扔了!”我很惊讶,继续追问,她说:“我觉得这个主要是思想上的病,还是要靠自己好起来。”我说:“可是大夫已经给你开了药,这说明你是需要吃药的。”她说:“我很担心吃了药之后就没有办法做主持人了……我变成了傻子怎么办?”因此,一个令人悲哀的现实是:连受教育水平并不低的主持人,都会如此缺乏药物治疗抑郁症的常识。可见,普及常识的工作真的相当重要!
吃药是必须的,不然抑郁症的症状并不会减轻,只会越来越重。不过并不见得只有药物才可以治疗抑郁症,很多替代性方式尽管不能代替药物,但是也能对患者的症状起到很好的调节作用,比如静坐、冥想、瑜伽等。
当你家里有一个抑郁症患者时,最好的方式是家人先一起开一个家庭会议,对吃药的问题做一个讨论,比如,吃药有可能带来什么?这样做的好处是可以让患者和家里的其他成员了解抑郁症的治疗是一个怎样的过程、吃药会带来哪些反应,让一切在有准备的前提下开始。对患者而言,家人的理解和爱会促进他的康复。
还有一点需要特别提示——随意停药是非常危险的,停药之后确实有可能会加重病情。很多抑郁症患者是很聪明的,因此长时间地不去看精神科、开了药不好好吃和随意停药的行为,都是自以为是和自作聪明的结果。
抑郁症只是个结果,但是治疗它所需的一切药物和各种心理建议,都是一个过程。吃药也是一个过程,尽管家人会感受到双重的压力,但是只有接纳并信任大夫,才有可能让患者好起来。